方劑組成解釋
扶脾舒肝湯中加入人參,主要原因如下:
- 益氣健脾:人參為補氣藥,能補益脾胃之氣,增強脾胃運化功能,改善因肝氣鬱結所致的脾胃不和、食慾不振、消化不良等症狀。
- 扶正祛邪:肝氣鬱結常伴隨氣血不足,人參能補氣養血,提升機體抵抗力,有助於清除邪氣,促進肝氣疏泄,達到扶正祛邪的目的。
總之,人參在扶脾舒肝湯中起到補氣健脾、扶正祛邪的作用,有助於改善肝氣鬱結導致的脾胃失調、氣血不足等症狀。
扶脾舒肝湯中包含白朮,主要基於以下兩點原因:
一、健脾益氣,助消化吸收: 白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗等功效。脾胃爲後天之本,氣血生化之源,扶脾舒肝湯以白朮健脾益氣,增強脾胃功能,促進食物消化吸收,為肝臟提供充足的營養,有助於肝臟功能恢復。
二、補氣升陽,提高機體抵抗力: 白朮具有補氣升陽的作用,能提升人體抵抗力,抵抗外邪入侵。肝臟是人體重要的免疫器官,白朮可以增強肝臟的免疫功能,提高其抵抗病邪的能力,進一步促進肝臟的恢復。
扶脾舒肝湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕,和中寧心: 茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。扶脾舒肝湯旨在調理脾胃氣虛、肝氣鬱結的證候,茯苓能健脾利濕,促進脾胃運化,改善氣血生化,同時也能安神定志,緩解肝氣鬱結所致的胸悶、心悸等症狀。
- 配伍相宜,相輔相成: 茯苓與其他藥物配伍,可增強藥效。如與柴胡、白芍等藥物合用,可加強疏肝理氣、養血柔肝之效;與甘草等藥物合用,可調和脾胃,增強健脾利濕之效。茯苓的加入,使各藥物協同作用,達到治療疾病的效果。
扶脾舒肝湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:
一、柴胡具有疏肝解鬱之效,可緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、食慾不振、情緒抑鬱等症狀。扶脾舒肝湯主要用於脾胃虛弱、肝氣鬱結所致的消化不良、腹脹等症,柴胡的疏肝解鬱作用可以協同其他藥物,更好地改善肝氣鬱結狀態,從而緩解脾胃失調症狀。
二、柴胡兼具昇陽舉陷之效,能夠扶助脾胃陽氣。扶脾舒肝湯以健脾益氣爲主,柴胡的昇陽作用可以增強脾胃的升清降濁功能,促進脾胃運化,改善消化吸收能力,從而達到扶脾健胃的效果。
扶脾舒肝湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩解肝氣鬱結,疏肝理氣:白芍味苦酸,性微寒,入肝經,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。肝氣鬱結,易導致胸脅脹痛、心煩易怒、月經不調等症狀,白芍能平肝舒肝,緩解肝氣鬱結,起到舒肝理氣的作用。
- 養血柔肝,緩解脾虛:白芍具有養血柔肝的作用,脾虛則氣血不足,容易導致面色蒼白、食慾不振、疲倦乏力等症狀。白芍能補益氣血,改善脾虛,有助於脾胃功能的恢復。
白芍與扶脾舒肝湯中其他藥材,如柴胡、香附等,相互配合,共同發揮疏肝理氣、健脾和胃的功效,達到治療肝脾不和之症的目的。
扶脾舒肝湯中加入血餘炭,主要有以下兩點原因:
- 止血止痛:血餘炭性涼,入心、肝經,具有涼血止血、止痛生肌之功效。方中若有肝鬱氣滯、血行不暢、疼痛等症,血餘炭可有效止血止痛,緩解症狀。
- 清熱解毒:血餘炭能清熱解毒,用於治療熱毒攻心、神昏譫語、吐血、衄血等症。方中若有熱毒內蘊,血餘炭可起到清熱解毒之效,改善患者的整體狀況。
總而言之,扶脾舒肝湯中加入血餘炭,可有效改善肝鬱氣滯、血行不暢、疼痛等症狀,並具有清熱解毒之功效,是方劑中不可或缺的藥材。
扶脾舒肝湯中加入艾葉,主要有以下兩點原因:
- 溫經止痛:艾葉性溫,具有溫經散寒、止痛的功效,可溫暖脾胃,緩解肝氣鬱結所致的胸脅疼痛、脘腹脹滿等症狀,配合其他藥材,可更有效地疏肝理氣,緩解肝脾不和之症。
- 調和氣血:艾葉入肝經,可溫煦肝血,促進氣血流通,有助於改善肝氣鬱滯、脾氣虛弱所導致的月經不調、面色蒼白等症狀。與其他藥材配合,可更有效地調和氣血,促進機體恢復健康。
中藥方證辨證推理
主治功效
扶脾舒肝湯傳統古代功效主治分析
此方主治「郁怒傷肝,暴崩下血,或淋漓不止」,屬肝郁脾虛、氣滯血瘀之證。主要症狀包括:
- 出血特徵:下血色紫夾塊,反映肝郁化熱、血行不暢;暴崩或淋漓,乃脾不統血、肝不藏血所致。
- 氣滯表現:少腹脹痛連及胸脅,性急易怒,時欲歎息,為肝氣郁結、疏泄失職之象。
- 脾虛見症:氣短神疲、食少消化不良,舌苔黃,脈弦澀,顯示脾虛運化無力,兼有郁熱。
整體病機為 肝郁克脾,氣滯血瘀,脾不攝血,治則當 培土抑木,調肝止血。
組成邏輯與治療原理
一、培土健脾(治本)
- 泡參(黨參)、白朮、茯苓:
- 黨參補中益氣,白朮健脾燥濕,茯苓滲濕寧心,三者共奏健脾益氣之功,以復脾統血之職。
- 脾胃健則氣血生化有源,間接柔肝(「見肝之病,知肝傳脾,當先實脾」)。
二、舒肝解郁(調樞機)
- 柴胡、白芍(土炒):
- 柴胡疏肝解郁,宣暢氣機,解胸脅脹痛;
- 土炒白芍斂陰柔肝,抑木緩急,與柴胡一散一收,調和肝脾。
三、化瘀止血(治標)
- 炒蒲黃、血余炭、焦艾:
- 炒蒲黃活血止血,祛瘀生新,針對紫黑血塊;
- 血余炭散瘀止血,焦艾溫經止血,二者性溫兼收澀,防崩漏不止。
四、方義核心:肝脾同調,標本兼顧
- 抑木扶土:通過健脾(白朮、茯苓)與柔肝(白芍)並行,緩解肝郁乘脾之勢。
- 止血不忘活血:血瘀崩漏若純用收澀易留瘀,故以蒲黃化瘀,血余炭止血,使「止血不留瘀」。
- 氣血雙調:柴胡升提氣機助脾統血,黨參補氣固攝,契合「氣為血之帥」之理。
此方體現 「治崩需調肝,治肝必實脾」 的思路,適用於肝郁脾虛、虛實夾雜之崩漏。
傳統服藥法
泡參5錢,白朮3錢,茯苓3錢,柴胡2錢,白芍(土炒)3錢,炒蒲黃3錢,血余炭2錢、焦艾3錢。
培土抑木,止血。
水煎服。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
- 本方有活血化瘀的作用,服用期間應避免食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。
- 本方有出血傾向者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
扶脾舒肝湯, 出處:《中醫婦科治療學》。 組成:泡參5錢,白朮3錢,茯苓3錢,柴胡2錢,白芍(土炒)3錢,炒蒲黃3錢,血餘炭2錢、焦艾3錢。 主治:培土抑木,止血。主治:鬱怒傷肝,暴崩下血,或淋漓不止,色紫兼有血塊,少腹脹痛,連及胸脅,性急易怒,時欲歎息,氣短神疲,食少消化不良,舌苔黃,脈弦澀。
相似配方組成方劑
討論留言
載入中...