基本資訊
方劑組成解釋

人參
1 / 9「升補中和湯」中包含人參,主要基於以下兩點原因:
一、升陽補氣: 人參為補氣之要藥,能益氣補脾,振奮心陽,使心氣上升,達到升陽補氣之效。此對於氣虛下陷、脾陽不振、面色蒼白、神疲乏力等症狀,有明顯改善作用。
二、中和調和: 人參性質平和,既能補氣,又能養陰,可與其他藥材相配,中和調和藥性,避免藥性偏激,達到整體治療效果。例如,在「升補中和湯」中,人參可與其他藥材共同作用,緩解脾胃虛弱、心氣不足等問題,達到調理整體氣血之效。

山藥
2 / 9升補中和湯中加入山藥,主要基於以下兩點原因:
- 補脾益氣: 山藥味甘性平,入脾、肺、腎經,具有補脾益氣、滋陰養肺、固腎澀精的功效。此湯藥主治脾腎虛弱、氣血不足等症,山藥可補益脾腎之氣,增強人體正氣,有助於改善脾胃功能,促進氣血生化。
- 中和藥性: 山藥性平,可中和湯藥中其他藥材的偏性,使其藥性更為平和,避免藥物對人體產生過強的刺激,提高藥物的安全性。

茯神
3 / 9升補中和湯中加入茯神,主要有以下兩點原因:
- 安神定志:茯神味甘、性平,入心、脾經,具有安神定志、健脾益氣之功效。升補中和湯多用於心脾兩虛,神志不安,失眠多夢等症,茯神可以起到安神定志的作用,幫助患者改善睡眠,穩定情緒。
- 益氣健脾:茯神亦可健脾益氣,增強脾胃運化功能,有助於促進營養吸收,改善體虛乏力等症狀。升補中和湯中常配合其他補氣益脾藥材,茯神能起到協同作用,增強整體療效。

陳皮
4 / 9升補中和湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥溼化痰的功效。升補中和湯常用於脾胃虛弱、氣滯血瘀等症,陳皮加入其中,能幫助理氣化滯,促進脾胃運化,增強藥效。
- 調和藥性:陳皮性溫,能和解藥性,避免湯藥過於寒涼或燥烈,使藥性更平和,更易於人體吸收。同時,陳皮也能起到引藥入脾胃的作用,幫助其他藥材更好地發揮功效。

白扁豆
5 / 9升補中和湯中加入白扁豆,主要基於以下原因:
- 健脾和胃: 白扁豆性平味甘,具有健脾和胃、消暑化濕的功效。升補中和湯常用於脾胃虛弱、氣虛乏力等症,白扁豆能補益脾胃,增強消化吸收能力,為整體方劑的升補作用提供支持。
- 清熱解毒: 白扁豆還具有一定的清熱解毒作用,可以緩解升補過程中可能出現的熱象,保持機體陰陽平衡,使升補效果更佳。

穀芽
6 / 9升補中和湯中加入穀芽,主要基於以下兩點原因:
- 消食化積:穀芽味甘性涼,具有消食化積、和胃降逆的功效。對於脾胃虛弱、食積不化所致的脘腹脹滿、消化不良等症狀,穀芽能有效改善,有助於促進食慾,提高消化功能。
- 健脾利濕:穀芽性涼,能清熱利濕,對於脾虛濕困、水濕內停所致的肢體沉重、小便不利等症狀,穀芽也能起到一定的緩解作用,促進脾胃運化,恢復正常的代謝功能。

鉤藤
7 / 9升補中和湯中加入鈎藤,主要是為了 平肝熄風、清熱解毒。
鈎藤味甘、性平,入肝經,具有 平肝息風 的功效,能有效地 緩解肝陽上亢、風火上炎 所致的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀。此外,鈎藤還具有 清熱解毒 的作用,可以 治療風熱感冒、咽喉腫痛、目赤腫痛 等疾病。
因此,在升補中和湯中加入鈎藤,可以起到 平肝熄風、清熱解毒 的作用,達到 調和陰陽、滋補肝腎 的目的。

甘草
8 / 9升補中和湯中加入甘草,主要原因有二:
- 調和藥性:甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、保護胃腸的作用。升補中和湯中多用藥性偏寒涼或溫燥的藥材,甘草可調和藥性,避免藥物過於寒涼或溫燥,使藥效更協調,減少副作用。
- 增強藥效:甘草能增強其他藥物的療效,使藥物更好地發揮作用。例如,甘草與黃芪搭配,可增強黃芪的補氣作用;與肉桂搭配,可增強肉桂的溫陽作用。在升補中和湯中,甘草有助於提升整體療效,更有效地治療疾病。

大棗
9 / 9升補中和湯中包含大棗,主要基於以下兩點原因:
- 補益脾胃: 大棗味甘性溫,入脾胃經,具有補中益氣、養血生津的功效。對於脾胃虛弱、氣血不足的人羣,大棗可起到滋補脾胃、促進氣血生成的作用,有助於提升藥效。
- 調和藥性: 大棗性溫和,可以緩解其他藥材的燥性或寒性,起到調和藥性的作用,避免藥物對人體造成過大的刺激。同時,大棗還能增強其他藥材的功效,使藥效更為全面。

人參
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人參

山藥
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山藥

茯神
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茯神

陳皮
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陳皮

白扁豆
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白扁豆

穀芽
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穀芽

鉤藤
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鉤藤

甘草
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甘草

大棗
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大棗
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
升補中和湯主要針對的是脾胃氣虛,兼有肝鬱及輕微內熱的體質。從病因上看,可能與以下因素相關:
- 內傷七情:
- 思慮過度(思):長期的思慮傷脾,導致脾氣虛弱,運化失常,水濕內停。
- 憂愁悲傷(憂、悲): 情志不暢,容易導致肝氣鬱結,橫逆犯脾,進一步損傷脾胃。
- 飲食不節:
- 飲食不潔: 長期食用不潔食物,容易導致腸胃功能紊亂,損傷脾胃。
- 飲食偏嗜: 過食生冷、油膩、辛辣等刺激性食物,容易損傷脾胃。
- 勞逸失度:
- 勞倦過度: 過度勞累,耗氣傷血,損及脾胃。
- 久臥傷氣: 長期缺乏運動,氣血運行不暢,導致脾氣虛弱。
- 其他因素:
- 久病體虛: 長期患病,正氣虧虛,脾胃功能受損。
- 先天稟賦不足: 先天體質較弱,脾胃功能較差。
二、方劑藥物組成及治療原理:
升補中和湯的藥物組成體現了補中益氣,健脾和胃,兼以疏肝清熱的治療原則。
補氣健脾,益胃止瀉(針對脾胃氣虛):
- 人參: 大補元氣,健脾益肺,是補氣扶正的主藥。 針對氣虛、食少、腹瀉等症狀。
- 山藥: 健脾益氣,補腎固精。 能夠加強人參補益脾氣的作用,並兼顧補腎。
- 白扁豆: 健脾化濕,和中消暑。 擅長於治療脾虛濕盛引起的泄瀉。
- 茯神: 健脾益氣,寧心安神。 脾氣虛弱往往影響心神,茯神既能健脾,又能安神,改善患者因脾虛引起的心煩失眠。
- 大棗: 補中益氣,養血安神。 能夠補益脾胃,調和營衛,並能緩和藥性。
健脾理氣,燥濕化痰(針對脾胃運化失常):
- 穀芽: 健脾開胃,消食化積。 促進脾胃運化功能,改善消化不良,食慾不振。
- 陳皮: 理氣健脾,燥濕化痰。 陳皮能行氣健脾,使脾胃運化功能恢復正常,並且能夠化解濕濁,改善痰多等症狀。
平肝息風,清熱除煩(針對肝鬱化熱):
- 鈎藤: 平肝息風,清熱瀉火。 對於因肝鬱化火,引起的心煩、頭痛等症狀有一定的緩解作用。
- 甘草: 清熱解毒,調和諸藥。 甘草既能清解輕微的內熱,又能調和諸藥,使藥效發揮更加協調。
三、方劑整體作用機理:
升補中和湯通過補氣健脾、健胃益氣,使脾胃功能恢復正常,氣血生化有源,從而改善體虛乏力、食少便溏等症狀。同時,通過理氣化痰,清除體內濕濁,改善消化不良等問題。此外,方中佐以平肝清熱之藥,能夠緩解肝鬱化火引起的相關症狀。
總結:
升補中和湯的治療原理是從整體觀出發,針對脾胃氣虛、肝鬱化熱等病機,通過補氣健脾、健胃益氣、疏肝清熱等多種手段,使機體陰陽平衡,氣血調和,從而達到治療疾病的目的。 本方針對虛證,是個溫和的治療配方.
相同名稱方劑
升補中和湯,出處:《不居集》上集卷十。組成:人參5分,谷芽1錢,山藥1錢,茯神8分,甘草3分,陳皮7分,扁豆1錢,鉤藤8分,荷鼻1個,老米3錢,紅棗2個。主治:虛勞寒熱,食少泄瀉,不任升柴者。
主治功效
升補中和湯傳統古代功效主治分析
此方主治「虛勞寒熱,食少洩瀉,不任升柴者」,意指因氣血虛弱、脾胃失調所致之虛損病症,表現為時寒時熱(類似瘧狀但非外感)、食欲不振、腹瀉等。所謂「不任升柴」,指患者體質不宜過用升提(如升麻)或疏散(如柴胡)之藥,需以溫和調補為主,兼顧中焦運化與氣血生發。
組成邏輯與治療原理
益氣健脾為核心
- 人參、山藥、茯神、甘草:共奏補氣固本之功,人參大補元氣,山藥兼補脾陰,茯神安神健脾,甘草調和諸藥,奠定中焦運化基礎。
- 扁豆、老米(陳倉米)、紅棗:健脾和胃,扁豆化濕止瀉,老米、紅棗滋養胃氣,針對「食少洩瀉」之症。
疏理氣機兼顧肝脾
- 陳皮、谷芽:理氣醒脾,助消化而防補藥壅滯,谷芽尤善消穀食積。
- 鈎藤、荷鼻(荷葉蒂):鈎藤輕清平肝,防虛熱上擾;荷鼻升清止瀉,兼具輕宣之性,替代升柴之升提而更温和。
加減法之靈活調配
- 氣血弱加何首烏:補肝腎益精血,改善虛瘧狀。
- 筋骨不利加秦艽、續斷:祛風濕、強筋骨,針對虛勞肢體痿弱。
- 泄瀉加冬瓜仁:利濕健脾,分消水穀。
- 整體思路:以補益中焦為主軸,佐以輕靈疏導,避免壅補,契合「中和」之名。
推論可能功效
此方通過補脾益氣、調和肝脾,既改善虛勞氣血不足,又間接調節陰陽寒熱(非直接退熱,而是通過健運中焦以達「陽生陰長」)。其止瀉機制非單純澀腸,而是結合健脾(山藥、扁豆)、升清(荷鼻)、利濕(冬瓜仁加減)多途徑並行,體現「治虛不礙邪,補中有疏」的古方特色。
傳統服藥法
人參5分,谷芽1錢,山藥1錢,茯神8分,甘草3分,陳皮7分,扁豆1錢,鈎藤8分,荷鼻1個,老米3錢,紅棗2個。
氣血弱而似瘧者,加制何首烏3錢;筋骨不利者,加秦艽、續斷1錢;微有火者,加玉竹8分;泄瀉者,加冬瓜仁2、3錢;大便下血者,加地榆8分;食少者,加蓮子肉3錢;失血者,加茅根、藕節3、5
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用,不可自行服用。
- 本方有升陽作用,孕婦慎用。
- 本方有補氣作用,陰虛火旺者慎用。
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