潰堅湯

潰堅湯

KUI JIAN TANG | 更多圖表

出處典籍:《回春》卷三

熱性指數

16

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.60)

複方歸經比例

脾經 27%
胃經 21%
肝經 13%
肺經 13%
大腸經 8%
心經 5%
三焦經 5%
腎經 2%
膽經 2%
脾經
胃經
肝經
肺經
大腸經
心經
三焦經
腎經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

潰堅湯中加入當歸,主要有以下兩個原因:

  1. 活血化瘀,軟堅散結:當歸具有活血化瘀、養血滋陰的功效,能促進血液循環,改善局部組織營養,軟化堅硬的腫塊,幫助消除瘀血,有利於腫瘤的消退。
  2. 補血養血,扶正祛邪:潰堅湯多用於治療氣血不足、瘀血阻滯所致的腫瘤,而當歸能補血養血,提高人體免疫力,增強抗病能力,從而幫助機體抵抗腫瘤的生長和擴散。

總之,當歸在潰堅湯中起著活血化瘀、軟堅散結、補血養血的作用,為治療腫瘤提供重要的藥理基礎。

潰堅湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,助運化:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表等功效。潰堅湯主要用於治療癥瘕積聚,而癥瘕多因脾胃虛弱,氣血不足,運化失常所致。白朮能補脾益氣,促進脾胃運化,改善營養吸收,從根本上解決癥瘕形成的基礎。
  2. 燥濕化痰,消癥散結:白朮兼具燥濕之功,可有效化解體內濕邪,而濕邪阻滯,往往是癥瘕形成的重要因素之一。白朮燥濕化痰,有助於消除濕邪對氣機的阻礙,促進氣血運行,利於消散癥瘕。

潰堅湯中包含半夏,主要因為其具有以下兩方面的作用:

  1. 消痞散結: 半夏味辛、性溫,入脾、胃經,具有燥濕化痰、消痞散結之效。潰堅湯主要用於治療積聚痞塊,半夏可以幫助消散積聚,減輕病症。
  2. 降逆止嘔: 半夏還具有一定的降逆止嘔作用。潰堅湯中的其他藥物,如枳實、厚朴等,可能引起胃氣上逆、嘔吐等副作用,半夏能起到緩解這些症狀的作用,使藥效更安全有效。

潰堅湯中加入陳皮,主要有兩個原因:

  1. 理氣消積:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。潰堅湯主治痰瘀互結,氣滯血瘀之證,陳皮可理氣解鬱,消積化痰,幫助其他藥物更好地發揮藥效。
  2. 調和藥性:潰堅湯中多用苦寒之藥,如黃芩、梔子等,容易傷脾胃。陳皮可溫中和胃,緩解苦寒藥物對脾胃的刺激,使藥物更易於吸收,減少副作用。

潰堅湯中加入枳實,主要基於以下兩點原因:

1. 消積化堅:枳實味苦、性寒,具有破氣消積、行滯通便的功效。潰堅湯主要用於治療積聚癥,枳實可有效消解積聚於胃腸的堅硬之物,促進消化,緩解腹痛脹滿等症狀。

2. 行氣散結:枳實不僅能消積,更能行氣散結。積聚癥往往伴有氣滯血瘀,而枳實可疏肝理氣,使氣機通暢,幫助積塊消散,達到治標治本的效果。

總而言之,枳實的加入,為潰堅湯增添了消積化堅、行氣散結的作用,有助於更好地治療積聚癥。

潰堅湯中加入山楂,主要基於以下兩點原因:

  1. 消食化積: 山楂味酸甘,性微溫,具有消食化積、散瘀止痛的功效。潰堅湯主要用於治療食積氣滯、脘腹脹滿、脅肋脹痛等症,而山楂能有效化解積滯,促進消化吸收,緩解腸胃不適,達到消食和胃之效。
  2. 活血化瘀: 山楂還有活血化瘀、消腫止痛的作用。潰堅湯中常配合其他活血化瘀藥物,如桃仁、紅花等,共同發揮活血化瘀的作用,促進局部血液循環,改善瘀血阻滯,從而緩解疼痛。

總之,山楂在潰堅湯中既能消食化積,又能活血化瘀,與其他藥物配合,共同達到治療食積氣滯、脘腹脹痛等病症的目的。

潰堅湯中加入香附,主要是針對其行氣解鬱的功效。

香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其能行氣解鬱,消積化瘀,對於氣滯血瘀、肝鬱脾虛所致的症狀有顯著療效。

潰堅湯主要用於治療癥瘕積聚,而癥瘕積聚多與氣血運行不暢、肝鬱脾虛有關。香附可疏肝理氣,行氣止痛,幫助解除肝鬱,促進氣血運行,從而達到消除癥瘕積聚的效果。

潰堅湯中加入厚朴,主要有兩大原因:

一、消積化滯:厚朴性溫,味辛苦,入脾、胃經,具有燥濕消積、行氣止痛之功。潰堅湯用於治療癥瘕積聚、胸腹脹滿等症,厚朴可消解積滯,緩解腹脹,促進消化,有助於改善癥瘕。

二、行氣止痛:厚朴能行氣止痛,對於因氣滯血瘀導致的疼痛有緩解作用。潰堅湯中加入厚朴,可配合其他藥物,共同達到行氣活血、消腫止痛之效。

潰堅湯方中加入砂仁,主要有兩個原因:

  1. 行氣消脹: 砂仁味辛溫,性燥,入脾胃經,具有行氣消脹、健脾止瀉之效。潰堅湯用於治療脾胃氣滯,腹脹堅滿,大便祕結等症狀,砂仁可以幫助疏通氣機,消除腹脹,促進腸胃蠕動,使排便通暢。
  2. 溫胃止嘔: 砂仁還具有溫胃止嘔的作用。潰堅湯亦可用於治療脾胃虛寒,嘔吐腹痛等症。砂仁溫暖脾胃,可緩解因脾胃虛寒引起的嘔吐,改善患者的胃腸道功能。

總而言之,砂仁在潰堅湯方中起到行氣消脹、溫胃止嘔的作用,有助於改善患者的脾胃功能,促進其康復。

潰堅湯中加入木香,主要基於以下兩個原因:

  1. 行氣止痛:木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食之功效。潰堅湯主要用於治療癥瘕積聚,症狀常伴有腹痛、脹滿、食慾不振等。木香行氣止痛,可緩解患者的腹痛症狀,並促進脾胃氣機運行,改善食慾。
  2. 消積化瘀:木香有消積化瘀之效,能幫助消散癥瘕積聚,並改善局部血液循環,促進瘀血消散。潰堅湯中常配合其他消積化瘀藥物,如枳實、厚朴等,共同發揮作用,達到消積化瘀、散結止痛的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


潰堅湯之傳統功效與主治分析

此方主治「五積六聚,諸般癥瘕、痃癖、血塊」,乃古代對腹部積聚腫塊的統稱。

  • 五積六聚:泛指不同部位與性質的積聚,多因氣滯、血瘀、痰凝、食積等所致。
  • 癥瘕:固定不移的硬塊為「癥」,時聚時散的軟塊為「瘕」,與氣血痰食鬱結相關。
  • 痃癖:指脅腹間條索狀結塊,多因氣血不和或痰飲停滯。

此方重點在「攻消痰瘀」兼「調理氣機」,通過活血、化痰、消食、行氣等作用,軟堅散結以治有形之積。


組方邏輯與治療原理

1. 核心配伍思路

  • 行氣導滯:香附、木香、厚朴、砂仁、枳實,疏解肝脾氣滯,破除鬱結,氣行則血痰易散。
  • 化痰散結:半夏、陳皮(二陳湯骨架)燥濕化痰,適合痰濕凝聚之塊。
  • 活血消積:當歸和血,山楂消肉積,針對血瘀與食滯。
  • 健脾助運:白朮固護脾胃,防攻伐傷正,符合「治積必佐健脾」之則。

2. 加減法解析

  • 脅塊加川芎/青皮:左脅屬肝血,右脅屬肺氣,川芎活血,青皮破肝氣,體現「分部用藥」。
  • 血塊加桃仁、紅花:強化活血,去半夏、山楂防溫燥與酸收礙血行。
  • 痰塊加海石、瓜蔞:海石化老痰,瓜蔞寬胸散結,配合枳實增強化痰力。
  • 食物積滯加黃連/神曲:黃連清肉食之熱鬱,神曲消麵粉之滯,反映「因邪選藥」。

3. 整體作用機理
全方以「氣血痰食並治」為框架:

  • 氣滯為先導:木香、香附等先疏暢氣機,氣行則津血流通。
  • 痰瘀並攻:半夏配當歸,痰瘀同治,適合日久膠結之積。
  • 消補兼施:白朮、生薑顧護中焦,使攻邪不傷脾胃根本。

此方體現「結者散之」的原則,通過多層次疏通,瓦解積聚之病理基礎,適用於慢性有形實邪(非驟急重症),尤其偏重氣鬱痰瘀互結之證。

傳統服藥法


當歸、白朮(去蘆)、半夏(薑汁炒)、陳皮、枳實(麩炒)、山楂肉、香附、厚朴(薑汁炒)、砂仁、木香各等分。
左脅有塊,加川芎;右脅有塊,加青皮;肉食成塊,加薑炒黃連;粉面成積,加神曲;血塊,加桃仁、紅花、官桂,去半夏、山楂;痰塊,加海石、瓜蔞、枳實、去山楂;飽脹,加蘿蔔子、檳榔
上銼1劑。
加生薑1片,水煎,磨木香調服。

注意事項及副作用


本方具有行氣破結、消積化滯的功效,適用於五積六聚、諸般癥瘕、痃癖、血塊等症。但本方有活血化瘀的作用,孕婦慎用。

相關疾病


頸間生瘡子宮內膜異位症子宮肌瘤

相同名稱方劑


潰堅湯, 出處:《回春》卷三。 組成:當歸、白朮(去蘆)、半夏(薑汁炒)、陳皮、枳實(麸炒)、山楂肉、香附、厚朴(薑汁炒)、砂仁、木香各等分。 主治:五積六聚,諸般癥瘕、痃癖、血塊。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...