參蘇溫肺湯

參蘇溫肺湯

CAN SU WEN FEI TANG | 更多圖表

熱性指數

21

寒性指數

8

熱/寒比例

(2.63)

複方歸經比例

脾經 26%
肺經 23%
心經 15%
胃經 12%
腎經 7%
肝經 7%
大腸經 2%
膽經 2%
三焦經 2%
脾經
肺經
心經
胃經
腎經
肝經
大腸經
膽經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

參蘇溫肺湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣益肺: 人參性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣益肺、生津止渴之效。對於肺氣虛弱、咳嗽氣喘、體虛乏力等症狀,人參可以起到溫補肺氣、增強機體抵抗力的作用,與蘇葉、杏仁等藥物相輔相成,共同起到溫肺止咳的作用。
  2. 扶正祛邪: 參蘇溫肺湯屬於溫補性藥方,人參作為方中主要的補氣藥,可以起到扶正固本的作用,增強人體正氣,抵抗外邪入侵,從而達到治療肺部疾病的目的。

參蘇溫肺湯中包含紫蘇葉,主要基於以下原因:

  1. 宣肺解表:紫蘇葉性辛溫,具有宣散風寒、解表散寒的功效,能有效緩解風寒犯肺引起的咳嗽、氣喘、痰多等症狀,與人參、蘇葉等藥物共同作用,溫肺散寒、宣肺止咳。
  2. 行氣止痛:紫蘇葉亦有行氣止痛之效,可緩解胸悶、胸痛等症狀,與參蘇溫肺湯中其他藥物共同作用,達到溫肺散寒、止咳平喘、行氣止痛的功效。

此外,紫蘇葉還有解毒、利尿等功效,與參蘇溫肺湯中其他藥物配合,能更好地治療風寒犯肺所致的各種症狀。

參蘇溫肺湯中包含甘草,主要是基於以下兩點:

1. 調和藥性: 參蘇溫肺湯以參、蘇等藥物溫肺化痰,但同時也可能出現燥性,甘草味甘性平,可緩解藥物燥性,使其溫而不燥,更利於肺氣復原。

2. 協調功效: 甘草本身具有補脾益氣、和中緩急、解毒生津的功效,與其他藥物配伍,可以更好地發揮藥效,使藥性更加協調,達到更好的治療效果。

參蘇溫肺湯中加入肉桂,主要基於以下兩個原因:

1. 溫陽散寒:肉桂性熱,味辛甘,入心、肝、腎經,具有溫陽散寒、補火助陽的功效。參蘇溫肺湯主要用於治療寒邪客肺、肺氣虛弱所致的咳嗽、氣喘等症狀,肉桂能溫肺化寒,散寒止咳,有助於改善患者的肺氣虛寒、寒咳症狀。

2. 助藥力:參蘇溫肺湯中的其他藥材,如參、蘇葉等,性偏涼,加入肉桂可中和藥性,使藥力溫和,更易於發揮藥效。同時,肉桂能促進其他藥材的吸收利用,增強藥效。

參蘇溫肺湯中加入五味子,主要原因有二:

  1. 斂肺止咳: 五味子性酸收斂,能斂肺止咳,與方中其他藥材如人參、蘇子等共同作用,緩解肺氣虛弱,止咳化痰,改善咳嗽氣喘的症狀。
  2. 益氣固本: 五味子入肺經,能益氣固本,增強肺臟功能,助益人參、蘇子等藥材,共同改善肺氣不足,提升免疫力,提高抵抗力。

總而言之,五味子在參蘇溫肺湯中發揮著斂肺止咳、益氣固本的功效,與其他藥材相輔相成,達到溫肺止咳、補氣固本的療效。

參蘇溫肺湯中加入木香,主要考慮以下兩點:

  1. 行氣止痛: 木香味辛性溫,具有行氣止痛、健脾消食的功效。參蘇溫肺湯主要用於治療風寒咳嗽、痰多胸悶,而木香可行肺氣,緩解胸悶,並能止咳化痰,與其他藥材協同作用,改善患者的肺氣失調狀態。
  2. 疏肝理氣: 參蘇溫肺湯中常配合其他疏肝理氣的藥材,如柴胡、枳殼等。木香與這些藥材共同作用,能疏肝理氣,調和氣血,進一步促進肺氣通暢,達到止咳化痰的效果。

因此,木香在參蘇溫肺湯中的加入,不僅能行氣止痛,更能疏肝理氣,協同其他藥材,達到溫肺化痰、止咳平喘的功效。

參蘇溫肺湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣降逆,寬胸散結: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其理氣作用能疏肝解鬱,降逆止嘔,可緩解因肺氣鬱滯、痰濕阻肺所致的咳嗽、胸悶等症狀。參蘇溫肺湯以溫肺化痰為主,陳皮的理氣作用有助於痰液的排出,使藥效更佳。
  2. 燥濕化痰,健脾開胃: 陳皮能燥濕化痰,有助於清除肺部痰濕,並健脾開胃,增強脾胃功能,促進藥物的吸收和利用。參蘇溫肺湯中多用溫燥之品,陳皮的燥濕作用可避免藥物過於燥烈,同時能調和脾胃,使藥效更加穏和。

參蘇溫肺湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,固護脾陽:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。本方以參蘇溫肺,需以脾胃之氣為本,故以白朮健脾益氣,固護脾陽,有助於藥力更好地發揮,溫肺止咳之效。
  2. 輔助止咳化痰:白朮能燥濕利水,而肺燥咳嗽常伴有痰濕,白朮利水滲濕,有助於化痰止咳,與其他藥物共同達到溫肺止咳之效。

參蘇溫肺湯中加入半夏,主要基於以下兩個原因:

  1. 燥濕化痰:半夏性味辛溫,入肺脾經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之功效。參蘇溫肺湯主要用於治療風寒咳嗽,而風寒容易導致痰濕阻滯肺氣,半夏的燥濕化痰作用可以幫助清除痰濕,使肺氣通暢。
  2. 降逆止嘔:半夏還具有降逆止嘔的作用,可以緩解因風寒咳嗽引起的痰湧氣逆、嘔吐等症狀。參蘇溫肺湯中加入半夏,可以更好地改善患者的整體症狀。

參蘇溫肺湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,助參蘇溫肺之效:參蘇溫肺湯主治肺虛氣弱、痰濕壅肺之證,而茯苓具有健脾利濕的功效,可以改善脾胃運化功能,使水濕運化正常,減少痰濕的產生,有助於參蘇溫肺湯溫肺化痰的療效。
  2. 利水滲濕,防止藥物留滯:參蘇溫肺湯中藥材較多,且多偏溫燥,茯苓加入可以利水滲濕,防止藥物留滯於體內,避免藥物過於燥熱,減輕其副作用,使藥效更為平和。

總而言之,茯苓的加入不僅有助於改善肺虛氣弱、痰濕壅肺之證,更能促進其他藥材的發揮,使參蘇溫肺湯的療效更加顯著。

參蘇溫肺湯中加入桑白皮,主要有以下兩個原因:

  1. 清肺化痰:桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有清肺熱、化痰止咳之功效。參蘇溫肺湯主治肺熱咳嗽,痰多粘稠,而桑白皮的清熱化痰作用,可有效緩解肺熱,使痰液稀釋易於排出,達到止咳平喘的效果。
  2. 宣肺利氣:桑白皮除了清熱化痰之外,還有宣肺利氣的作用,能促進肺氣宣降,利於痰液的排出。與其他藥材配合,可更有效地改善肺氣鬱滯,緩解咳嗽氣喘等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


參蘇溫肺湯之傳統功效主治分析

此方主治「形寒飲冷,傷肺喘嗽,煩心胸滿,氣不得通暢」,意指因外感寒邪(形寒)或過食生冷(飲冷),寒氣襲肺,導致肺氣壅滯,宣降失常。其症狀表現爲:

  1. 喘嗽:寒邪束肺,肺氣上逆,發爲咳嗽氣喘。
  2. 煩心胸滿:寒凝氣滯,胸陽不振,氣機不暢而生鬱悶。
  3. 氣不得通暢:肺主氣司呼吸,寒邪閉阻,氣道不利。

此證屬「肺寒氣逆」,需溫肺散寒、理氣化痰以恢復肺氣宣降。


組成邏輯與治療原理

全方以 溫肺散寒、益氣行滯 爲核心,可分四組藥物分析:

  1. 溫肺散寒組

    • 紫蘇葉:辛溫解表,散肺寒,開宣氣機。
    • 肉桂:溫陽散寒,助肺氣宣通(《本經》言其「主上氣咳逆」)。
    • 麻黃(冬寒時加):辛溫峻烈,專解表寒,開肺平喘(針對寒邪重者)。
  2. 益氣健脾組

    • 人參、白朮、甘草:補益肺脾之氣,固表禦邪(培土生金)。
    • 茯苓:健脾滲濕,杜絕生痰之源。
  3. 理氣化痰組

    • 半夏、陳皮:燥溼化痰,降逆和胃(陳皮去白則專於行氣)。
    • 木香:行氣寬胸,解「胸滿」之鬱滯。
  4. 斂肺止咳組

    • 五味子:酸收肺氣,與紫蘇、麻黃等辛散藥相配,散收並用,防耗氣太過。
    • 桑白皮:瀉肺平喘,性寒可制諸藥之溫燥,防辛溫傷陰。

配伍特點

  • 辛溫與甘補並行:散寒不傷正,補氣不滯邪。
  • 宣降相因:紫蘇、麻黃宣發肺氣,半夏、五味子肅降肺氣,調和氣機。
  • 標本兼治:散寒化痰治標,補氣健脾固本。

治療原理
寒邪犯肺→肺氣壅滯→喘嗽胸滿。本方通過溫散寒邪、理氣化痰,使肺氣宣降復常;輔以補氣健脾,增強衛外之力。加生薑煎服,既可助散寒,又能和胃止嘔(針對「飲冷傷中」之兼證),體現「肺胃同治」思路。


總結
此方適用於 素體氣虛兼外寒內飲 之證,組方嚴謹,散寒祛痰與扶正並舉,展現中醫「攻補兼施」的辨治智慧。

傳統服藥法


人參半兩,紫蘇葉半兩,甘草半兩,肉桂4錢,五味子4錢,木香4錢,陳皮(去白)6錢,白朮6錢,半夏(薑制)半兩,白茯苓(去皮)半兩,桑白皮1兩。
如冬寒,每服中加不去節麻黃5分,先煎去沫,下諸藥。
補肺散寒。
上為粗末。
每服半兩,水1盞半,加生薑3片,同煎至8分,去滓,食後大溫服。

注意事項及副作用


  • 本方具有溫肺散寒、化痰止咳的功效,適合於肺寒咳嗽、氣喘、胸悶等症狀。
  • 本方不宜長期服用,以免引起上火。
  • 本方有一定的活血化瘀作用,孕婦慎用。

相關疾病


氣喘心胸煩熱

相同名稱方劑


參蘇溫肺湯, 出處:《醫學發明》卷六。 組成:人參半兩,紫蘇葉半兩,甘草半兩,肉桂4錢,五味子4錢,木香4錢,陳皮(去白)6錢,白朮6錢,半夏(薑制)半兩,白茯苓(去皮)半兩,桑白皮1兩。 主治:補肺散寒。主治:形寒飲冷,傷肺喘嗽,煩心胸滿,氣不得通暢。

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