半夏蘇子湯

半夏蘇子湯

BAN XIA SU ZI TANG | 更多圖表

熱性指數

21

寒性指數

6

熱/寒比例

(3.50)

複方歸經比例

肺經 22%
脾經 21%
胃經 16%
心經 8%
肝經 8%
腎經 8%
膀胱經 4%
大腸經 4%
小腸經 4%
肺經
脾經
胃經
心經
肝經
腎經
膀胱經
大腸經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「半夏蘇子湯」中包含「半夏」,主要基於以下兩個原因:

  1. 降逆止嘔: 半夏味辛、苦,性寒,入肺、脾經。其具有降逆止嘔的功效,可治療因痰飲、食滯或胃氣上逆所引起的嘔吐、噁心等症狀。蘇子則具潤肺止咳、降逆止嘔之效,與半夏相輔相成,增強其降逆止嘔之效。
  2. 燥濕化痰: 半夏又具燥濕化痰之效,可治療因痰濕阻滯所引起的咳嗽、痰多等症狀。蘇子同樣具有化痰止咳之效,二者配合,能有效清除痰濕,改善呼吸道疾病。

因此,「半夏蘇子湯」中使用半夏,不僅能降逆止嘔,更能燥濕化痰,對於痰飲阻滯、胃氣上逆所引起的嘔吐、噁心、咳嗽、痰多等症狀具有較好的療效。

半夏蘇子湯為一傳統中醫方劑,主要用於治療咳嗽、痰多等症狀。其組成包括了半夏、蘇子等多種中藥材,其中還加入了輕粉。輕粉,在中醫中指的是水銀化合物,如氯化亞汞,具有強烈的毒性,但在古方中常被使用以求其特殊的藥效。

在半夏蘇子湯中加入輕粉,主要是取其燥濕、殺蟲及平喘之效。根據傳統中醫理論,輕粉能助長其他藥材的功效,對於某些難以根治的慢性咳嗽或由寄生蟲引起的疾患,可能有較佳的療效。然而,現代醫學視角下,輕粉含有高濃度的重金屬,長期或過量使用會導致中毒反應,包括腎臟損傷、神經系統損害等嚴重後果。

因此,當今臨床應用時,通常會避免使用含輕粉的方劑,或是尋找無毒副作用的替代品。針對需要使用此類方劑的患者,必須在專業醫師指導下進行,且應定期監測血汞水平及相關生理指標,以確保治療的安全性。

半夏蘇子湯中加入生薑,主要有兩個原因:

  1. 溫中止嘔:半夏為寒性藥物,善於降逆止嘔,但容易傷胃。生薑性溫,可溫中止嘔,防止半夏寒性傷胃,避免出現胃寒不適,加強止嘔效果。
  2. 調和藥性:蘇子性涼,生薑性溫,兩者相配,可調和藥性,使藥力協調,更好地發揮降逆止嘔的功效。

生薑的加入不僅能緩解半夏的寒性,還能更好地發揮藥物的功效,使藥效更加顯著。

半夏蘇子湯中加入大棗,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 半夏、蘇子性寒,具止咳化痰之效,但過於寒涼易傷脾胃。大棗性溫,味甘,能補脾益氣,調和藥性,避免寒涼之氣傷及脾胃,使藥效更平和、持久。
  2. 增強藥效: 大棗能補中益氣,促進氣血運行,有助於藥物更好地發揮止咳化痰之效,並能緩解半夏、蘇子可能引起的胃氣不適,提高藥效的整體療效。

半夏蘇子湯中加入橘皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣寬中,降逆止嘔:橘皮性溫,味辛,具有理氣寬中、降逆止嘔的功效。半夏蘇子湯的主要功效為降逆止嘔,而橘皮可以幫助理氣寬中,使胃氣下降,進而達到止嘔的效果。
  2. 調和藥性,助藥力:橘皮性溫,可以調和半夏蘇子等藥物的寒涼之性,避免寒涼之氣傷及脾胃。同時,橘皮還能幫助其他藥物更好地發揮作用,提高藥效。

因此,橘皮的加入不僅能改善藥物的口感,更能提高藥效,使半夏蘇子湯達到更好的治療效果。

半夏蘇子湯中加入桂枝,主要考量其溫陽散寒、通經活絡的功效。

半夏蘇子湯主要治寒飲伏肺,致咳喘痰多之症。桂枝性溫,可溫肺化飲,散寒止咳,且能促進血液循環,溫通經絡,有助於寒飲的排出。

此外,桂枝與半夏、蘇子等藥物配伍,可協同作用,增強化痰止咳的效果,使藥效更為顯著。因此,桂枝的加入,既能溫肺化飲,又能通經活絡,對於寒飲伏肺引起的咳喘痰多,具有良好的治療作用。

半夏蘇子湯中加入甘草,主要是為了以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 半夏味辛、苦、溫,蘇子味辛、甘、溫,二者皆偏於溫燥,容易傷陰。甘草味甘,性平,入脾、肺經,具有調和藥性,緩解半夏蘇子湯的燥性,避免傷陰。
  2. 增強藥效: 甘草具有補脾益氣、緩急止痛、解毒生津的功效,可以增強半夏的燥濕化痰、止咳平喘的作用,以及蘇子的降氣止咳、潤肺化痰的功效,使藥效更顯著。

中藥方證辨證推理


主治功效


半夏蘇子湯之傳統古代功效主治

此方主治「卒上氣,胸心滿塞」,意指突發之氣逆上衝、胸悶心塞之症。病因多屬痰氣交阻、肺胃氣機不降所致,常見於痰飲停聚、氣機壅滯之證。其症狀特點為:

  1. 氣逆上衝:突發呼吸急促、氣息不暢,甚則喘息。
  2. 胸心滿塞:胸膈痞滿,如物堵塞,或兼有心下脹悶。
    古代醫家認為,此證多因痰濕內停,復感外邪或情志不遂,導致肺胃之氣失於宣降,痰濁上逆而發。

方劑組成邏輯與治療原理

方藥組成分析

  1. 君藥

    • 半夏(5兩):辛溫燥濕,化痰降逆,專治痰飲壅滯所致之胸悶嘔逆。
    • 蘇子(1升):辛溫入肺,下氣消痰,止咳平喘,針對「上氣」之標。
  2. 臣藥

    • 生薑(5兩):協同半夏溫化痰飲,和胃止嘔,助散水氣。
    • 橘皮(3兩):理氣化痰,疏暢中焦氣機,解「胸心滿塞」。
  3. 佐藥

    • 桂心(3兩):溫通胸陽,助氣化以行水飲,兼平衝降逆。
    • 大棗(40枚):甘緩和中,兼制半夏、生薑之辛烈,防燥傷津。
  4. 使藥

    • 甘草(2兩):調和諸藥,益氣和中,緩急迫之症。

配伍邏輯

  • 化痰降逆為主:半夏、蘇子相配,一者燥濕化痰,一者降氣平喘,直接針對痰阻氣逆之病機。
  • 理氣溫通為輔:橘皮、桂心疏理氣滯,溫通陽氣,助痰飲消散。
  • 調和脾胃為佐:生薑、大棗、甘草顧護中焦,既防化痰藥傷胃,又復脾運以絕生痰之源。

治療原理

此方通過「化痰、降氣、溫通、和中」四法並行:

  1. 化痰以祛邪:半夏、生薑、橘皮化解痰濕,消除病理產物。
  2. 降氣以平逆:蘇子、半夏引上逆之氣下行,恢復肺胃肅降之職。
  3. 溫通以暢滯:桂心、生薑辛溫散寒,通陽化飲,改善胸陽不振。
  4. 和中以固本:大棗、甘草調補脾胃,標本兼顧,防痰濕再生。

適用證候延伸推論

  • 除原文所述「卒上氣」外,凡痰飲停聚、肺胃氣逆之證,如慢性咳嗽、哮喘、噯氣痞滿等,只要病機相符,皆可加減應用。
  • 方中桂心之溫通,暗示或兼有寒邪誘因;而大劑生薑、半夏亦提示痰濕偏寒之傾向。

此方體現「急則治標」思維,以化痰降氣為核心,結構簡潔而力道專猛,契合痰氣交阻之急症。

傳統服藥法


半夏5兩(洗), 蘇子1升, 生薑5兩, 大棗40個(擘), 橘皮3兩, 桂心3兩, 甘草2兩。
上切。
水7升,煮取2升7合。分3服。
忌海藻、菘菜、羊肉、餳、生蔥。

注意事項及副作用


半夏蘇子湯有降氣化痰的作用,所以如果患者有氣虛的症狀,不宜服用。

相關疾病


相同名稱方劑


半夏蘇子湯, 出處:《外台》卷十引《深師方》。 組成:半夏5兩(洗),蘇子1升,生薑5兩,大棗40個(擘),橘皮3兩,桂心3兩,甘草2兩。 主治:卒上氣,胸心滿塞。

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