方劑組成解釋
神定喘湯中包含黃芩,主要原因有二:
一、 清熱燥濕: 黃芩味苦性寒,入肺、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。神定喘湯主要用於治療痰熱壅肺、氣喘咳嗽等症,而黃芩可以清肺熱、燥濕痰,有助於解除氣道阻塞,改善呼吸困難。
二、 降氣止咳: 黃芩兼具降氣止咳作用,可以平息肺氣上逆,減少咳嗽。神定喘湯中配合其他清熱化痰、止咳平喘藥物,共同發揮清熱降氣、化痰止咳的功效,達到治療喘咳的目的。
神定喘湯中使用黃連,主要基於以下兩個原因:
- 清熱瀉火: 黃連味苦性寒,入心、胃經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉之功效。喘症多因肺熱、痰熱、燥熱等因素引起,黃連可清熱降火,緩解肺熱、痰熱所致的咳嗽、氣喘等症狀。
- 鎮靜安神: 黃連還具有一定的鎮靜安神作用,可緩解因心火亢盛、心神不寧所致的失眠、心悸、焦慮等症狀。對於因熱邪擾心、神志不安而導致的喘息,黃連亦可發揮鎮靜安神的作用,有助於改善患者的睡眠品質,減輕喘息症狀。
神定喘湯中加入梔子,是為了其清熱瀉火、涼血解毒的功效。
梔子味苦寒,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。在神定喘湯中,梔子主要針對肺熱喘咳、痰黃黏稠的症狀。由於肺熱上炎,導致氣道阻塞,引發喘咳,梔子可清熱降火,使肺氣下降,緩解喘咳症狀。此外,梔子還能涼血解毒,對於熱毒蘊肺導致的喘咳,也有輔助治療作用。因此,神定喘湯中加入梔子,可有效改善肺熱喘咳、痰黃黏稠等症狀,使患者更快恢復健康。
神定喘湯中加入桔梗,主要是因為其具有以下兩項功效:
1. 開宣肺氣,化痰止咳: 桔梗味辛性平,入肺經,具有開宣肺氣、化痰止咳的作用。對於風寒外襲、肺氣鬱閉所致的咳嗽、痰多等症狀,具有良好的治療效果。
2. 提升藥效: 桔梗可引藥上行,幫助其他藥物更好地發揮作用。例如,與紫蘇、杏仁等藥物配合,可更有效地宣肺止咳、化痰平喘。
因此,在神定喘湯中加入桔梗,可起到宣肺化痰、引藥上行,提升藥效的作用,更好地治療咳嗽、哮喘等疾病。
神定喘湯中加入天花粉,主要源於其清熱降火、利水消腫之功效。
天花粉性寒味甘,入肺、脾、腎經,能清肺熱、降胃火,並利水滲濕,對於肺熱咳嗽、痰稠難咯、咽喉腫痛等症狀具有一定療效。在神定喘湯中,天花粉與其他藥物配合,可起到清熱化痰、止咳平喘的功效,對於肺熱壅盛、痰熱咳喘者尤為適宜。
神定喘湯中使用赤茯苓,主要基於以下原因:
1. 健脾化濕: 赤茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕的功效。喘咳常與脾虛濕盛有關,赤茯苓能健脾燥濕,有助於改善脾胃功能,從根本上化解痰濕,減少喘咳發作。
2. 化痰止咳: 赤茯苓能利水滲濕,並能通利肺氣,化痰止咳。對於痰濕阻肺所致的喘咳,赤茯苓能起到化痰止咳的作用,使呼吸道通暢,減輕喘咳症狀。
綜上所述,赤茯苓在神定喘湯中,一方面能健脾化濕,另一方面能化痰止咳,從而達到治療喘咳的目的。
神定喘湯中加入川貝母,主要因其具備以下兩點功效:
- 清熱化痰: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,能清肺熱、化痰止咳,適用於肺熱痰多之喘咳。
- 潤肺止咳: 川貝母富含貝母素,能滋陰潤肺,緩解肺燥咳嗽,與其他藥材配伍,能有效改善肺氣不足,舒緩喘息。
因此,神定喘湯中加入川貝母,能清熱化痰、潤肺止咳,達到治療喘咳的目的。
神定喘湯中加入牛蒡子,主要是利用其宣肺止咳、降氣平喘的功效。
牛蒡子味辛、苦,性寒,入肺、胃經,具有疏散風熱、宣肺止咳、降氣平喘的藥理作用。對於風寒襲肺、痰濁壅肺導致的咳嗽、喘息等症狀,牛蒡子能有效疏散風寒,宣肺止咳,並降氣平喘,緩解呼吸不暢的症狀。
此外,牛蒡子還具有一定的抗炎作用,可減輕肺部炎症,進一步改善呼吸道疾病。
神定喘湯中加入瓜簍仁,主要出於以下兩方面原因:
- 清熱化痰:瓜簍仁性寒,味甘,入肺經,具有清熱化痰、止咳平喘之效。對於因熱痰阻肺、氣機不利所致的咳嗽喘息,瓜簍仁能起到很好的緩解作用。
- 利水消腫:瓜簍仁亦具利水消腫之效,能輔助治療痰溼壅肺導致的呼吸困難。
綜上所述,神定喘湯中加入瓜簍仁,能夠發揮清熱化痰、利水消腫的功效,從而達到治療哮喘的目地。
神定喘湯中加入杏仁,是基於其宣肺止咳平喘的功效。杏仁味苦甘,性微溫,歸肺經,具有降氣平喘、潤肺止咳的作用。
其一,杏仁可宣肺降氣,利於氣機通暢,解除因肺氣不降所致的喘息。
其二,杏仁可潤肺止咳,對於肺燥咳嗽、氣喘等症狀,能起到潤燥止咳、平喘的作用。
因此,神定喘湯中加入杏仁,可以協同其他藥物,起到宣肺降氣、平喘止咳的效果。
神定喘湯中加入麥門冬,主要出於以下原因:
- 滋陰潤肺,清熱降火: 麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,能滋陰潤肺,清熱降火,適用於肺熱燥咳,或因陰虛燥咳所致的喘息。
- 益氣生津,養心安神: 麥門冬亦能益氣生津,養心安神,可緩解因肺燥津傷引起的口渴、心煩、失眠等症狀,配合其他藥物,更能起到安神定喘的效果。
神定喘湯中,麥門冬與其他藥物相輔相成,發揮各自功效,共同達到止咳平喘、清熱潤肺的療效。
神定喘湯中加入石膏,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火:石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。喘咳常因肺熱或痰熱壅肺而致,石膏可清熱降火,緩解肺熱之邪,從而改善喘咳症狀。
- 解表止咳:石膏可清熱解表,對於外感風熱導致的咳嗽也有治療作用。同時,石膏還能利咽開音,緩解咽喉疼痛、聲音嘶啞等症狀。
總之,神定喘湯中加入石膏,是為了清熱瀉火、解表止咳,達到治療喘咳的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
如神定喘湯方劑分析
傳統古代功效主治
如神定喘湯傳統用於治療麻疹已發出,但出現以下症狀的情況:
- 熱實氣喘(因熱邪實盛引起的喘息)
- 大便堅結(便秘)
- 小便赤澀(小便色深且排出不暢)
- 熱重不退(高熱持續不退)
此方特別針對麻疹熱毒熾盛,兼有肺氣壅滯的證候,具有清熱解毒、平喘通便之效。
組成分析與治療原理
藥物組成
如神定喘湯由以下藥物組成:
- 黃芩、川連(黃連)、梔子仁 - 清熱瀉火
- 生石膏 - 清瀉肺胃實熱
- 花粉(天花粉)、麥冬 - 生津潤燥
- 桔梗、杏仁 - 宣肺平喘
- 貝母、瓜蔞仁 - 化痰散結
- 牛蒡子 - 宣肺透疹
- 赤苓(赤茯苓) - 利水滲濕
- 竹瀝 - 清熱化痰
方劑邏輯與治療原理
此方體現"清上通下"的治療思路:
- 清熱解毒:黃芩、黃連、梔子、石膏構成強力清熱解毒組合,針對麻疹熱毒
- 平喘止咳:桔梗、杏仁、貝母、瓜蔞仁協同宣降肺氣,平息氣喘
- 潤腸通便:瓜蔞仁、杏仁兼具潤腸作用,配合大劑清熱藥解除大便堅結
- 生津利尿:花粉、麥冬預防熱傷津液,赤茯苓引熱下行從小便而出
- 特殊用藥:牛蒡子既能宣肺透疹,又能清利咽喉;竹瀝清熱化痰效果顯著
全方以清瀉實熱為主,兼顧生津潤燥、宣肺平喘、通利二便,構成一個立體的"清熱平喘通便"治療體系,尤其適用於麻疹後期熱毒壅盛所致的各種症狀。
傳統服藥法
黃芩、川連、梔子仁、桔梗、花粉、赤苓、貝母、牛蒡子、瓜蔞仁、杏仁、麥冬、生石膏。
水煎,衝竹瀝1杯服。
注意事項及副作用
本方具有一定的副作用,如服用後可能會出現腹瀉、胃部不適等症狀。因此,在服用本方前,最好諮詢醫生。
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如神定喘湯, 出處:《麻疹備要方論》。 組成:黃芩、川連、梔子仁、桔梗、花粉、赤苓、貝母、牛蒡子、瓜蔞仁、杏仁、麥冬、生石膏。 主治:麻疹已出,熱實氣喘,大便堅結,小便赤澀,熱重不退。
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