定疼湯

定疼湯

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出處典籍:《玉案》卷四

熱性指數

21

寒性指數

7

熱/寒比例

(3.00)

複方歸經比例

脾經 16%
肝經 16%
膀胱經 15%
肺經 14%
心經 11%
腎經 10%
胃經 5%
膽經 2%
心包經 2%
大腸經 2%
小腸經 2%
脾經
肝經
膀胱經
肺經
心經
腎經
胃經
膽經
心包經
大腸經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

定疼湯中加入獨活,主要基於以下兩個原因:

  1. 祛風濕止痛:獨活味辛、苦,性溫,歸肝、腎經,具有祛風濕、止痛、解表散寒的功效。對於風寒濕痺引起的疼痛,獨活能有效驅散寒邪,解除痺痛。
  2. 活血通絡:獨活不僅能祛除風寒濕邪,還能活血通絡,改善血液循環,從而促進局部組織的修復,進一步緩解疼痛。

因此,定疼湯中加入獨活,可以有效地發揮其祛風濕止痛、活血通絡的功效,達到治療疼痛的目的。

定疼湯中包含羌活,主要基於以下原因:

  1. 祛風止痛:羌活味辛性溫,具有祛風濕、止疼痛的功效,能有效緩解風寒濕邪引起的疼痛,尤其對頭風、肢體疼痛效果顯著。定疼湯多用於治療風寒濕邪所致的疼痛,羌活的祛風止痛作用恰好符合方劑的治療目的。
  2. 疏散風寒:羌活還能疏散風寒,並能促進血液循環,使寒邪散發,有助於解除疼痛。定疼湯中常與其他具有疏風散寒功效的藥物配合使用,以達到更好的治療效果。

定疼湯中加入藁本,主要是針對其祛風止痛的功效。

藁本性溫,味辛,入肝經,具有疏風解表、止痛的功效,對於風寒濕邪引起的頭痛、齒痛、腰痛、肢體疼痛等症狀具有較好的療效。

此外,藁本還具有活血化瘀的作用,對於瘀血阻滯引起的疼痛也有輔助治療效果。因此,在定疼湯中加入藁本,能夠起到疏風散寒、活血止痛的作用,進而達到緩解疼痛的目的。

定疼湯中加入川芎,主要基於以下兩個原因:

  1. 活血止痛: 川芎性溫,味辛,入肝、膽、心包經,具有活血行氣、止痛消腫的功效。其能促進血液循環,改善局部血液供應,減輕疼痛,對於風寒濕痺、跌打損傷、頭痛等症狀都有較好的療效。
  2. 疏散風寒: 川芎也具有一定的疏散風寒作用,能驅散體內寒邪,緩解因風寒引起的疼痛。對於一些由風寒引起的疼痛,例如肩頸疼痛、腰背疼痛等,川芎可以起到輔助治療的作用。

定疼湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘,性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性之效。定疼湯中可能含有較為峻猛的藥物,甘草能起到調和藥性、減緩其副作用的作用,使藥效更加平和。
  2. 增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩解疼痛的作用。定疼湯主要用於治療疼痛,甘草的加入可以增強其止痛效果,並同時緩解藥物可能造成的脾胃損傷。

定疼湯中加入防風,主要基於其疏風止痛的功效。

防風味辛甘,性微溫,歸膀胱、肺經。其能散風寒、止痛,尤其擅長治療風寒濕邪所致的疼痛,如頭痛、齒痛、腰痛、肢體疼痛等。

定疼湯作為治療疼痛的方劑,加入防風,有助於驅散風寒、解除痺痛,達到止痛的效果。同時,防風還能通絡活血,改善血液循環,進一步緩解疼痛。

定疼湯中包含前胡,主要有以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣止痛:前胡味辛、性溫,入肺、肝經,具有疏肝理氣、止咳化痰、降逆止痛的功效。定疼湯常用於治療胸脅疼痛、肝氣鬱結所致的疼痛,前胡可以疏通肝氣,緩解疼痛,達到止痛的效果。
  2. 配合其他藥物:定疼湯中其他藥物,如柴胡、芍藥等,也具有疏肝理氣的作用,前胡的加入可以增強這些藥物的功效,使整體治療效果更佳。同時,前胡還可以輔助其他藥物,達到協同止痛的效果。

定疼湯中包含當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血止痛:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、調經止痛的功效。定疼湯常用於治療跌打損傷、骨折、瘀血疼痛等症,而當歸可促進血液循環,消散瘀血,從而達到止痛效果。
  2. 補血養血:當歸有補血養血的功效,可改善因氣血不足導致的疼痛。定疼湯中常配合其他補血藥材,如川芎、赤芍等,共同起到補血活血、止痛的作用。

總而言之,當歸在定疼湯中發揮著活血止痛和補血養血的功效,有助於改善因瘀血、氣血不足導致的疼痛。

定疼湯中加入陳皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣止痛:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。具有理氣、燥濕、化痰止咳、降逆止嘔之功效。在定疼湯中,陳皮可通過理氣作用,疏通經絡,緩解疼痛,並配合其他藥材達到止痛的效果。
  2. 行氣活血:陳皮亦有行氣活血之效。疼痛往往與氣血運行不暢有關,陳皮有助於促進氣血循環,改善局部血液循環,從而減輕疼痛。

定疼湯中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫經止痛:肉桂性熱,味辛,入心、脾、腎經,具有溫經散寒、活血止痛之效。定疼湯多用於寒凝血瘀所致的疼痛,而肉桂的溫經散寒作用可以溫通經絡,改善血行,緩解疼痛。
  2. 助藥力:肉桂能引藥入血,促進其他藥材的藥力發揮,增強止痛效果。例如,定疼湯中常加入川芎、當歸等活血化瘀藥,肉桂可以幫助這些藥材更好地發揮作用,達到更好的止痛效果。

定疼湯中包含輕粉,主要是因為輕粉具有以下兩個作用:

  1. 清熱解毒:輕粉性寒,味苦,入肝、膽經,具有清熱解毒、燥濕止癢之效。對於因熱毒引起的疼痛,如濕熱所致的牙痛、咽喉痛、皮膚瘙癢等,能起到較好的緩解作用。
  2. 消腫止痛:輕粉能消散局部腫脹,緩解疼痛。對於一些由炎症引起的疼痛,如跌打損傷、骨折等,能起到一定的消腫止痛效果。

然而,輕粉屬於劇毒藥物,使用需謹慎,需在醫師指導下服用。

中藥方證辨證推理


主治功效


定疼湯傳統古代功效主治分析
此方主治「寒痰不散」所致的肩背項脊痛及背心痛。寒痰屬陰邪,易阻遏氣機、凝滯經絡,導致局部氣血不通而痛。其痛處多固定,遇寒加劇,得溫稍減。方中強調「酒煎」,借酒性溫通,助藥力散寒行血,顯示此證以寒邪凝滯為主,兼夾痰濕或氣血不暢。

組成邏輯與治療原理

  1. 散寒通絡

    • 獨活、羌活、藁本、防風:此四味皆辛溫之品,擅祛風寒濕邪。獨活偏治下焦風濕,羌活偏走上肢肩背,藁本專入督脈(項脊),防風解表散邪,合用能貫通上下、開泄寒凝。
    • 肉桂:溫補命門,助陽散寒,針對寒邪內伏之本。
  2. 理氣化痰

    • 陳皮、蘇子:陳皮燥濕理氣,蘇子降氣化痰,二者合用以化寒痰、暢氣機,符合「寒痰不散」病機。
  3. 活血止痛

    • 川芎、當歸:川芎為血中氣藥,活血兼行氣;當歸養血活血,二者助氣血流通,緩解經絡痹阻之痛。
  4. 調和營衛

    • 前胡:宣散風寒兼降氣,助肺氣宣降,與防風共調表裏。
    • 甘草:調和諸藥,緩急止痛。

綜論
此方以「溫散寒痰、通絡止痛」為核心,結合祛風藥(羌、獨活)、溫裏藥(肉桂)、理氣藥(陳皮、蘇子)、活血藥(芎、歸),形成表裏兼治、氣血同調之結構。寒痰得溫則化,經絡得通則痛止,尤適風寒挾痰濕阻絡之痛證。酒煎更增溫通之效,強化解瘀散寒之功。

傳統服藥法


獨活2錢,羌活2錢,藁本2錢,川芎1錢5分,甘草1錢5分,防風1錢5分,前胡1錢5分,當歸1錢5分,陳皮8分,肉桂8分,蘇子8分。
酒煎,溫服。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫師指導下使用,不可自行服用。
  • 本方有一定的副作用,如出現不良反應,應立即停藥並就醫。
  • 本方不宜長期服用,以免引起藥物依賴。

相關疾病


心臟病心臟痛肩中部肩痛心絞痛胃及十二指腸炎心肌梗塞肺性心臟病心包炎心肌炎風濕性心臟病多痰

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定疼湯, 出處:《玉案》卷四。 組成:獨活2錢,羌活2錢,藁本2錢,川芎1錢5分,甘草1錢5分,防風1錢5分,前胡1錢5分,當歸1錢5分,陳皮8分,肉桂8分,蘇子8分。 主治:寒痰不散,肩背項脊痛,並背心痛。

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