方劑組成解釋
萬全逍遙散中加入人參,主要基於以下兩個原因:
1. 補氣益血:逍遙散主治肝鬱脾虛,而人參具有大補元氣、益氣生津的功效,能補脾益氣,改善脾胃運化功能,同時還能促進血氣生化,有助於緩解肝鬱氣滯所導致的胸悶、心悸、失眠等症狀。
2. 扶正固本:逍遙散中的柴胡、白芍等藥物,具有疏肝解鬱、養血柔肝的作用,而人參能扶正固本,加強肝脾的整體功能,使肝鬱脾虛得以根治,避免反覆發作。
萬全逍遙散中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之效。逍遙散主治肝鬱脾虛,而黃耆能補益脾胃之氣,使脾胃運化正常,同時又能固護機體表面的正氣,防止外邪入侵,從而加強治療效果。
- 助肝疏泄: 肝喜條達,鬱則氣滯,黃耆能補氣,使氣血充盈,則肝氣得以舒展,有助於疏解肝鬱,促進氣血流通,達到肝鬱脾虛的治療目的。
因此,黃耆的加入,不僅能補益脾胃,更能固表護氣,同時輔助肝氣疏泄,有效提升萬全逍遙散的療效。
萬全逍遙散中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣:白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。逍遙散本身為疏肝解鬱、調和氣血之方,而脾胃為氣血生化之源,加入白朮可健脾益氣,增強體力,為肝脾協調提供能量基礎。
- 補氣升陽:白朮可補氣升陽,有助於提升陽氣,而逍遙散中常用柴胡疏肝解鬱,容易耗傷陽氣,白朮可補益陽氣,避免肝氣鬱結影響脾胃,維持氣血平衡。
萬全逍遙散中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕,寧心安神:茯苓味甘淡,性平,入脾、心、腎經。其利水滲濕之性,可協助脾胃運化水濕,改善心悸、失眠等症狀;其寧心安神之效,可緩解焦慮、煩躁等情緒,有助於整體心脾之調和。
- 補益脾氣,增強體質:茯苓能補益脾氣,增強機體免疫力。在逍遙散中,茯苓與其他藥材協同作用,有助於改善脾胃虛弱、氣血不足等問題,從根本上提升機體抵抗力,促進整體健康。
萬全逍遙散中加入柴胡,主要原因有二:
- 疏肝解鬱:柴胡味苦性寒,入肝膽經,擅長疏肝解鬱,調暢氣機。逍遙散主治肝氣鬱結,脾胃不和,症狀如胸悶脅痛、食慾不振、月經不調等,柴胡可解肝鬱,使氣血運行通暢,改善諸症。
- 清熱解表:柴胡亦具清熱解表之效,可用於治療風寒感冒初起,症狀如發熱惡寒、頭痛鼻塞等。萬全逍遙散中加入柴胡,亦可兼顧外感之邪,提高療效。
總之,柴胡在萬全逍遙散中既能疏肝解鬱,又能清熱解表,有助於提升方劑的療效。
主治功效
萬全逍遙散主治功效分析
主治:
萬全逍遙散主治血風勞,症見五心煩躁,心多怔忡,恍惚憂懼,頭目昏重,夜多盜汗。
治療原理分析:
根據《濟陰綱目》記載,萬全逍遙散由人參、黃耆、白朮、白茯苓、柴胡五味藥組成,各藥等分。本方主治的「血風勞」,從症狀來看,涉及到氣血不足、心神不寧、肝鬱脾虛等多方面病機。
- 五心煩躁,心多怔忡,恍惚憂懼: 這些症狀指向心神失養、心神不寧。人參大補元氣,兼能養心安神;黃耆益氣固表,氣足則血行,有助於心神的濡養。
- 頭目昏重: 多與氣血不足,清竅失養有關。人參、黃耆補益氣血,有助於氣血上榮頭目。
- 夜多盜汗: 多屬陰虛內熱,虛火迫津外洩所致。本方雖無直接滋陰的藥物,但通過補氣健脾,氣血充足,並配合柴胡疏肝解鬱,可以間接緩解陰虛內熱的症狀。
- 血風勞: 「風」在這裡可能指代情志因素,也可能指病程反覆、纏綿難癒的特點。柴胡疏肝解鬱,調暢氣機,有助於疏泄內風,緩解情志不舒所致的症狀。
綜合分析:
萬全逍遙散以補氣為主,兼以健脾、疏肝、安神。通過補益氣血、調暢氣機、寧心安神,達到治療血風勞的目的。方中人參、黃耆、白朮三藥合用,補氣健脾,使氣血生化有源;茯苓健脾利濕,有助於脾胃運化;柴胡疏肝解鬱,調暢氣機,使氣血運行通暢。諸藥合用,共奏益氣健脾、疏肝解鬱、寧心安神之效。
從現代藥理學角度看,方中多味藥物具有調節免疫、改善睡眠、抗焦慮等作用,與古籍記載的功效相吻合。
總體而言,萬全逍遙散是一個以補益氣血為主,兼顧疏肝解鬱、寧心安神的方劑,適用於氣血不足、肝鬱脾虛所致的血風勞。
傳統服藥法
人參、黃耆、白朮、白茯苓(去皮)、柴胡(去苗)各等分。
上為散。
每服3錢,加甘草1寸同煎,溫服。
注意事項及副作用
本方具有一定的滋補作用,體質虛弱者慎用。
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萬全逍遙散, 出處:《濟陰綱目》卷四。 組成:人參、黃耆、白朮、白茯苓(去皮)、柴胡(去苗)各等分。 主治:血風勞。五心煩躁,心多怔忡,恍惚憂懼,頭目昏重,夜多盜汗。
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