升麻澤瀉湯

SHENG MA ZE XIE TANG | 更多圖表

熱性指數

4

寒性指數

18

熱/寒比例

(0.22)

複方歸經比例

脾經 19%
胃經 15%
肺經 15%
膀胱經 15%
心經 11%
腎經 7%
大腸經 7%
肝經 3%
膽經 3%
脾經
胃經
肺經
膀胱經
心經
腎經
大腸經
肝經
膽經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

升麻澤瀉湯中包含豬苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕:豬苓味甘淡,性平,入脾、膀胱經,具有利水滲濕之功,可有效去除水濕,緩解水腫等症狀。升麻澤瀉湯主治濕熱蘊結,水液停滯所致的發熱、口渴、小便不利、水腫等症狀,而豬苓的利水滲濕作用有助於解除濕熱,促進水液代謝。
  2. 健脾利濕:豬苓還能健脾利濕,與澤瀉、升麻等藥物共同作用,能夠增強脾胃運化水濕的能力,使水濕代謝正常,達到治病的目的。

升麻澤瀉湯中包含澤瀉,主要基於以下兩點:

  1. 利水滲濕:澤瀉性寒味甘,入膀胱、腎經,具有利水滲濕之效。升麻澤瀉湯主治水濕停滯,表現為水腫、小便不利等症。澤瀉利水滲濕,可幫助排除體內過多的水分,改善水腫,促進小便暢通,達到治療目的。
  2. 清熱解毒:澤瀉除了利水滲濕,還有清熱解毒之效。升麻澤瀉湯中,升麻、澤瀉等藥物共同作用,可清熱解毒,消除水濕停滯引起的炎症反應,進一步改善水腫和水濕停滯症狀。

升麻澤瀉湯中加入滑石,主要原因有二:

  1. 利水滲濕: 滑石性寒滑利,能利水滲濕,清熱除煩,有助於排泄體內過多的濕熱之邪,配合升麻、澤瀉等藥物,共同發揮利水滲濕的作用。
  2. 清熱解毒: 滑石亦具清熱解毒之功效,可清解濕熱毒邪,緩解因濕熱內蘊而引起的發熱、口渴、小便不利等症狀,進一步增強升麻澤瀉湯的治療效果。

總之,滑石在升麻澤瀉湯中扮演著利水滲濕、清熱解毒的重要角色,有助於藥物更好地發揮治療作用。

升麻澤瀉湯中加入赤茯苓,主要基於以下兩點原因:

1. 燥濕健脾: 赤茯苓味甘淡,性平,入脾經,具有健脾利濕、滲濕止瀉的功效。升麻澤瀉湯以升麻、澤瀉等藥物瀉熱利水,容易傷及脾胃,導致脾虛濕困。赤茯苓能健脾燥濕,有助於補益脾氣,避免藥物過度傷脾。

2. 滲濕利水: 赤茯苓能利水滲濕,與升麻、澤瀉等藥物相輔相成,共同促進水濕代謝,達到利水消腫的效果。此外,赤茯苓還能通利小便,幫助排出體內過多的水分,緩解水腫。

升麻澤瀉湯中加入甘草,主要有以下兩大原因:

一、調和藥性:升麻、澤瀉皆屬寒涼之品,性偏寒涼,容易傷脾胃。甘草味甘性平,具有調和藥性、緩解寒涼之弊的作用,使藥性平和,避免寒涼傷脾。

二、甘草具備補脾益氣之效:升麻澤瀉湯主要功效為清熱利水,但同時也容易損傷脾氣,而甘草具備補脾益氣的功效,可以扶正祛邪,加強療效,避免藥物過於傷正。

升麻澤瀉湯中包含黃連,主要原因在於其清熱瀉火之效。

方中升麻、澤瀉以利水滲濕,但若患者熱盛,則水濕難以排出。黃連味苦性寒,入心、肝、胃經,具有清心瀉火、燥濕止痢之功。其與升麻、澤瀉相配,一則可制約升麻、澤瀉的燥烈之性,防止傷陰;二則可清熱瀉火,使濕邪得以降泄,從而達到利水消腫的效果。因此,黃連的加入,既能提高藥效,又能保護患者。

升麻澤瀉湯中含有升麻,乃因升麻具有 發表解肌、清熱透疹 之功效。此方以澤瀉利水滲濕為主,而升麻則輔助其疏散風熱、透發麻疹,以達內外兼治之效。

升麻性味辛涼,可疏散風熱,透發疹痘,並能清熱解毒。對於麻疹初起,症見發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽等症狀,升麻可有效疏解表邪,促進疹子透發,避免病情加重。

主治功效


升麻澤瀉湯主治功效分析

升麻澤瀉湯,出自古籍醫案中,主要用於治療麻疹過程中出現的自利(腹瀉)症狀。此方劑的組成以升麻、澤瀉、豬苓、赤茯苓、滑石、黃連、甘草為主,各藥等分,共同發揮清熱利濕、解毒止瀉的功效。

治療原理:

根據多部醫書的記載,麻疹初期發熱時,若出現嘔吐、自利、滯下等症狀,多為火邪內逼所致。當火邪內迫,毒氣上行則導致嘔吐,下行則引起腹瀉(自利),毒邪過盛則會導致裡急後重而出現滯下。 升麻澤瀉湯針對此種因火邪下迫導致的麻疹自利症狀而設,其治療原理主要體現在以下幾個方面:

  1. 清熱解毒: 麻疹本身屬溫熱病,其病機多與火熱毒邪有關。方中黃連苦寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功,直擊火熱之邪。升麻在此方中,雖有解表透疹之功,但亦有清熱解毒之效,可助清解邪毒。
  2. 利水滲濕: 麻疹發病時,常伴隨體內水液代謝紊亂,濕邪內生。澤瀉、豬苓、赤茯苓、滑石四藥均為利水滲濕之品,可將體內濕邪通過小便排出,消除濕邪對脾胃功能的影響,並引火下行。
  3. 調和脾胃: 腹瀉的產生往往與脾胃功能失調有關。方中赤茯苓健脾利濕,甘草調和諸藥,可以幫助脾胃恢復正常功能,緩解腹瀉症狀。
  4. 止瀉: 通過清熱利濕、健脾和胃的綜合作用,本方達到止瀉之效,標本兼顧。

綜合功效主治:

升麻澤瀉湯主要針對麻疹發病過程中,因火邪下迫大腸,導致的自利(腹瀉)症狀。其功效可以概括為:

  • 清熱解毒: 清解麻疹熱毒,改善體內火熱之象。
  • 利水滲濕: 排除體內濕邪,恢復水液代謝平衡。
  • 止瀉: 針對火熱濕邪導致的腹瀉,通過清熱、利濕、健脾等作用,達到止瀉的效果。

簡而言之,升麻澤瀉湯的治療重點是針對麻疹熱毒下迫,導致的自利,透過清熱解毒、利水滲濕的協同作用,以達到標本兼治的目標。

傳統服藥法


豬苓、澤瀉、滑石、赤茯苓、甘草、黃連(酒炒)、升麻各等分。
水煎服。
方中滑石,《原瘄要論》作石膏。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用。

相關疾病


相同名稱方劑


升麻澤瀉湯, 出處:《赤水玄珠》卷二十八。 組成:豬苓、澤瀉、滑石、赤茯苓、甘草、黃連(酒炒)、升麻各等分。 主治:麻痘自利。

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