方劑組成解釋
伐肝補脾湯中加入黃連,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,降肝火: 黃連性寒,味苦,入心、肝、胃經,具有清熱瀉火、燥濕解毒的功效。肝火過旺,常表現為肝氣上逆,導致頭暈目眩、口苦咽乾、脅肋疼痛等症狀。黃連能清泄肝火,降肝氣,緩解肝火上炎引起的症狀。
- 配合補脾健胃: 伐肝補脾湯整體偏向於補脾健胃,但脾胃虛弱常伴隨肝火旺盛。黃連的清熱瀉火作用,可以避免補脾藥物滋膩生痰,同時也能抑制肝火對脾胃的損傷,有助於脾胃功能的恢復。
因此,伐肝補脾湯中加入黃連,可起到清熱瀉火、降肝火,並配合補脾健胃的雙重功效。
伐肝補脾湯中加入白芍,主要基於以下兩個原因:
- 緩肝降逆: 白芍味苦酸、性微寒,入肝、脾經,具有養血柔肝、緩肝降逆的作用。方中肝氣偏亢,容易上逆犯脾,白芍可以柔肝緩急,抑制肝氣上逆,從而保護脾胃功能。
- 養血健脾: 白芍同時還具有養血的作用,可以補充脾胃的氣血,增強脾胃的運化功能,從而更有效地補脾。
因此,白芍的加入,既能緩肝降逆,又能養血健脾,在伐肝補脾湯中起着不可或缺的作用。
伐肝補脾湯中包含柴胡,主要原因如下:
- 疏肝解鬱: 柴胡具有疏肝解鬱之功,可緩解肝氣鬱結,使肝氣條達,促進脾胃運化,故用於治療肝鬱脾虛所致的脘腹脹滿、食慾不振等症狀。
- 調和肝脾: 肝脾相表裡,肝鬱可影響脾胃功能,而柴胡可疏肝解鬱,調和肝脾,促進脾胃運化,使肝脾協調,達到治療目的。
因此,柴胡在伐肝補脾湯中發揮着疏肝解鬱、調和肝脾的重要作用,是方劑中不可或缺的藥材之一。
伐肝補脾湯中加入青皮,主要基於其疏肝理氣、健脾消食的功效。
青皮味苦辛,性微溫,歸肝、脾經。其苦寒之性可清泄肝火,辛散之性可疏肝理氣,有助於緩解肝氣鬱結,消食導滯,促進脾胃功能恢復。此外,青皮還能促進消化液分泌,增進食慾,進一步提升脾胃運化能力。因此,將青皮加入伐肝補脾湯,可協同其他藥物,達到疏肝理氣、健脾消食的治療目的。
伐肝補脾湯中加入白朮,乃因其具有健脾益氣、燥濕利水之效。
白朮為補氣藥,能補脾氣,增強脾胃運化功能,使水濕運化正常,有助於肝氣的疏泄。白朮亦能燥濕,利水滲濕,消除濕邪對脾胃的影響,促進脾胃功能恢復,進一步緩解肝氣鬱結。
因此,白朮在伐肝補脾湯中,既可補脾益氣,又可燥濕利水,雙管齊下,協同其他藥物,達到伐肝補脾之目的。
伐肝補脾湯中加入人參,主要有以下兩大原因:
- 補氣健脾: 人參性溫,味甘,具有補氣益血、健脾益胃之效。肝木克脾土,肝氣過旺則脾土受損,導致脾胃虛弱,氣血不足。人參補氣健脾,可增強脾胃運化功能,促進氣血生化,從而改善肝氣過旺之症。
- 扶正祛邪: 人參具有扶正固本的作用,可增強人體正氣,抵抗外邪侵襲。肝氣過旺,易導致肝火上炎,出現目赤腫痛、口苦咽乾等症。人參扶正固本,可增強機體抵抗力,對抗肝火上炎,達到祛邪的目的。
伐肝補脾湯中加入茯苓,主要基於以下兩個原因:
1. 健脾利濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。肝氣犯脾,脾失健運,易導致濕氣停滯。茯苓能健脾利濕,化解濕邪,改善脾胃功能,有助於恢復脾胃運化,促進肝氣的疏泄。
2. 滋陰安神:肝氣犯脾,脾失健運,也會影響心神。茯苓能益氣安神,滋養心脾,改善心神不安、失眠多夢等症狀,有助於緩解肝氣犯脾所致的失眠、心悸等精神症狀。
因此,茯苓在伐肝補脾湯中起到健脾利濕、滋陰安神的作用,有助於改善肝脾失調的症狀,達到治療效果。
伐肝補脾湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
一、 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用。伐肝補脾湯中常含辛辣燥烈的藥物,容易傷脾胃,而甘草能緩解這些藥物的燥烈之性,使藥性平和,避免對脾胃造成過大的負擔。
二、 補益脾氣: 甘草性平和,能補脾氣,增強脾胃的消化吸收功能。伐肝補脾湯旨在疏肝理氣,健脾益氣,甘草的補益作用有助於脾胃功能的恢復,促進藥物吸收,提高療效。
主治功效
中藥方劑「伐肝補脾湯」
- 中藥方劑伐肝補脾湯,又稱補中益氣湯,組成包括黃連、白芍、柴胡、青皮、白朮、人參、茯苓及甘草,可用於治療肝火乘克脾土導致的口腔痠痛症狀。
- 甘草性味甘平,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
- 白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效,可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀。
- 白朮具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效,可適用於脾虛氣弱、食慾不振、肢體乏力、水腫、黃疸、自汗等。
- 柴胡能夠改善因風邪入侵人體而引起的氣血不暢、熱毒蘊結所致的症狀,具有散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽、清熱瀉火、疏肝解鬱等功效。
- 茯苓性平、味甘淡,具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。
- 黃連味苦、性寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功,可治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏等症狀。
- 青皮性辛、溫、微苦,具有理氣行氣、活血化瘀、疏肝解鬱、消食化積、降氣等功效,可緩解胸悶脹滿、呃逆等氣滯症狀。
- 人參味甘、性微溫,具有補氣、增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能等功效。
總結
- 中藥方劑「伐肝補脾湯」主要成分為黃連、白芍、柴胡、青皮、白朮、人參、茯苓及甘草,具有平肝息風、補脾益氣、疏肝解鬱、理氣化瘀、健脾胃、補血養肝等功效,可治療肝火乘克脾土導致的口腔痠痛症狀。
傳統服藥法
黃連1錢2分,芍藥1錢,柴胡1錢,青皮8分,白朮1錢半,人參8分,白茯苓1錢,甘草(炙)5分。
水煎,食前服。
注意事項及副作用
- 本方苦寒,脾胃虛寒者慎用。
- 本方有瀉肝作用,孕婦慎用。
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伐肝補脾湯, 出處:《赤水玄珠》卷三。 組成:黃連1錢2分,芍藥1錢,柴胡1錢,青皮8分,白朮1錢半,人參8分,白茯苓1錢,甘草(炙)5分。 主治:脾胃氣弱,木乘土位而口酸者。
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