方劑組成解釋
「消暑清心飲」方劑中加入「香薷」,主要因其具有以下兩方面的功效:
- 辛溫解表,化濕止嘔: 香薷性溫,味辛,能散寒解表,且具有化濕止嘔之效。夏季暑熱,容易感受暑濕之邪,導致頭昏腦脹、惡心嘔吐等症狀。香薷能驅散暑濕之邪,止嘔止瀉,緩解暑熱所致的不適。
- 清熱解暑,利濕通竅: 香薷入肺、脾經,能清熱解暑,利濕通竅,使體內暑熱濕邪得以排出,恢復正常生理功能。夏季酷暑,容易引起心煩意亂、口渴舌燥等症狀,香薷能清心解暑,緩解這些症狀。
消暑清心飲中包含澤瀉,主要基於其利水滲濕、清熱瀉火之效,有助於解決暑熱所致的濕熱內蘊問題。
澤瀉性寒,味甘淡,入膀胱、腎經,具有利水滲濕、清熱瀉火的作用。夏季暑熱易傷津液,導致濕熱內蘊,出現口渴、心煩、小便不利等症狀。澤瀉可通過利水滲濕,將體內積聚的濕熱排出,同時清熱瀉火,改善心煩、口渴等症狀,達到消暑清心的目的。此外,澤瀉還可配合其他清熱解暑、利水滲濕的藥物,如黃芩、滑石等,共同發揮功效,達到更好的療效。
消暑清心飲中包含白扁豆,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒,健脾化濕: 白扁豆性平味甘,入脾、胃經,具有清熱解毒、健脾化濕之效。夏天暑熱易傷脾胃,導致脾胃濕熱,出現口渴、心煩、消化不良等症狀。白扁豆能清熱解毒,健脾化濕,緩解暑熱對脾胃的損傷,達到消暑清心的目的。
- 補脾益氣,增強抵抗力: 白扁豆富含蛋白質、碳水化合物等營養物質,能補脾益氣,增強機體抵抗力。夏天暑熱容易消耗體力,白扁豆能補充營養,增強抵抗力,有助於抵禦暑熱侵襲,維持機體健康。
消暑清心飲中包含黃連,主要基於其以下兩點作用:
1. 清熱瀉火:黃連性寒,味苦,入心、胃經,具有清心瀉火、除煩止渴之功效。對於暑熱所致的心煩不寐、口渴、心悸、舌苔黃膩等症狀,黃連能有效清泄心火,達到清熱解暑的目的。
2. 燥濕止瀉:夏季濕熱易傷脾胃,導致脾胃運化失常,出現腹瀉、腹痛等症狀。黃連兼具燥濕止瀉之效,能抑制腸道細菌,減少炎性反應,配合其他藥物,有效緩解濕熱引起的腹瀉。
因此,黃連在消暑清心飲中起到清熱解暑、燥濕止瀉的關鍵作用,使其成為治療夏季暑熱、脾胃濕熱之症的有效方劑。
「消暑清心飲」方劑中包含薄荷,主要原因如下:
- 清熱解暑: 薄荷味辛涼,具有清熱解表、疏散風熱之功效,能有效緩解夏季暑熱所致的發熱、口渴、煩躁、頭昏等症狀,達到消暑清熱的目的。
- 開竅醒神: 薄荷氣味芳香,能通過嗅覺刺激,起到開竅醒神的作用,有助於改善暑熱所致的頭昏腦脹、精神不振等症狀,提振精神,使人神清氣爽。
消暑清心飲中包含豬苓,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕:豬苓性甘淡,入膀胱經,具有利水滲濕之效。夏季暑濕易侵犯人體,導致脾胃失調,水濕停滯。豬苓有助於利水滲濕,去除體內過多的濕氣,達到清熱解暑的效果。
- 清心安神:豬苓亦有清心安神之效。暑熱易傷心氣,導致心神不寧,失眠多夢。豬苓能清心安神,緩解暑熱對心神造成的影響,進一步達到清暑解熱之效。
綜上所述,豬苓在消暑清心飲中發揮利水滲濕和清心安神的功效,有助於清除暑濕,安神定志,達到整體的清暑解熱效果。
消暑清心飲中加入厚朴,主要是利用其理氣燥濕、降逆止嘔的功效。
暑熱傷脾胃,易導致脾胃氣機阻滯,出現胸悶、脘腹脹滿、嘔吐等不適。厚朴味辛性溫,入脾胃經,能行氣消積,燥濕化痰,幫助脾胃氣機運行通暢,解除暑熱所致的胸悶、腹脹等症狀。同時,厚朴還能降逆止嘔,緩解暑熱引起的胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀。
因此,消暑清心飲中加入厚朴,可以有效緩解暑熱傷脾胃所致的諸多症狀,達到清熱解暑、和胃利脾的功效。
消暑清心飲中加入葛根,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解暑: 葛根性涼味甘,具清熱解暑之功效,可有效緩解暑熱所致的口渴、煩躁、頭昏等症狀。在消暑清心飲中,葛根與其他清熱解毒藥材共同作用,可達到更好的清熱解暑效果。
- 生津止渴: 葛根具有生津止渴之效,能補充因暑熱流失的津液,緩解口乾舌燥、咽喉幹痛等症狀。同時,葛根還可促進唾液分泌,幫助消食解暑,提高食慾。
消暑清心飲中加入赤茯苓,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱利濕: 赤茯苓性平味甘,入脾、心經,具有清熱利濕、健脾寧心的功效。夏季暑熱易傷脾胃,導致濕熱內蘊,出現心煩、口渴、倦怠等症狀。赤茯苓可清熱利濕,健脾化濕,有助於緩解夏季暑熱對人體的影響。
2. 安神定心: 赤茯苓入心經,能寧心安神,緩解夏季暑熱導致的心神不寧、失眠多夢等症狀。同時,赤茯苓也能提高機體免疫力,幫助人體抵禦暑熱的侵襲。
綜上所述,赤茯苓在消暑清心飲中發揮著清熱利濕、安神定心的作用,有助於緩解夏季暑熱症狀,恢復機體平衡。
消暑清心飲中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘,性平,有調和諸藥的作用。消暑清心飲的藥性偏寒涼,甘草可緩和其寒性,避免過於寒涼傷脾胃。
- 增強藥效: 甘草具有益氣、緩急、解毒等功效。 與其他藥材配伍,可增強清熱解暑、養心安神等功效,使方劑療效更佳。
中藥方證辨證推理
主治功效
消暑清心飲方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方載於古代醫籍,主治中暑驚搐。中暑在傳統中醫稱為「暑症」,多因夏季感受暑熱或暑濕之邪,導致氣機閉塞、熱鬱於內而發病。若暑熱內擾心神、引動肝風,則可出現「驚搐」——即熱極生風之症,表現為肢體抽搐、神昏煩躁等。此方以清暑化濕、透熱解表為主,兼以鎮驚安神為輔,針對暑邪夾濕、熱閉心包之證。
二、組成邏輯與治療原理
1. 君藥(主攻方向)
- 香薷:辛溫發散,解表化濕,為「夏月之麻黃」,專治暑月外感寒濕,開表透邪,解除暑濕鬱遏。
- 黃連:苦寒清熱,直折心胃之火,解暑熱內擾,防止熱邪攻心致驚。
2. 臣藥(協同增效)
- 澤瀉、豬苓、赤茯苓:三者利水滲濕,導暑濕從小便而解,減少濕邪阻滯氣機。
- 厚朴:行氣燥濕,助香薷化濕,兼暢中焦氣滯。
- 羌活、升麻、乾葛:升散透表,引邪外達,兼清陽明熱邪(暑多夾陽明熱)。
3. 佐藥(兼症調理)
- 白朮:健脾燥濕,固護中焦,防暑濕傷脾。
- 川芎:活血行氣,防暑熱壅滯致血瘀,兼緩抽搐(風藥通絡)。
- 生薑(炮製用):溫中止嘔,制約黃連等寒藥傷胃。
4. 使藥(調和引經)
- 甘草:甘緩和中,調和諸藥,緩急止搐。
組方特點
- 表裡同治:香薷、羌活等解表,黃連、澤瀉等清裡,符合暑症「外束寒濕、內蘊濕熱」的病機。
- 標本兼顧:既清暑熱(治標),又健脾利濕(治本),防濕熱再生。
- 動靜結合:升麻、川芎等升散動藥,配白朮、甘草等固守靜藥,防升散過度耗氣。
治療原理推論
暑邪侵襲,濕熱交蒸,易閉塞清竅、引動肝風。此方通過:
- 解表透邪(香薷、羌活)→ 開腠理散外濕。
- 清熱利濕(黃連、澤瀉)→ 內清濕熱,防熱陷心包。
- 健脾行氣(厚朴、白朮)→ 斷濕邪生成之源。
- 緩急熄風(川芎通絡、甘草緩急)→ 間接鎮驚,非直接平肝,而是通過調氣血、透熱以止搐。
三、適用證型推論
此方適合暑濕夾熱證,尤其見於:
- 暑季外感後,症見發熱無汗、胸悶煩躁、小便短赤。
- 暑熱內攻,出現四肢微搐、神識不清(輕度暑厥)。
- 舌苔黃膩、脈濡數或滑數者。
不適用於:純陰暑(寒濕為重無熱)或津氣兩脫之重度中暑(需生脈散類急救)。
總結而言,此方體現中醫「暑病當清利」原則,以透表、利濕、清熱三法並行,間接安神止搐,符合傳統對暑症夾風的治療思路。
傳統服藥法
香薷(去老梗)1兩,澤瀉(去粗皮)1兩(炒熟,銼,去殼1斤,用生薑1斤切碎,煮爛拌勻,釀1宿,焙乾),淨黃連、羌活、豬苓(去皮)、厚朴5錢(去粗皮,銼 碎,每1斤用生薑1斤切薄片,爛杵拌勻,釀1宿,慢火炒乾),白朮半兩,乾葛半兩,赤茯苓(去皮)半兩,升麻半兩,川芎半兩,甘草1兩2錢。
上(口父)咀。每服2錢,水1盞,煎7分,不拘時候,帶涼服。
注意事項及副作用
本方具有清暑化濕、利水通淋、清心安神的功效,可用於治療中暑驚搐。但本方性寒,脾胃虛寒者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
消暑清心飲, 出處:《幼科折衷》卷上。 組成:藿香、澤瀉、白朮、肉桂、辰砂、茯苓。 主治:小兒暑風。
消暑清心飲, 出處:《痘疹傳心錄》卷十七。 組成:香薷、澤瀉、扁豆、黃連、薄荷、豬苓、厚朴、葛根、赤茯苓、甘草。 主治:中暑驚搐。
消暑清心飲, 出處:《活幼心書》卷下。 組成:香薷(去老梗)1兩,澤瀉(去粗皮)1兩(炒熟,銼,去殼1斤,用生薑1斤切碎,煮爛拌勻,釀1宿,焙乾),淨黃連、羌活、豬苓(去皮)、厚朴5錢(去粗皮,銼碎,每1斤用生薑1斤切薄片,爛杵拌勻,釀1宿,慢火炒乾),白朮半兩,乾葛半兩,赤茯苓(去皮)半兩,升麻半兩,川芎半兩,甘草1兩2錢。 主治:小兒暑風。伏熱中暑,煩躁作渴,神氣不清,及有驚搐。
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