基本資訊
方劑組成解釋

人參
1 / 12大建脾湯中包含人參,主要原因如下:
- 補氣健脾: 人參性溫味甘,入脾肺經,具有補氣益血、健脾益胃之效。大建脾湯主治脾虛氣弱、食少便溏、倦怠乏力等症,人參可補益脾胃之氣,增強脾胃運化功能,改善食慾不振、消化不良等症狀。
- 扶正祛邪: 人參具有扶正固本的作用,可以增強機體抵抗力,抵禦外邪入侵。大建脾湯常用於脾虛體弱、容易感冒、反覆感染等患者,人參的扶正作用可以提高機體免疫力,減少疾病的發生。

茯苓
2 / 12大建脾湯中包含茯苓,主要原因有二:
- 健脾利濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕之效。大建脾湯旨在健脾益氣,祛濕化痰,而茯苓能利水滲濕,健脾和胃,有助於改善脾胃運化功能,消除水濕停滯,配合其他藥物達到治療目的。
- 利水滲濕: 茯苓利水滲濕,可將體內多餘的水分排出體外,有助於改善水腫、腹脹等症狀。大建脾湯中常配合其他利水藥物,如澤瀉、豬苓等,共同發揮利水滲濕的作用,改善脾虛水濕停滯所致的各種病症。

白朮
3 / 12大建脾湯中包含白朮,主要因其具有健脾利濕、益氣固表之功效。
白朮性溫,味甘苦,歸脾、胃經,可補脾氣、燥脾濕,且能固表止汗。大建脾湯主要用於治療脾虛濕盛,症見食少便溏、腹脹便稀、四肢乏力、倦怠嗜睡等。白朮於此方中,可補脾益氣,燥濕健脾,幫助脾胃運化水濕,改善食慾不振、消化不良等症狀,同時也能固表止汗,改善脾虛所致的汗多等症。

枳實
4 / 12大建脾湯中加入枳實,主要基於以下兩個原因:
- 消食導滯: 枳實味苦性寒,具消食積、化痰涎、行氣散結之效。脾胃虛弱,食積不化,常伴隨腹脹、噯氣、納呆等症狀。枳實可消食積,使脾胃運化功能恢復正常。
- 理氣降逆: 枳實可理氣降逆,疏通氣機,緩解胃脘脹滿、噁心嘔吐等症狀。脾胃虛弱,氣機阻滯,常導致氣逆上衝,出現上述症狀。枳實可理氣降逆,使氣機運行通暢。
因此,大建脾湯中加入枳實,可有效改善脾胃虛弱、食積不化、氣機阻滯等症狀,促進脾胃運化功能恢復。

當歸
5 / 12大建脾湯中加入當歸,主要基於以下兩點:
- 補血益氣,健脾和胃:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、養血滋陰、潤腸通便的功效。在脾虛氣弱、血虛乏力、面色蒼白、頭暈目眩等症狀中,當歸可補益脾氣,促進氣血生化,改善脾胃功能。
- 調和藥性,協同作用:大建脾湯以健脾益氣為主,但其中亦有溫燥之品,如蒼朮、白朮等。當歸性溫潤,可緩解燥性藥物對脾胃的刺激,使其更加平和,有利於藥物協同作用,達到更好的療效。

山楂
6 / 12大建脾湯中加入山楂,主要基於以下兩點原因:
- 消食化積:山楂味酸甘,性微溫,入脾胃經,具有消食化積、行氣散瘀之效。對於脾胃虛弱、消化不良、食積停滯等症狀,山楂能幫助促進消化,改善食慾,使脾胃功能恢復正常。
- 活血化瘀:山楂除了消食化積之外,還有活血化瘀的作用。對於脾胃虛弱導致的氣血運行不暢,山楂能幫助改善血液循環,促進氣血流通,進而改善脾胃功能。
總之,山楂在中藥方劑大建脾湯中,能夠起到消食化積和活血化瘀的功效,從而改善脾胃虛弱,達到健脾養胃的目的。

陳皮
7 / 12大建脾湯中加入陳皮,主要是為了理氣健脾、燥濕化痰。
陳皮味辛、苦,性溫,歸脾、肺經。其理氣作用可緩解脾胃氣滯,促進脾胃消化吸收功能。其燥濕化痰作用則可祛除脾胃濕邪,改善脾胃運化功能。
此外,陳皮與其他藥材配伍,如茯苓、白朮等,可增強健脾益氣、利水滲濕的效果,使藥效更為全面。

草荳蔻
8 / 12大建脾湯中加入草豆蔻,是基於其健脾和胃、燥濕化痰的功效。
草豆蔻辛溫,入脾胃經,能溫中散寒,化濕消食,並可溫脾陽,助脾胃運化。對於脾胃虛寒、食積不消、脘腹冷痛、泄瀉等症,草豆蔻能起到溫中散寒、健脾和胃的作用,有助於改善消化不良,促進食物消化吸收。
此外,草豆蔻還能燥濕化痰,對於痰濕阻滯、胸悶氣喘等症也有改善作用,進一步提升了大建脾湯整體的療效。

青皮
9 / 12大建脾湯中加入青皮,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,健脾和胃: 青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有疏肝理氣,健脾和胃之效。其疏肝理氣作用可以緩解肝氣鬱結,進而促進脾胃運化;健脾和胃則能增強脾胃功能,促進食物消化吸收。
- 消食導滯,行氣止痛: 青皮可消食導滯,對於食積停滯導致的腹脹、腹痛等症狀有較好的緩解作用。同時,青皮還具有行氣止痛之效,可以緩解因肝氣鬱結或脾胃不和引起的疼痛。
因此,青皮在大建脾湯中起到疏肝理氣,健脾和胃,消食導滯,行氣止痛的作用,幫助患者改善脾胃功能,緩解消化不良等症狀。

木香
10 / 12大建脾湯中加入木香,主要基於以下兩點:
- 健脾消食: 木香味辛,性溫,入脾胃經。其芳香之氣可行氣消積,促進脾胃消化功能,對於脾胃虛弱、食積不化等症狀有較好的改善作用。
- 理氣止痛: 木香不僅能健脾,更能行氣止痛,對於因脾胃氣滯而導致的腹痛、腹脹等症狀也能起到緩解作用。
故在大建脾湯中加入木香,可協同其他藥物共同發揮健脾消食、理氣止痛之功效。

穀芽
11 / 12大建脾湯中加入穀芽,主要基於以下兩點原因:
- 健脾消食:穀芽性味甘涼,具有健脾消食、化積止瀉的功效。對於脾胃虛弱、消化不良、食積停滯等症狀,穀芽可以促進消化液分泌,幫助消化吸收,改善脾胃功能。
- 清熱除濕:穀芽還具有清熱除濕的作用。對於脾胃濕熱、食慾不振、口苦口粘等症狀,穀芽可以清熱利濕,改善脾胃功能,促進食慾。
因此,大建脾湯中加入穀芽,可以起到健脾消食、清熱除濕的作用,提高脾胃運化功能,改善食慾不振、消化不良等症狀。

生薑
12 / 12大建脾湯中加入生薑,主要有以下兩點原因:
- 和中降逆: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、降逆止嘔的功效。脾胃虛寒,寒邪內阻,易導致脾胃氣機不暢,出現噁心嘔吐、腹痛腹脹等症狀。生薑可溫脾胃,助消化,降逆止嘔,緩解這些症狀,使脾胃功能恢復正常。
- 調和藥性: 大建脾湯中包含多種藥材,性味各異,生薑可起到調和藥性、協調藥力的作用。生薑辛溫,可中和某些藥材的寒性,避免寒涼藥傷脾胃,使藥物更易於吸收,提高療效。

人參
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人參

茯苓
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茯苓

白朮
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白朮

枳實
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枳實

當歸
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當歸

山楂
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山楂

陳皮
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陳皮

草荳蔻
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草荳蔻

青皮
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青皮

木香
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木香

穀芽
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穀芽

生薑
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生薑
中藥方證辨證推理
總體病因辨證
大建脾湯主要針對的病機是 脾胃虛寒、運化失司。這屬於 內傷 範疇,由以下幾方面因素導致:
- 飲食不節: 長期飲食生冷、油膩,損傷脾胃陽氣,導致脾胃功能減弱。
- 勞逸失度: 思慮過度,耗傷心脾,或過度勞累,損傷脾氣。
- 素體陽虛: 先天體質陽虛,脾胃功能不足。
- 久病體虛: 長期患病,耗傷正氣,導致脾胃虛弱。
具體辨證分析
- 脾胃虛寒: 這是本方證的核心病機。脾主運化,喜燥惡濕,喜溫惡寒。脾陽不足,運化水濕功能下降,導致飲食不化,水濕停滯。
- 運化失司: 脾胃功能減弱,消化吸收功能下降,導致食慾不振,消化不良,腹脹腹痛,甚至泄瀉。
- 氣機阻滯: 脾胃功能受損,氣機運行不暢,導致腹脹、疼痛等症狀。
方藥分析與治療原理
大建脾湯的配伍原則是 溫補脾陽,健脾益氣,行氣消滯,兼顧補血,使脾胃恢復正常的運化功能。
補益脾氣,溫運中陽:
- 人參、白朮、茯苓: 是健脾益氣的要藥組合。
- 人參: 大補元氣,補脾益肺,提升脾胃運化功能,增強體力。
- 白朮: 健脾益氣,燥濕利水,增強脾的運化功能,祛除體內濕氣。
- 茯苓: 健脾滲濕,利水消腫,輔助白朮健脾利濕,並有寧心安神作用。
- 生薑: 溫中散寒,健脾和胃,輔助溫運脾陽,並能解藥物之毒。
- 草荳蔻: 芳香化濕,溫中散寒,健脾開胃,能溫暖脾胃,促進消化。
- 人參、白朮、茯苓: 是健脾益氣的要藥組合。
理氣行氣,消食導滯:
- 枳實、陳皮、青皮、木香: 行氣消滯,理氣寬中,改善氣機阻滯。
- 枳實: 破氣消積,化痰散痞,能消積導滯,促進消化。
- 陳皮、青皮: 理氣健脾,燥濕化痰,可疏肝理氣,助消化。
- 木香: 行氣止痛,健脾消食,能理氣止痛,增強消化功能。
- 山楂、穀芽: 消食化積,健脾開胃,促進食物消化。
- 山楂: 消食化積,尤其擅長消化肉食油膩之積滯。
- 穀芽: 健脾消食,用於米麵薯芋等積滯。
- 枳實、陳皮、青皮、木香: 行氣消滯,理氣寬中,改善氣機阻滯。
兼顧養血:
- 當歸: 補血活血,調經止痛,輔助滋養血脈,防止氣藥耗傷氣血。脾胃為氣血生化之源,脾胃健運,氣血才能充足。
總結
大建脾湯的配伍精妙,以補益脾氣、溫運中陽為核心,輔以理氣消食,兼顧養血。其治療原理是:
- 扶正祛邪: 補益脾氣,增強脾胃的運化功能,提升正氣,從根本上改善脾胃虛寒的狀態。
- 調理氣機: 理氣行氣,消除氣機阻滯,使脾胃的升降出入恢復正常。
- 消食導滯: 促進食物消化,消除積滯,減輕腹脹腹痛等症狀。
- 整體調節: 通過對脾胃功能的整體調節,改善消化吸收功能,增強體質,從而達到治療疾病的目的。
因此,大建脾湯適用於脾胃虛寒,運化失司,導致的食慾不振,消化不良,腹脹腹痛,泄瀉等症狀。但需要注意的是,中醫用藥需要辨證論治,本方並非適用於所有消化不良,應由專業中醫師診斷後,根據個人情況進行加減應用。
相同名稱方劑
大建脾湯,出處:《治痢提要新書》。組成: 大建脾湯(《治痢提要新書》。)出處:《治痢提要新書》。組成:人參2錢,茯苓2錢,白朮2錢,枳實1錢半,當歸1錢半,山楂1錢半,谷芽1錢半,陳皮1錢,豆蔻1錢,青皮7分,木香7分,薑連7分。主治:健脾胃,滋谷氣,除濕熱,寬胸膈,去膨脹。 。主治:健脾胃,滋谷氣,除濕熱,寬胸膈,去膨脹。
主治功效
中藥方劑「大建脾湯」,主要成分包括:
人參:味甘、性微溫,歸脾、肺經,具有補氣、安神益智、生津止渴、補血、健脾胃等功效。
茯苓:味甘淡,性平,歸脾、胃、心經,具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。
白朮:味苦、辛,性溫,歸脾、胃經,具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、健脾胃、安胎、祛風除濕等功效。
枳實:味酸苦,性溫,歸脾、胃、大腸經,具有理氣行氣、降逆化痰、寬中消脹等功效。
當歸:味甘、辛,性溫,歸肝、心、脾經,具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。
山楂:味酸、甘,性微溫,歸脾、胃、肝經,具有消食化積、理氣行氣、活血化瘀、降氣、清熱利尿、安神等功效。
穀芽:味甘,性平,歸脾、胃經,具有健脾胃、消食化積、益氣寬中等功效。
陳皮:味苦、辛,性溫,歸脾、肺經,具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等功效。
草荳蔻:味辛,性溫,歸脾、胃經,具有芳香化濕、溫裡散寒、健脾胃、理氣行氣、降氣、燥濕等功效。
青皮:味辛、溫,微苦,歸肝、脾、胃經,具有理氣行氣、活血化瘀、疏肝解鬱、消食化積、降氣等功效。
木香:味辛,性溫,歸脾、胃、大腸經,具有溫裏溫中、行氣止痛、消食化積、理氣行氣、止瀉、健脾健脾止咳平喘、疏肝解鬱等功效。
生薑:味辛溫,歸肺、脾、胃經,具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀等功效。
「大建脾湯」具有益氣健脾、助運化、溫陽祛寒等功效。適用於脾胃虛寒、食慾不振、消化不良、腹脹腹痛、泄瀉等症狀。
傳統服藥法
人參2錢,茯苓2錢,白朮2錢,枳實1錢半,當歸1錢半,山楂1錢半,谷芽1錢半,陳皮1錢,豆蔻1錢,青皮7分,木香7分,薑連7分。
健脾胃,滋谷氣,除濕熱,寬胸膈,去膨脹。
加生薑、大棗,水煎服;加10倍荷葉,粥為丸亦可。
注意事項及副作用
大建脾湯具有健脾和胃、行氣消食的功效,但不宜長期服用。服用大建脾湯期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
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