方劑組成解釋
加減茹苓湯中加入豬苓,主要有以下兩點原因:
- 利水滲濕: 豬苓性平味甘,入脾、腎經,具有利水滲濕、健脾止瀉的功效。方中加入豬苓,可以促進體內多餘水分的排出,改善水腫、小便不利等症狀。
- 健脾益氣: 豬苓還具有健脾益氣的作用,可以改善脾虛所致的食慾不振、消化不良等症狀。對於脾腎兩虛導致的水腫,豬苓可以起到標本兼治的效果。
加減茹苓湯中包含赤茯苓,主要原因如下:
- 健脾利濕: 赤茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經。具有健脾利濕、滲濕止瀉的功效。該方藥物多用於脾虛濕盛,導致的腹瀉、水腫、小便不利等症狀,赤茯苓可有效改善脾胃功能,促進水液代謝。
- 寧心安神: 赤茯苓還具有寧心安神之效。當脾虛濕盛,影響心神,出現心悸、失眠、健忘等症狀時,赤茯苓可通過健脾利濕,達到安神的作用,改善患者的精神狀態。
總之,赤茯苓在加減茹苓湯中發揮著健脾利濕、寧心安神的重要作用,有助於改善因脾虛濕盛導致的多種症狀。
加減茹苓湯中加入澤瀉,主要基於以下兩個原因:
- 利水滲濕: 澤瀉性味甘淡微寒,入膀胱、腎經,具有利水滲濕之效。方劑中加入澤瀉,可幫助利水消腫,排除體內多餘水分,改善水濕停滯所致的各種症狀,如水腫、小便不利、腹脹等。
- 清熱除煩: 澤瀉亦能清熱除煩,對於因濕熱內蘊導致的發熱、口渴、煩躁等症狀亦有緩解作用。配合方中其他藥物,可協同作用,達到清熱利濕、除煩止渴的效果。
加減茹苓湯中加入白朮,主要原因如下:
- 健脾益氣: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗止瀉的功效。茹苓湯主治脾虛水濕,而白朮能補脾益氣,促進脾胃運化,有助於消除水濕。
- 助運脾陽: 脾陽虛弱則水濕內停,白朮能溫脾陽,促進脾胃運化水濕,達到利水消腫的效果。此外,白朮與茯苓配伍,更能增強健脾利水之效,使藥效更顯著。
加減茹苓湯中加入黃連,主要基於其苦寒之性,能清熱瀉火、燥濕止瀉的功效。
方中以茹苓為主,利水消腫,但若患者兼有濕熱內蘊,則單用茹苓難以奏效。黃連入藥,可與茹苓相配,一方面清熱瀉火,使濕熱之邪得以降伏,另一方面燥濕止瀉,配合茹苓利水消腫,達到標本兼治的效果。
此外,黃連亦可抑制腸道菌羣失衡,進一步改善濕熱所致的腹瀉症狀,增強治療效果。
「加減茹苓湯」中加入竹茹,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱降逆: 竹茹性寒,味甘,入肺經,具有清熱化痰、降逆止嘔的作用。該方劑主要用於治療胃熱嘔逆、痰涎壅盛等症,竹茹可清胃熱,化痰涎,降胃氣逆上,起到緩解嘔吐症狀的作用。
2. 和胃止嘔: 竹茹具有和胃止嘔之效,可緩解因胃熱、胃氣上逆引起的噁心、嘔吐等症狀。該方劑中加入竹茹,可協同其他藥物,共同發揮和胃止嘔的效果,改善患者的胃腸功能。
加減茹苓湯中加入葛根,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,解肌退熱:葛根具有疏散風熱、解肌退熱的功效,能治療因風熱外襲引起的發熱、頭痛、惡寒、無汗等症狀。在加減茹苓湯中,葛根可與茯苓、澤瀉等藥物共同作用,清熱利水,達到解表退熱、利水消腫的效果。
- 升陽止瀉:葛根還有升陽止瀉的功效,能治療脾胃虛寒、氣虛下陷導致的泄瀉、腹痛等症狀。加減茹苓湯常用於治療脾虛濕盛、水停證,加入葛根可以幫助升舉陽氣,固護脾胃,減少泄瀉的發生。
加減茹苓湯中加入天花粉,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利濕:天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱利濕、生津止渴之效。對於脾胃濕熱、小便不利等症狀,可與其他藥物配合,發揮清熱利濕的作用,緩解患者不適。
- 消腫止痛:天花粉還具有消腫止痛的作用,能緩解因濕熱引起的腫痛。對於一些伴有腫痛的患者,加入天花粉能夠起到輔助治療的效果,促進病情恢復。
加減茹苓湯中加入甘草,主要有兩大原因:
- 調和藥性:甘草味甘性平,有調和諸藥的作用。方中茹苓等藥性偏寒,甘草可緩和其寒性,避免藥物過寒傷脾胃。
- 增強療效:甘草與其他藥物配伍,可增強藥效。例如,甘草與茯苓配伍,可健脾益氣,利水滲濕;與澤瀉配伍,可利水消腫,通利小便。
總而言之,甘草在加減茹苓湯中發揮著調和藥性、增強療效的重要作用,使藥效更佳,更適合患者體質。
主治功效
中藥方劑「加減茹苓湯」
豬苓
豬苓味甘、淡,性平,具有利水消腫、生津止渴、止瀉、止嘔及改善排尿等多種功效。其中,利水消腫為其主要功效,可治療小便不利、水腫、泄瀉、淋濁等證。此外,豬苓還能保護肝臟,調節體內水液代謝,緩解口渴、口乾等症狀,促進腸道蠕動,增加腸道吸收,從而止瀉。豬苓亦有止嘔作用,能緩解嘔吐症狀,增強免疫,提高抵抗力。
赤茯苓
赤茯苓具有利尿、健脾、滲濕、寧心、清熱、止瀉等功效。赤茯苓可治療暑濕泄瀉、水腫、小便不利、脾虛泄瀉、心悸失眠、煩熱口渴等症狀。
澤瀉
澤瀉,性寒味甘,入腎、膀胱經,具有利水滲濕、清熱利尿、澀精止遺、強筋骨、止嘔、清熱利濕等功效。澤瀉能通行小便,幫助身體排出多餘的水分,被用於治療水腫、小便不利等疾病。澤瀉能清熱利尿,是中醫學中之澀精止遺要藥,主治遺精、早洩等男性疾病。澤瀉含多種有效成分,如澤瀉苷、澤瀉素等,能促進骨骼和肌肉組織細胞分裂和生長,提高骨骼和肌肉組織的強度和彈性,增強骨骼和肌肉的力量,起到強筋骨的作用。澤瀉亦可止嘔,具平肝瀉火、疏通腸胃之效,可緩解消化不良、腹瀉等消化系統疾病,調節神經系統,減輕胃部不適、噁心感。
白朮
白朮具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。\n\n白朮可以補氣健脾、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕,具有多種藥用價值,常用於治療脾虛氣弱、食慾不振、肢體乏力、水腫、黃疸、自汗、盜汗、口渴、口乾舌燥、安胎、食少、腹脹、泄瀉、風濕疼痛、關節炎等症狀。
黃連
黃連味苦,性寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。可治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等症狀。黃連亦可清熱瀉火,清胃火、清肝火,用於治療胃火熾盛的嘔吐,肝火犯胃,肝胃不和,脇肋脹痛、嘔吐吞酸等症狀。黃連止嘔之功用本草皆載。黃連具有解毒功能,乃其寒涼苦燥之性使然。故黃連可清熱解毒,瀉火除煩,尤擅清解濕熱毒邪。黃連性寒,味苦,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功,可治療腸溜腹痛下痢。黃連止血、斂瘡、止瀉,功能更強。
竹茹
竹茹性涼、味甘,入肺、胃、心經,具有清熱化痰、清胃熱、止嘔、清熱瀉火、止咳化痰、利水消腫、清熱涼血等功效。主治痰熱咳嗽、膽火挾痰、煩熱嘔吐、驚悸失眠、中風痰迷、舌強不語、胃熱嘔吐、妊娠惡阻、胎動不安、肺熱咳嗽、咳吐黃痰、齒齦間血出不止、黃泡熱瘡、喉痛、咳嗽、喉炎、暑熱濕盛之水腫、痰濕壅盛之水腫、經期過多、鼻出血、牙齒出血等症狀。
葛根
葛根具有多種功效,包括散風熱、發汗解表、止血、生津止渴、解酒毒、透疹、止瀉和清熱解毒。葛根可以治療感冒、發熱、咳嗽、氣喘、吐血、衄血、崩漏、外傷出血、熱病口渴、陰虛消渴、酒醉、乙醇中毒、麻疹不透、熱瀉熱痢、脾虛泄瀉以及感冒、發熱、喉嚨痛、口腔潰瘍等熱毒性疾病。
天花粉
天花粉性甘寒,歸肺、胃經,具有清熱瀉火、止咳化痰、生津止渴、利水消腫、排膿、潤燥、清熱解毒等功效。天花粉用於肺熱燥咳、熱病津傷、口渴多飲、瘡瘍腫毒、水腫等症。另外也有抗癌作用、抗菌、抗病毒的作用,可抑制艾滋病病毒(HIV)在感染的免疫細胞內的複製,減少免疫細胞中受病毒感染的活細胞數。
甘草
甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上,甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
總結
中藥方劑「加減茹苓湯」具有清熱瀉火、利水消腫、止咳化痰、止瀉止嘔等功效,主要用於治療兒童在夏季和秋季發生的霍亂吐瀉、身體發熱、口渴等症狀。
傳統服藥法
豬苓7分,赤茯苓(去皮)1錢,澤瀉7分,白朮(去蘆)5分,黃連5分,竹茹1錢,乾葛7分,天花粉2錢,甘草5分。
如熱極,加石膏、知母;瀉極,加升麻;腹痛,加炒白芍1錢,肉桂3分,寒痛亦加。
上銼,力口生薑,水煎服。
注意事項及副作用
- 本方具有較強的清熱利濕作用,因此不宜長期服用。
- 本方中的黃連具有一定的毒性,因此不宜過量服用。
- 本方中的竹茹具有一定的收斂作用,因此不宜與其他具有收斂作用的中藥同時服用。
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加減茹苓湯, 出處:《夀世保元》卷八。 組成:豬苓7分,赤茯苓(去皮)1錢,澤瀉7分,白朮(去蘆)5分,黃連5分,竹茹1錢,乾葛7分,天花粉2錢,甘草5分。 主治:小兒夏秋之月,霍亂吐瀉,身熱口渴。
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