基本資訊
方劑配方組成
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋
夜明砂
1 / 11夜明砂丸方劑中包含「夜明砂」，主要基於以下兩點原因：
- 藥性互補: 夜明砂性寒、味苦，入肝經，具有清肝明目、散瘀消腫之效。此藥性與方劑中其他藥材相輔相成，能增強藥效，達到治療眼疾、改善視力等目的。
- 主治疾病: 夜明砂丸多用於治療目赤腫痛、視物模糊、夜盲症等眼部疾病。夜明砂作為方劑中主要藥材，能有效改善這些症狀，故成為方劑不可或缺的成分。
白附子
2 / 11夜明砂丸中加入白附子，主要基於以下兩點原因：
- 相輔相成，增強明目功效：白附子性溫，具有祛風除濕、止痛散結之效，可輔助夜明砂清肝明目，改善因肝腎不足、風濕阻滯導致的視力減退、眼部疼痛等症狀。兩藥合用，相輔相成，增強明目功效。
- 溫陽補腎，防止寒邪傷目：白附子溫陽補腎，可改善因腎陽不足引起的視力下降、眼乾澀等問題。夜明砂清肝瀉火，若單用易傷腎陽，加入白附子則可溫陽補腎，防止寒邪傷目，使療效更佳。
白僵蠶
3 / 11夜明砂丸中加入白僵蠶，主要基於以下兩點：
- 明目退翳：白僵蠶性寒，味甘，入肝經，具有清肝明目、散風祛翳的功效。夜明砂丸主治目翳、夜盲等症，白僵蠶的加入可以增強方劑的明目退翳作用，提高療效。
- 疏風散熱：白僵蠶還具有疏風散熱的功效，可以改善肝火上炎導致的目赤腫痛等症狀。夜明砂丸中常加入其他清熱解毒藥物，白僵蠶的加入可以協同其他藥物，更有效地疏風散熱，達到治療目疾的效果。
牛黃
4 / 11夜明砂丸方劑中含有牛黃，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，明目退翳： 牛黃具有清熱解毒、豁痰開竅的功效，能有效清除眼部熱毒，改善眼部炎症，達到明目的效果。夜明砂本身也具清熱明目的功效，兩者相輔相成，增強藥效。
- 化瘀散結，促進吸收： 夜明砂丸中常含有其他藥材，如石決明、菊花等，這些藥材多具有化瘀散結的作用。牛黃則能促進藥物吸收，提高藥效，使藥物更有效地作用於眼部，達到治療效果。
因此，夜明砂丸中加入牛黃，有助於增強其清熱解毒、明目退翳、化瘀散結的功效，達到更理想的治療效果。
麝香
5 / 11夜明砂丸中加入麝香，主要基於以下兩個原因：
- 通竅開竅，明目益睛： 麝香氣味芳香，具有開竅通絡、醒神開竅的功效，可通達經絡，促進氣血運行，改善眼部血液循環，有助於改善視力模糊、夜盲等症狀。
- 增強藥效，協同作用： 麝香與其他藥材如夜明砂、枸杞子等，相互協同，可增強藥效，更有效地治療眼疾，使藥效更佳，療效更顯著。
因此，夜明砂丸中加入麝香，是為了發揮其開竅通絡、明目益睛的功效，並與其他藥材協同作用，增強療效。
硃砂
6 / 11夜明砂丸中包含硃砂，其主要原因有二：
一、 補腎明目：硃砂性寒，味甘，入心、肝經，具有鎮心安神、清熱解毒、明目退翳之功效。古人認為腎主藏精，精氣不足則目失所養，而硃砂可補腎益精，並能清肝明目，故用於治療夜盲、視力減退、眼疾等症。
二、 鎮驚安神：硃砂具有鎮驚安神的作用，可用於治療心神不安、失眠多夢、驚悸癲癇等症。夜明砂丸中加入硃砂，不僅可以明目，更能鎮心安神，增強療效。
青黛
7 / 11夜明砂丸中加入青黛，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，明目退翳： 青黛性寒，味苦，入肝經，具有清熱解毒、涼血止血、明目退翳之效。夜明砂丸多用於治療目赤腫痛、視力減退、翳障等眼疾，青黛能清熱解毒，消散眼部炎症，幫助恢復視力。
- 增強藥效，協同作用： 青黛與夜明砂、黃連、菊花等藥物配伍，能增強清熱解毒、明目退翳的功效。青黛的寒涼之性，能制約夜明砂的燥熱之性，使藥性更為平和，不易傷陰。
烏梢蛇
8 / 11夜明砂丸中加入烏梢蛇，主要基於以下兩點原因：
- 補肝腎、益精血：烏梢蛇性溫，味甘，入肝腎經，具有補肝腎、益精血、通經絡的功效。夜明砂丸主治目疾，而肝腎虧虛、精血不足是導致目疾的重要原因，因此加入烏梢蛇可補益肝腎，改善精血不足，從根本上治療目疾。
- 通經活絡、散瘀消腫：烏梢蛇還具有通經活絡、散瘀消腫的作用，可以促進眼部血液循環，改善局部瘀血，減輕眼部炎症，達到明目效果。
綜上所述，烏梢蛇在夜明砂丸中扮演着重要角色，既能補益肝腎，又能通經活絡，可有效改善目疾，達到治療目的。
蟾酥
9 / 11夜明砂丸方劑中含有蟾酥，其主要原因如下：
- 補腎明目: 蟾酥性寒，味苦，入心、肝、腎經，具有解毒消腫、止痛止癢、祛風散結、補腎明目的功效。夜明砂丸主治目疾，如夜盲症、視力減退等，蟾酥能通過補腎明目，改善視力，達到治療目的。
- 相輔相成: 夜明砂丸中其他藥材，如夜明砂、枸杞子、菊花等，都具有補肝腎、明目之效。蟾酥與之搭配，能增強藥效，起到協同作用，使藥效更加顯著。
葶藶子
10 / 11夜明砂丸中加入葶藶子，主要基於以下兩點：
- 疏肝利膽，清熱明目： 葶藶子性寒，味辛，入肺、肝、膀胱經，具有疏肝利膽、清熱明目的功效。夜明砂丸以補腎明目為主要功效，加入葶藶子可緩解肝氣鬱結，引導肝膽之氣下降，輔助夜明砂、補腎藥物發揮作用。
- 通絡行氣，促進藥效吸收： 葶藶子具有通絡行氣的作用，可以促進藥物在體內的運行和吸收，加強夜明砂丸的療效。同時，它還能緩解肝氣鬱結導致的視力模糊、眼部疼痛等症狀，配合其他藥物達到更好的治療效果。
全蠍
11 / 11夜明砂丸中包含全蠍，主要基於以下兩點原因：
- 補腎益精，明目退翳： 全蠍性溫，入肝腎經，具有補腎益精、祛風通絡、解毒散結的功效。夜明砂丸主要用於治療肝腎不足、精血虧虛導致的目昏眼花、視力減退等症狀，而全蠍的補腎益精作用，有助於改善肝腎功能，提高視力。
- 通絡活血，散瘀消腫： 全蠍性溫，入肝腎經，具有通絡活血、散瘀消腫的功效。夜明砂丸中常配伍具有活血化瘀功效的藥材，如當歸、川芎等，全蠍的通絡活血作用可以與其他藥材協同作用，促進血液循環，改善眼部血液供應，達到明目退翳的效果。
夜明砂
滑鼠移入查看詳情
夜明砂
白附子
滑鼠移入查看詳情
白附子
白僵蠶
滑鼠移入查看詳情
白僵蠶
牛黃
滑鼠移入查看詳情
牛黃
麝香
滑鼠移入查看詳情
麝香
硃砂
滑鼠移入查看詳情
硃砂
青黛
滑鼠移入查看詳情
青黛
烏梢蛇
滑鼠移入查看詳情
烏梢蛇
蟾酥
滑鼠移入查看詳情
蟾酥
葶藶子
滑鼠移入查看詳情
葶藶子
全蠍
滑鼠移入查看詳情
全蠍
中藥方證辨證推理
病因辨證分析：
從症狀上來看，此「風疳」病證可能涉及以下病因：
- 外感風邪 (風、濕) 的可能性： 「鼻子嘴巴很癢」、「經常搖頭揉眼睛」等症狀，在中醫看來，很可能是風邪外侵，侵犯頭面部，導致經絡不暢，氣血阻滯，因此出現瘙癢和活動不自主。同時，「身體瘦弱」可能與風邪夾濕，阻礙脾胃運化功能，導致營養吸收不良有關。
- 內生肝風： 「經常搖頭揉眼睛」、「昏昏沉沉的，很愛睡覺」可能暗示體內有風邪擾動，甚或內生肝風。肝主風，肝氣不舒或肝陰不足，容易導致肝風內動。
- 兼有熱毒： 根據方中藥物的選擇，此證可能兼有熱毒。「鼻子嘴巴很癢」也可能是風熱證的表現。
夜明砂丸方劑藥物組成及治療原理：
針對以上的病因分析，夜明砂丸的配伍體現了以下治療思路：
平肝息風，祛風止痙：
- 夜明砂、白僵蠶、全蠍： 這三味藥都具有平肝息風的作用，可以針對肝風內動，緩解搖頭、揉眼睛等症狀。夜明砂尤其善於清肝明目，可能對眼睛不適有幫助。白僵蠶兼有祛風除濕的功效，能協助清除體內風邪。全蠍則有更強的祛風止痙作用，可以緩和痙攣。
- 白附子： 具有溫通經絡、化痰散結、定驚搐的功效，輔助其他藥物以平息風邪，散結化痰。
清熱解毒，瀉火：
- 牛黃、硃砂、青黛、蟾酥： 這幾味藥都具有清熱解毒的功效，可以清除體內熱毒。牛黃更有開竅醒神的作用，有助於改善「昏昏沉沉的」狀態。硃砂能清心安神，有助於睡眠。青黛能清熱涼血，輔助緩解瘙癢。蟾酥具解毒活絡之效，適用於瘡瘍腫毒。
- 麝香： 具有開竅醒神、活血化瘀、利水消腫、通經絡、解酒毒、清熱解毒、順胎產等傳統代功效。
化痰止咳，利水消腫：
- 葶藶子： 葶藶子具有止咳化痰、利水消腫的作用，有助於清除體內痰濕，改善因痰濕引起的各種不適。
- 白僵蠶，牛黃，硃砂，夜明砂：都有止咳化痰的功效，可以起到化痰作用
祛風除濕，舒筋活絡：
- 烏梢蛇： 具有祛風通絡的作用，可以改善肢體僵硬、經絡不暢等症狀。對於風邪侵襲經絡有較好的療效。
- 夜明砂,白僵蠶，全蠍： 都有祛風除濕的功效，可以起到祛風除濕作用
總結：
夜明砂丸的配伍旨在平肝息風、祛風止痙、清熱解毒、化痰利濕，針對風邪、熱毒、痰濕等病因，達到治療「風疳」病的目的。方中藥物多為峻猛之品，因此必須在醫師指導下使用，不可自行服用。由於每個孩子的體質不同，病因的側重也可能不同，因此具體用藥還需根據臨床表現進行調整。
重要提醒：
以上分析僅為基於提供資訊的推測，不能代替專業中醫師的診斷。任何用藥都必須在醫師的指導下進行，尤其是兒童用藥，更需要謹慎。
相同名稱方劑
夜明砂丸，出處：《聖惠》卷九十三。組成：夜明砂1分（微炒），訶黎勒半兩（煨，用皮），龍骨半兩，熊膽1分（細研），朱砂1分（細研），牛黃2分（細研），麝香1分（細研），黃連半兩（微炒，去須）。主治：小兒疳痢久不癒，可吃乳食，漸加黃瘦。
夜明砂丸，出處：《聖惠》卷八十六。組成：夜明砂（微炒）2分，白附子（炮裂）2分，白僵蠶（微炒）2分，牛黃（細研）2分，乾蠍（微炒）2分，麝香（細研）2分，朱砂（細研）2分，甜葶藶（隔紙炒令紫色）2分，青黛（細研）2分，烏蛇3分（酒浸去皮骨，炙微黃），蟾酥半分，雀兒飯甕2-7枚。主治：小兒風疳，鼻口多癢，肌體羸瘦，搖頭揉目，昏昏多睡。
夜明砂丸，出處：《聖惠》卷八十六。組成：夜明砂（微炒）半兩，蘆薈（細研）半兩，熊膽（細研）半兩，朱砂（細研）半兩，蜣螂（微炒，去翅足）半兩，蛇蛻皮（燒灰）半兩，蟬殼（微炒）半兩，青黛（細研）半兩，蟾頭1枚（炙黃熟），麝香1分（細研），牛黃1分（細研）。主治：小兒一切疳，面腫項細，腹肚脹滿，四肢羸瘦，身上生瘡，鼻流清涕，頭發稀疏，日漸尪弱。
主治功效
中藥方劑【夜明砂丸】的傳統古代功效主治為「小兒風疳」，其臨床表現包括：
- 鼻口多癢：風邪上擾，疳熱熏蒸孔竅。
- 肌體羸瘦：疳積日久，脾胃受損，氣血生化不足。
- 搖頭揉目：肝風內動，風痰上擾清竅。
- 昏昏多睡：痰濁蒙蔽心神，或氣血虛弱所致。
此證屬「風疳」，即疳疾兼夾風邪或肝風，病機涉及 肝脾失調、風痰內擾、疳熱積滯。
組成邏輯與治療原理分析
1. 息風定驚，化痰通絡
- 白僵蠶、乾蠍、烏蛇：蟲類藥善走竄，息風止痙，祛風通絡，針對搖頭揉目之風動證。
- 白附子：祛風痰，定驚搐，尤善治頭面風痰。
- 牛黃、麝香：開竅醒神，化痰息風，改善昏睡與痰蒙清竅之症。
2. 清疳熱，涼肝明目
- 夜明砂：主藥，性寒清肝明目，散血消積，專治疳疾目翳。
- 青黛：清肝瀉火，涼血解毒，協同夜明砂清熱。
- 蟾酥：解毒消腫，通竅醒神，輔助開竅並殺蟲（疳疾多與蟲積相關）。
- 雀兒飯甕（五倍子蟲癭）：收斂殺蟲，傳統用於疳痢蟲積。
3. 瀉肺行水，消積導滯
- 甜葶藶子：瀉肺行水，導滯消腫，可能用於疳疾夾痰濕或浮腫。
- 朱砂：鎮心安神，兼清心火，防肝風擾神。
4. 調和藥性，引藥入經
- 豬膽汁：為丸之賦形劑，性苦寒清熱，助藥力入肝膽經（膽汁與肝相表裏）。
- 粥飲送服：顧護脾胃，緩和藥性，防攻伐傷正。
整體方義
此方以 「清肝息風、化痰消疳」 為核心：
- 攻邪：蟲類藥熄風通絡，結合清熱藥（夜明砂、青黛）解疳熱，化痰藥（牛黃、白附子）開竅。
- 標本兼顧：治風動急症（搖頭揉目）的同時，兼顧疳積本虛（羸瘦），用葶藶子、雀兒飯甕消積殺蟲，豬膽汁引藥入肝。
- 用藥特點：多為動物藥（夜明砂、烏蛇、蟾酥等），體現「以蟲治蟲」思維，符合古代對疳疾「蟲積」的認識。
此方反映古代對小兒「風疳」的治療策略：外熄風、內消疳、兼開竅，適合風痰熱交織、正虛不甚者。惟需注意，現代應用需考量小兒體質及具體證候演變。
傳統服藥法
夜明砂（微炒）2分，白附子（炮裂）2分，白僵蠶（微炒）2分，牛黃（細研）2分，乾蠍（微炒）2分，麝香（細研）2分，朱砂（細研）2分，甜葶藶（隔紙炒令紫色）2分，青黛（細研）2分，烏蛇3分（酒浸去皮骨，炙微黃），蟾酥半分，雀兒飯甕2-7枚。
上為末，用豬膽汁和丸，如綠豆大。
每服3丸，以粥飲送下。
注意事項及副作用
夜明砂丸有一定的毒性，不宜長期服用。服用本方期間，應注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...