溫肺桂枝湯

溫肺桂枝湯

WEN FEI GUI ZHI TANG | 更多圖表

熱性指數

14

寒性指數

16

熱/寒比例

偏寒 (0.88)

複方歸經比例

肺經 20%
脾經 16%
胃經 11%
腎經 10%
肝經 10%
大腸經 9%
心經 8%
小腸經 5%
膀胱經 4%
膽經 2%
肺經
脾經
胃經
腎經
肝經
大腸經
心經
小腸經
膀胱經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

溫肺桂枝湯中包含桂枝,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,通絡止痛: 桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經。具有溫陽散寒、通絡止痛的功效。溫肺桂枝湯主要用於治療寒邪客肺,肺氣不利所致的咳嗽、氣喘、胸痛等症狀,桂枝能溫肺散寒,驅散寒邪,同時還能通絡止痛,緩解胸痛。
  2. 調和營衛,扶正祛邪: 桂枝能調和營衛,使氣血流通,改善寒邪阻滯導致的氣血瘀滯,增強機體抗寒能力。溫肺桂枝湯中桂枝配合其他藥材,共同發揮溫肺散寒、調和營衛的作用,達到扶正祛邪、治療疾病的效果。

溫肺桂枝湯中加入當歸,主要有兩個原因:

  1. 補血潤肺:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、潤燥生津的功效。溫肺桂枝湯主治風寒束肺之證,而當歸可補益肺氣,改善因寒邪侵襲導致的肺虛氣弱,並潤燥止咳,緩解肺部不適。
  2. 調和藥性:桂枝辛溫,偏於散寒,容易耗血。當歸補血,可緩解桂枝的燥烈之性,使藥性更加平和,達到溫肺散寒而不傷正氣的效果。

溫肺桂枝湯中加入茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,助桂枝溫肺化痰: 溫肺桂枝湯以溫肺散寒、化痰止咳為目的,而茯苓具有健脾利濕、滲濕止瀉之效,能幫助脾胃運化水濕,避免痰濕阻礙肺氣,促進桂枝溫肺化痰的效果。
  2. 配合桂枝,調和營衛: 茯苓能滲利水濕,使營氣通暢,與桂枝溫通經絡、調和營衛的作用相輔相成,有助於溫陽化氣,改善寒濕凝滯所致的咳嗽、氣喘等症狀。

在中藥方劑「溫肺桂枝湯」中加入沉香,主要是利用沉香溫中散寒、止痛的功效。沉香能夠溫中散寒、止痛,對於治療腸胃寒濕所致的腹痛、腹瀉等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因腸胃寒濕導致的相關症狀。

在中藥方劑「溫肺桂枝湯」中加入輕粉,主要是利用輕粉的解毒殺蟲、收斂止汗作用。輕粉能夠幫助清熱解毒、收斂止汗,對於治療熱毒所致的膿腫、濕疹等皮膚病變有一定的療效。然而,輕粉含有重金屬成分,現代醫學並不推薦使用含輕粉的產品,以免造成中毒等嚴重後果。

溫肺桂枝湯中加入橘紅,主要基於以下兩個原因:

一、 宣肺化痰: 橘紅性溫,味辛,入肺經,具有宣肺化痰、理氣止咳之效。溫肺桂枝湯以溫散寒邪為主,但寒邪易傷肺氣,導致痰濁壅肺,橘紅可協助宣散肺氣,使痰濁易於排出,減輕咳喘症狀。

二、 調和藥性: 桂枝性溫,但易於燥烈,橘紅性溫和,可緩解桂枝的燥性,使藥性更趨平和,避免燥傷津液。同時,橘紅還能引導藥力下行,使藥效更有效地作用於肺部,達到溫肺止咳的效果。

溫肺桂枝湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰:半夏味辛、苦,性溫,入肺、脾經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。溫肺桂枝湯用於治療風寒束肺、痰濁壅肺所致的咳嗽、氣喘等症,而半夏的加入可以幫助燥濕化痰,解除肺氣鬱滯,促進肺氣宣降,達到止咳平喘的效果。
  2. 和胃降逆:半夏還具有和胃降逆的作用,可以緩解因肺氣不宣而引發的胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀。溫肺桂枝湯中加入半夏,可以起到輔助治療的作用,使患者整體症狀得到改善。

溫肺桂枝湯中加入瓜蔞,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱化痰: 瓜蔞味甘性寒,具有清熱化痰、利濕止咳的功效。溫肺桂枝湯主治風寒束肺,但若患者兼有痰熱鬱肺,則需加入瓜蔞以清熱化痰,避免痰熱阻滯,影響肺氣宣降。
  2. 宣肺止咳: 瓜蔞能疏散肺氣,利氣止咳。溫肺桂枝湯中的桂枝性溫,可溫經散寒,但若患者咳嗽不止,則需加入瓜蔞以宣肺止咳,輔助桂枝溫經散寒之效,達到止咳化痰的效果。

因此,溫肺桂枝湯中加入瓜蔞,可起到清熱化痰、宣肺止咳的雙重作用,使療效更佳。

溫肺桂枝湯中包含桑白皮,主要原因有二:

  1. 宣肺止咳:桑白皮性寒,味苦,入肺經,具有宣肺止咳、利水消腫之效。溫肺桂枝湯以溫散寒邪為主,但若肺氣閉塞,寒邪難解,則需配合桑白皮宣肺通竅,使寒邪得以降伏,咳嗽症狀得以緩解。
  2. 潤肺止渴:桑白皮能潤肺止渴,對於因肺熱所致的口渴、乾咳等症狀,亦能起到緩解作用。溫肺桂枝湯中加入桑白皮,不僅能宣肺止咳,亦能潤肺止渴,使療效更為全面。

中藥方證辨證推理


主治功效


溫肺桂枝湯傳統功效主治分析
此方主治「肺脹,虛滿喘咳」,屬肺氣虛寒、痰飲停滯之證。肺脹為肺葉久病脹滿,氣機壅滯,多因寒飲內伏、肺氣不降所致;「虛滿」提示本虛標實,上盛下虛;「喘咳」則因痰阻氣逆,肺失宣肅。全方以溫肺化飲、降氣平喘為核心,佐以化痰滯、補肺氣,適用於寒痰阻肺兼氣逆之慢性咳喘。

組方邏輯與治療原理

  1. 溫肺散寒(君藥)

    • 桂枝:辛溫通陽,溫散肺中寒邪,兼助陽化氣以利痰飲消解。
    • 當歸:辛甘溫潤,補血和營,助桂枝溫養肺絡,適用於久病兼血虛者。
  2. 化痰降逆(臣藥)

    • 半夏、橘紅、茯苓:此三藥為「二陳湯」主結構,燥濕化痰、理氣和中。半夏降逆止嘔,橘紅行氣化痰,茯苓健脾滲濕,切中痰飲生成之本。
    • 蘇子、沈香:蘇子降氣化痰、止咳平喘;沈香質重沉降,納氣歸腎,二者協同引上逆之氣下行,針對「喘咳」標症。
  3. 宣肅肺氣(佐使藥)

    • 瓜蔞實、桑皮:瓜蔞實寬胸化痰、潤肺開結;桑皮瀉肺平喘、利水消腫,二者一潤一瀉,調節肺氣壅滯。
    • 薑汁沖服:薑汁辛溫,既助桂枝散寒,又協半夏化痰,兼和中止嘔,為引經之用。

全方配伍特點

  • 標本兼顧:桂枝、當歸溫補肺氣治本;二陳湯結構合降氣藥治標,共奏「溫肺不助火、降氣不傷正」之效。
  • 升降相因:沈香、蘇子降氣,瓜蔞、桑皮宣瀉,配合桂枝上行外散,形成氣機循環。
  • 痰瘀並治:當歸活血防久病入絡,茯苓健脾斷痰源,反映「治痰先治氣,氣順痰自消」思路。

此方適用於寒痰伏肺、上實下虛之證,通過溫化、降逆、宣肅三層次調節,回復肺之宣降機能。

傳統服藥法


桂枝5分,當歸2錢,茯苓2錢,沈香5分,蘇子1錢5分,橘紅1錢,半夏1錢2分,瓜蔞實4錢,桑皮2錢。
溫肺降氣。
水煎,薑汁2小匙沖服。

注意事項及副作用


本方具有溫肺散寒、化痰止咳的作用,適合肺脹、虛滿喘咳的患者使用。但本方含有沉香、輕粉,有毒,不宜長期服用。

相關疾病


咳血氣喘心內膜炎心包炎心肌炎二尖瓣狹窄三尖瓣疾病咳嗽

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溫肺桂枝湯, 出處:《醫醇剩義》卷四。 組成:桂枝5分,當歸2錢,茯苓2錢,沉香5分,蘇子1錢5分,橘紅1錢,半夏1錢2分,瓜蔞實4錢,桑皮2錢。 主治:溫肺降氣。主治:肺脹,虛滿喘咳。

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