解縛湯

解縛湯

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出處典籍:《辨證錄》卷二

熱性指數

19

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.71)

複方歸經比例

脾經 18%
肺經 16%
心經 15%
胃經 12%
肝經 12%
腎經 11%
三焦經 4%
大腸經 4%
膽經 2%
膀胱經 2%
脾經
肺經
心經
胃經
肝經
腎經
三焦經
大腸經
膽經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

解縛湯中包含黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣升陽:黃耆味甘性溫,入脾、肺經,具有補氣升陽、固表止汗之功效。解縛湯主要用於治療氣虛下陷、陽氣不足所致的脫肛、子宮下垂、久瀉不止等症。黃耆能補益脾肺之氣,提升陽氣,使臟器回歸正常位置,從根本上解決病症。
  2. 固表止汗:黃耆亦有固表止汗之功,可防止氣虛導致的汗出不止,進一步鞏固治療效果。解縛湯中常配合其他收斂固澀藥物,如白朮、山藥等,共同發揮固表止汗的功效,防止病情反覆。

解縛湯中包含當歸,主要有以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,通絡止痛: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。其具有活血化瘀、養血調經、潤腸通便之功效。解縛湯主治跌打損傷,筋骨疼痛,瘀血阻絡等症,而當歸能促進血液循環,清除瘀血,緩解疼痛,有助於修復損傷的筋骨。
  2. 補血養血,改善氣血循環: 當歸有補血養血之功效,能改善氣血循環,提高機體的抵抗力。跌打損傷往往會導致氣血運行不暢,而當歸能補益氣血,促進血液循環,有助於傷勢恢復。

解縛湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 益氣回陽,解痙止痛: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴、安神益智之功效。對於因氣虛、陽虛導致的痙攣疼痛,人參能補益正氣,振奮陽氣,緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。
  2. 扶正祛邪,恢復元氣: 解縛湯主要用於治療外感熱邪引起的痙攣、抽搐,而人參能扶正固本,增強機體抗病能力,幫助患者恢復元氣,更有效地抵抗外邪侵襲,促進疾病康復。

解縛湯中加入附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 回陽救逆,溫通經脈: 附子性溫熱,入心、腎、膀胱經,具有回陽救逆、溫通經脈的功效。解縛湯主要針對寒邪凝滯、氣血運行不暢所致的疾病,附子可以溫通經脈,驅散寒邪,使氣血運行通暢,緩解疼痛。
  2. 助陽化氣,溫煦臟腑: 附子具有助陽化氣、溫煦臟腑的作用,可以改善陽氣不足、寒凝血瘀的情況。解縛湯中加入附子,可以溫補陽氣,提升機體抵抗力,促進疾病的恢復。

總之,解縛湯中加入附子,旨在通過溫通經脈、回陽救逆、助陽化氣等作用,達到驅散寒邪、溫煦臟腑、改善氣血運行,最終達到治療疾病的目的。

解縛湯中加入白芍,主要基於以下兩個原因:

一、緩解疼痛,止痛作用:白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛之效。解縛湯中常因瘀血阻滯或氣血運行不暢導致疼痛,而白芍能緩解疼痛,改善局部血液循環,促進瘀血消散。

二、舒筋活絡,解除痙攣:白芍具有舒筋活絡,緩解肌肉痙攣的作用。解縛湯常用於治療筋骨疼痛、肌肉痙攣等症,白芍的加入能夠幫助緩解痙攣,放鬆肌肉,有利於疼痛的緩解。

解縛湯中加入玉竹,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰潤燥,緩解便祕: 解縛湯主治腸燥便祕,而玉竹性甘寒,入肺胃經,具有滋陰潤燥、生津止渴的功效,可有效緩解腸道燥熱,潤滑腸道,幫助排便通暢。
  2. 養陰生津,緩解口渴: 便祕常伴口渴,玉竹能養陰生津,緩解口乾舌燥的症狀,與其他藥材協同作用,更全面地解決便祕問題。

解縛湯中包含白朮,主要原因有二:

  1. 健脾益氣,助運藥力: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉止汗的功效。方中常與其他藥物搭配,以增強脾胃運化能力,使藥物更好地吸收和發揮效用。
  2. 補氣升陽,防止藥物過寒: 解縛湯常用於治療寒邪阻滯、氣血運行不暢所致的病症。白朮補氣升陽,能溫陽散寒,防止藥物過於寒涼,避免損傷陽氣,起到協調藥性、平衡寒熱的作用。

解縛湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 補益血氣:熟地黃性溫,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、填精益髓之效。解縛湯主要針對氣血虛弱、筋脈拘攣所致的疾病,熟地黃能補益血氣,使血脈充盈,有助於緩解筋脈拘攣之症。
  2. 引藥入經:熟地黃入腎經,具有引藥入腎之功。解縛湯中其他藥材多入肝經,而肝腎相生,熟地黃能引藥入腎,進一步滋養肝腎,達到標本兼治的效果。

總而言之,熟地黃在解縛湯中,既能補益血氣,又能引藥入經,有助於整體提升藥效,達到治療筋脈拘攣的目的。

解縛湯中加入天花粉,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,利濕消腫:天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒、利濕消腫的功效。對於因熱毒蘊結、濕熱內阻所致的癰腫、瘡瘍、瘰癧等症,天花粉能清熱解毒,消腫止痛,起到輔助治療的作用。
  2. 潤腸通便:天花粉亦有潤腸通便的功效。解縛湯常用於治療便祕,而天花粉能夠促進腸道蠕動,幫助排泄宿便,緩解便祕症狀。

因此,天花粉的加入,不僅可以清熱解毒,還能利濕消腫,並能潤腸通便,對於解縛湯的整體療效起到積極作用。

解縛湯中包含秦艽,主要基於以下兩點原因:

  1. 祛風濕止痛: 秦艽性寒,味苦,入肝經,具有祛風濕、止疼痛的功效。解縛湯用於治療筋骨疼痛、肢體麻木等症狀,秦艽能有效緩解疼痛,改善痺痛症狀。
  2. 疏經活絡: 秦艽還具有疏經活絡的作用,可以促進血液循環,改善局部組織的營養供應,進而消除腫脹,緩解疼痛。解縛湯中加入秦艽,可以更好地疏通經絡,達到治療目的。

總之,秦艽在解縛湯中起著祛風濕止痛、疏經活絡的作用,與其他藥物配合,能有效治療筋骨疼痛等疾病。

解縛湯中加入羌活,主要是因為其具有以下兩點功效:

  1. 疏風散寒,通絡止痛: 羌活性溫,味辛,入膀胱、肝經,善於祛風寒,通經絡,對於因風寒阻滯經絡而引起的疼痛,如頭痛、肢體疼痛等,有較好的療效。解縛湯主要用於治療風寒濕痹,筋脈拘攣,因此羌活的疏風散寒、通絡止痛功效,可有效緩解患者的疼痛症狀。
  2. 升散藥力: 羌活具有升散之性,可以將藥力向上引導,達到治療頭部疾病的效果。解縛湯中常用於治療頭風頭痛,羌活的升散作用,可以將藥力導入頭部,更有利於藥效的發揮。

綜上所述,羌活在解縛湯中的加入,可以有效發揮其疏風散寒、通絡止痛、升散藥力等功效,達到治療風寒濕痹,筋脈拘攣的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


解縛湯傳統功效主治分析
此方主治「風邪乘虛入腑,遍身麻木而不顛仆,狀似中風」,屬氣血兩虛兼風邪內侵之證。其特點為:

  1. 病機關鍵:患者素體氣血不足(虛),風邪乘虛內擾經絡臟腑(「入腑」非僅表證),導致氣血運行受阻,肌膚失養而麻木。
  2. 辨證要點
    • 「不顛仆」:排除真中風之卒中昏僕,突顯風邪輕淺、纏綿難解之性。
    • 「遍身麻木」:氣血不能濡養四末,風痰阻絡之象。

組成邏輯與治療原理

1. 益氣固本為核心

  • 黃耆(1兩)、人參(5錢)、白朮(5錢):大補脾肺之氣,充實衛外抗邪之力,針對「氣虛致邪侵」之根本。
  • 當歸(5錢)、熟地(5錢):養血滋陰,與補氣藥共奏「氣血雙補」之功,改善血虛風燥。

2. 祛風通絡兼顧表裡

  • 附子(1錢):溫陽助氣化,推動氣血運行,並助祛內伏之寒濕風邪。
  • 羌活(1錢)、秦艽(3錢):祛風勝濕,通達表裡,尤擅治深伏經絡之風。
  • 白芍(5錢)、葳蕤(1兩):柔肝養陰,緩急止痛,制約風藥之燥性,防耗陰血。

3. 配伍特色

  • 天花粉(2錢):清熱生津,既防溫補化熱,又潤燥以助通絡。
  • 葳蕤(玉竹)用量獨重:甘潤滋陰,與黃耆相配,益氣養陰並行,呼應「風藥燥血,需陰血為基」之理。

治療原理總結
此方以「補虛驅邪」為綱,通過大補氣血、調和陰陽,使正氣充盛以托邪外出;輔以風藥疏透內外,佐滋潤之品制其燥烈,終達「風去絡通、氣血自和」之效。針對虛中夾風之麻木,非單一攻伐或滋補,體現「標本同治」思路。


與同類方劑比較

  • 對比補陽還五湯:兩者均重補氣(黃耆),但解縛湯更側重「陰血兼顧」(熟地、葳蕤),適用於氣血兩虛偏燥者;補陽還五湯則專注瘀血阻絡,重用活血藥。
  • 對比黃耆桂枝五物湯:解縛湯治療層次更深(「入腑」),藥力更峻(附子、人參),宜於久虛頑麻;後者主治營衛不和之表虛麻木,藥性平和。

進階思考:風邪「入腑」之說,提示病位已涉臟腑氣化,故用附子溫振少陰、人參固太陰,較一般祛風劑更重扶正。

傳統服藥法


黃耆1兩,當歸5錢,人參5錢,附子1錢,白芍5錢,葳蕤1兩,白朮5錢,熟地5錢,天花粉2錢,秦艽3錢,羌活1錢。
益氣補血,祛風化痰。
水煎服。一連4劑身知痛癢,10劑痊癒。

注意事項及副作用


  • 本方具有較強的溫補作用,陰虛火旺者慎用。
  • 孕婦及哺乳期婦女慎用。
  • 服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


動脈粥樣硬化麻痺四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞多痰半身或下肢麻木

相同名稱方劑


解縛湯, 出處:《辨證錄》卷二。 組成:黃耆1兩,當歸5錢,人參5錢,附子1錢,白芍5錢,葳蕤1兩,白朮5錢,熟地5錢,天花粉2錢,秦艽3錢,羌活1錢。 主治:益氣補血,祛風化痰。主治:風邪乘虛入腑,遍身麻木而身又不顛仆,狀似中風。

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