甘遂丸

甘遂丸中包含甘遂，其原因主要有二：

1. 利水消腫：甘遂性寒，味苦辛，入肺、腎經，具有峻下逐水、消腫散結的功效。對於水腫、腹水、臌脹等病症，甘遂能強力利水消腫，配合其他藥物，可達到最佳治療效果。
2. 通腑排毒：甘遂能瀉下通便，清除腸道積聚的毒素，對於便祕、腸胃積滯等病症，甘遂能起到通腑排毒的作用。

甘遂性峻，使用需謹慎，需在醫師指導下服用。

甘遂丸中加入通草，主要是基於以下兩點原因：

1. 通利水道，引藥下行： 甘遂丸主治水腫，通草性味甘淡，入膀胱經，具有利水消腫的功效。加入通草，可助甘遂利水消腫，並引導藥力下達膀胱，更好地發揮其利水作用。
2. 配合甘遂，緩解毒性： 甘遂性峻猛，易傷正氣。通草性甘淡，可以緩解甘遂的毒性，保護患者的脾胃。同時，通草也能促進利尿，幫助排出甘遂的毒素，提高治療安全性。

因此，甘遂丸中加入通草，不僅增強了利水消腫功效，同時也兼顧了安全性，使藥效更為顯著。

甘遂丸中加入細辛，主要基於以下兩點原因：

1. 增強利水消腫效用： 細辛性溫，味辛，入肺、腎經，具有散寒止痛、溫肺化飲、通竅止痛的功效。與甘遂等藥物配伍，能協同利水消腫，增強藥效。
2. 溫腎散寒，避免寒邪留滯： 甘遂性寒，利水洩下力量較強，容易傷腎陽。細辛溫腎散寒，可緩解甘遂的寒性，防止寒邪留滯，避免藥物對腎陽的損傷。

因此，細辛的加入，既可增強甘遂丸的利水消腫功效，又可溫腎散寒，使藥物更加安全有效。

甘遂丸中含有附子，其原因主要為以下兩點：

1. 寒邪內伏，陽氣虛衰： 甘遂丸主治水腫、腹水等症，多因寒邪內伏，陽氣虛衰，導致脾腎陽氣不足，水濕停滯所致。附子性熱，能溫陽散寒，助脾腎陽氣，驅除寒邪，利水消腫。
2. 溫陽助藥力： 甘遂為峻下逐水之藥，性寒，易傷陽氣。附子溫陽，可緩解甘遂的寒性，並增強其利水消腫之效，避免損傷脾腎陽氣，使藥效更為平和有效。

因此，甘遂丸中加入附子，旨在溫陽散寒，助藥力，更好地驅除寒邪，利水消腫，達到治療目的。