木香理中湯

木香理中湯

MU XIANG LI ZHONG TANG | 更多圖表

熱性指數

18

寒性指數

9

熱/寒比例

(2.00)

複方歸經比例

脾經 24%
胃經 24%
肺經 13%
肝經 10%
大腸經 6%
心經 6%
膽經 6%
三焦經 3%
腎經 3%
脾經
胃經
肺經
肝經
大腸經
心經
膽經
三焦經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

木香理中湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣健脾,和胃止嘔: 陳皮性溫,味辛苦,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰、和胃止嘔的功效。與木香、白朮等藥材搭配,能加強理氣健脾、和胃止嘔的作用,並能促進消化吸收,改善脾胃虛弱所致的脘腹脹滿、食慾不振、嘔吐等症狀。
  2. 行氣消滯,助消化: 陳皮能行氣消滯,促進胃腸蠕動,有助於食物的消化吸收。與理中湯中其他藥材配伍,能協調脾胃功能,改善消化不良、腹脹便祕等症狀。

木香理中湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 和胃降逆: 半夏性味辛溫,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效,可針對脾胃寒濕、氣機不暢、嘔吐腹痛等症狀。木香理中湯主治脾胃虛寒,胃氣不和,食少腹脹,嘔吐泄瀉,半夏可幫助理氣降逆,和胃止嘔,使藥效更為全面。
  2. 制伏藥性: 木香理中湯中含有甘草,性甘溫,容易助熱。半夏性辛溫,又能清熱化痰,與甘草相配,可互相制約,避免藥性過於溫燥,更安全有效。

木香理中湯中加入甘草,主要基於以下兩個原因:

1. 調和藥性: 木香理中湯主治脾胃虛寒,寒濕內阻所致的脘腹冷痛、食少便溏等症。其中,木香、陳皮、厚朴等藥性偏寒,而甘草性甘溫,可緩解藥性偏寒之弊,使藥性更為平和,避免對脾胃造成過度刺激。

2. 緩解藥物毒性: 甘草具有解毒、調和藥性的功效,能緩解木香、厚朴等藥物對脾胃的刺激,減輕其副作用,提高藥物安全性。同時,甘草能增強其他藥物的療效,使藥效更為顯著。

木香理中湯中包含木香,主要基於以下兩點原因:

一、 疏肝理氣,和胃止痛:木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經。其能行氣止痛,疏肝解鬱,並能調和脾胃,促進消化。對於因肝氣鬱結、脾胃不和引起的脘腹疼痛、脹滿、食慾不振等症狀,木香具有很好的治療效果。

二、 協同其他藥物作用:木香理中湯中其他藥物如甘草、人參、白朮等,主要作用於脾胃,而木香則兼顧肝脾,可以促進脾胃運化,並疏肝理氣,使得藥物整體效果更加顯著。

木香理中湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

1. 補脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。方中木香、乾薑皆辛溫燥濕,易耗氣傷津,而白朮可補脾益氣,防止藥性過於燥烈,平衡藥性,使藥效更趨平和。

2. 和胃止瀉:白朮能健脾和胃,促進脾胃運化,同時具有止瀉作用。方中木香理氣止痛,乾薑溫中散寒,白朮與之相配,能更有效地調理脾胃,消除腹痛、腹瀉等症狀。

木香理中湯中加入砂仁,主要出於以下兩點原因:

  1. 溫脾止瀉:砂仁性溫,味辛,歸脾、胃經,具有溫脾止瀉、消食化積之效。木香理中湯主治脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、泄瀉,砂仁溫脾暖胃,可助木香理中湯溫中散寒、止瀉止痛。
  2. 行氣止痛:砂仁氣味芳香,能行氣止痛,有助於緩解木香理中湯中木香、陳皮等藥材的行氣止痛之效,進一步改善脾胃氣機不利、脘腹疼痛的症狀。

木香理中湯中加入枳實,主要基於以下兩點原因:

  1. 消積化滯:枳實味苦、性寒,具有行氣消積、化痰止咳的功效。木香理中湯主治脾胃虛寒、氣機阻滯所致的脘腹脹痛、食少納呆等症狀,枳實能幫助消解積滯,促進脾胃運化,使藥效更佳。
  2. 疏肝理氣:枳實還具有疏肝理氣的作用,能緩解肝氣鬱結導致的胸脅脹痛、胃脘不舒等症狀。木香理中湯中的木香、柴胡等藥材也具有疏肝理氣的功效,枳實的加入可以增強其疏肝解鬱的效果,協同其他藥材共同作用,達到更好的療效。

木香理中湯中加入青皮,主要有以下兩點原因:

一、 疏肝理氣,降逆止嘔:青皮味辛性溫,入肝、脾經,具有疏肝理氣、降逆止嘔之功效。木香理中湯主治脾胃虛寒,氣機不暢所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症,青皮可助木香理氣健脾,降逆止嘔,協同藥物共同奏效。

二、 行氣活血,消積止痛:青皮還具有行氣活血、消積止痛的作用,可助木香疏肝解鬱,消食化積,緩解肝氣鬱結引起的疼痛不適。

中藥方證辨證推理


主治功效


木香理中湯傳統古代功效主治分析
此方主治「氣痞」,即因氣機壅滯所致的胃脘痞滿,按之柔軟無結塊者;亦用於「夾痞傷寒」,指外感傷寒過程中兼見痞證,經治療後雖痞滿減輕,但遺留胃脘脹痛之症。其病機關鍵在於 中焦氣滯兼寒濕阻絡,或因外邪影響氣化,導致脾胃升降失司,氣血運行不暢。

組成邏輯與治療原理解析

  1. 溫中行氣為主軸

    • 木香(行氣止痛)、肉桂(溫陽散寒)為君,針對「氣滯寒凝」核心病機,通暢中焦氣機,散寒止痛。
    • 炮薑佐肉桂增強溫中之力,兼止血化瘀(炒炭後),契合「夾痞」可能伴隨的絡脈鬱滯。
  2. 健脾祛濕為基礎

    • 白朮茯苓健脾利濕,固護中州,助運化以杜生痰成痞之源,符合「理中」思路。
    • 澤蘭活血利水,協同茯苓化濕,兼防氣滯日久成瘀。
  3. 活血消積為輔助

    • 楂肉炒用消食化滯,兼行氣活血;赤芍醋炒柔肝止痛,活血不傷正,針對胃脘脹痛之標。
    • 荊芥炒炭入血分,輕疏風邪之餘,兼止血防滯(若痞證伴黏膜損傷)。
  4. 特殊配伍巧思

    • 砂糖炒炭為引,甘緩和中,炒炭後減其滋膩,反佐溫藥之燥,兼緩急止痛。

綜論:全方以「溫通氣血、健脾化滯」為核心,既解氣痞之鬱滯,又溫散中焦之寒,佐以活血消積,標本兼顧。其組方邏輯體現 「治痞不獨疏氣,需兼顧濕瘀」 的辨證思維,尤其適用於寒濕夾瘀、氣機不暢之慢性胃脘病症。

傳統服藥法


白朮3錢(炒),炮薑錢半,木香8分,楂肉3錢(炒),澤蘭3錢,肉桂錢半(去皮),茯苓3錢,荊芥錢半(炒炭),赤芍錢半(醋炒),砂糖5錢(炒炭)。
水煎,去滓溫服。

注意事項及副作用


木香理中湯是一首具有行氣、降逆、和胃功效的方劑,臨床上常用於治療氣痞、胃脘脹痛等症。但本方性味辛溫,有燥烈之性,因此不宜長期服用。此外,本方含有砂仁,砂仁有催吐作用,因此孕婦、哺乳期婦女及有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等患者不宜服用。

相關疾病


胃及十二指腸炎麻疹胃下垂大腸激擾綜合症腹瀉便秘與腹瀉交替出現胃腸脹氣

相同名稱方劑


木香理中湯, 出處:《直指小兒》卷五。 組成:理中湯加木香、甘草、乾薑。 主治:小兒瘡疹。

木香理中湯, 出處:《傷寒全生集》卷三。 組成:陳皮、半夏、甘草、木香、白朮、砂仁、枳實、青皮。 主治:調和中氣。主治:氣痞,傷寒不因下早而心下痞滿,按之軟。夾痞傷寒,經治痞滿雖解而胃脘脹痛者。

木香理中湯, 出處:《醫略六書》卷三十。 組成:白朮3錢(炒),炮薑錢半,木香8分,楂肉3錢(炒),澤蘭3錢,肉桂錢半(去皮),茯苓3錢,荊芥錢半(炒炭),赤芍錢半(醋炒),砂糖5錢(炒炭)。 主治:産後泄瀉不止,脈緊細者。

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