基本資訊
方劑組成解釋

附子
1 / 7八仙丸中包含附子,主要基於其溫陽散寒、回陽救逆的功效。附子為烏頭類藥材的炮製品,性溫熱,入心、腎經。其溫陽之力強勁,能溫煦脾腎陽氣,散寒止痛,適用於寒邪凝滯、陽氣虛衰所致的各種疾病。八仙丸常用於治療寒性腹痛、肢冷畏寒、陽虛水腫等症,附子的加入正是為了增強溫陽散寒的功效,幫助藥方發揮更好的治療作用。

蓽茇
2 / 7八仙丸中加入蓽茇,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒、理氣止痛:蓽茇性溫,具有溫中散寒、理氣止痛的功效。八仙丸常用於治療寒邪侵襲所致的胃脘冷痛、腹痛、嘔吐、腹瀉等症,蓽茇可溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解疼痛。
- 行氣通滯、消食導滯:蓽茇入脾胃經,可行氣通滯,消食導滯。八仙丸中常加入其他消食導滯的藥物,如山楂、神曲等,蓽茇的加入可協同其他藥物,增強消食導滯的作用,促進食物消化,緩解胃腸不適。

高良薑
3 / 7八仙丸中添加高良薑,主要基於其以下兩點功效:
- 溫中止痛:高良薑性溫,具有溫中散寒、止痛的功效。八仙丸常用於治療胃寒疼痛、腹痛、消化不良等症狀,高良薑可溫暖脾胃,緩解疼痛,改善消化功能。
- 化濕消積:高良薑亦具化濕消積之效,有助於改善因濕氣滯留所致的腹脹、消化不良、食慾不振等症狀。八仙丸中其他藥材如山楂、麥芽等亦有消食化積之功效,高良薑的加入可增強整體消積化濕的效果。

厚朴
4 / 7八仙丸中加入厚朴,主要基於其以下兩點功效:
- 燥濕化痰: 厚朴味辛、苦,性溫,具有燥濕化痰、行氣止痛之效。八仙丸多用於治療脾胃濕阻、痰濕壅肺所致的咳嗽、氣喘等症,厚朴可有效祛除痰濕,使氣機通暢,緩解呼吸道症狀。
- 降逆止嘔: 厚朴還具降逆止嘔之功效,可治療脾胃虛弱、氣逆上衝所致的嘔吐、反胃等症。八仙丸中加入厚朴,可輔助其他藥物,起到降逆止嘔、和胃止痛的作用。

肉荳蔻
5 / 7八仙丸中包含肉荳蔻,主要原因如下:
- 溫中散寒,止嘔逆: 肉荳蔻性溫,味辛,入脾胃經,具有溫中散寒、止嘔逆的功效。八仙丸常用於治療脾胃虛寒、寒邪客胃引起的脘腹冷痛、嘔吐腹瀉等症,肉荳蔻可起到溫中散寒、和胃止嘔的作用。
- 行氣止痛,健脾消食: 肉荳蔻還具有行氣止痛、健脾消食的功效。對於因氣滯血瘀引起的胃痛、腹痛,肉荳蔻能起到行氣止痛的作用;對於脾胃虛弱、消化不良引起的食積不化,肉荳蔻也能起到健脾消食的作用。
因此,八仙丸中加入肉荳蔻,可起到溫中散寒、止嘔逆、行氣止痛、健脾消食等多重功效,配合其他藥材,共同達到治療目的。

砂仁
6 / 7八仙丸中加入砂仁,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾: 砂仁性溫味辛,具理氣化濕、健脾止瀉之效。八仙丸常用於治療脾胃氣滯、脘腹脹痛、食少便溏等症,砂仁有助於疏肝理氣、健脾和胃,改善消化功能,促進食慾,緩解腹痛。
- 溫中止嘔: 砂仁亦可溫中止嘔,對於脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的嘔吐,砂仁可溫中散寒、理氣止嘔,起到止嘔的作用。
因此,砂仁在八仙丸中的加入,不僅有助於理氣健脾,同時也能溫中止嘔,協同其他藥物共同發揮治療作用。

生薑
7 / 7八仙丸方劑中加入生薑,主要有以下兩點原因:
- 溫中散寒: 生薑性溫,味辛,入肺、脾、胃經。具有溫中散寒、止嘔止吐的功效。八仙丸多用於治療寒邪犯胃、脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀。生薑能溫暖脾胃,驅散寒邪,有助於緩解這些症狀。
- 解毒增效: 生薑具有解毒的功效,可以降低藥物的毒性,增強藥效。八仙丸中其他藥物,如白朮、茯苓等,可能對脾胃有較強的刺激作用。生薑的加入,可以緩解藥物的刺激,使藥物更好地發揮功效,減少副作用。

附子
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附子

蓽茇
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蓽茇

高良薑
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高良薑

厚朴
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厚朴

肉荳蔻
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肉荳蔻

砂仁
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砂仁

生薑
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生薑
中藥方證辨證推理
總體病機:
八仙丸主要針對的是脾胃虛寒的證候。這種證候的形成,在中醫病因辨證上通常與以下幾方面有關:
- 飲食不節: 長期過食生冷、寒涼之物,損傷脾胃陽氣,導致脾胃虛寒。
- 內傷七情: 憂思過度,損傷脾氣,脾氣虛則運化失常,久而久之可致脾陽不足。
- 外感寒濕: 感受寒濕之邪,侵犯脾胃,阻礙脾陽運化。
- 勞逸失度: 勞倦過度,耗傷氣血,脾氣受損,陽氣生化不足。
八仙丸方劑分析:
八仙丸的配伍,正是針對上述脾胃虛寒的病因病機而設。它主要體現了溫中散寒、健脾理氣的治療原則。
溫裡散寒為主:
- 附子、高良薑、蓽茇、生薑: 這四味藥都是辛熱之品,具有強大的溫裡散寒作用。它們溫暖脾胃,驅散寒邪,恢復脾胃的陽氣功能。
- 附子: 大辛大熱,溫陽散寒力量最強,可回陽救逆,對於脾胃陽虛日久,寒邪深重者尤為重要。
- 高良薑: 溫中散寒,兼能燥濕,對於脾胃虛寒兼有濕邪者尤為適合。
- 蓽茇: 溫中散寒,降氣止痛,善於治療因寒氣引起的胃痛、腹痛。
- 生薑: 溫中散寒,兼能健脾和胃,還能解附子之毒。
- 附子、高良薑、蓽茇、生薑: 這四味藥都是辛熱之品,具有強大的溫裡散寒作用。它們溫暖脾胃,驅散寒邪,恢復脾胃的陽氣功能。
健脾理氣為輔:
- 砂仁、肉荳蔻、厚朴: 這三味藥主要作用是健脾理氣,促進脾胃運化。
- 砂仁: 芳香化濕,醒脾開胃,理氣寬中,對於濕濁阻滯中焦導致的脘腹脹滿、食慾不振有良好效果。
- 肉荳蔻: 溫中行氣止痛,澀腸止瀉,對於脾胃虛寒導致的腹瀉有止瀉作用。
- 厚朴: 溫中下氣,燥濕消脹,能促進胃腸蠕動,消除腹脹,改善消化功能。
- 砂仁、肉荳蔻、厚朴: 這三味藥主要作用是健脾理氣,促進脾胃運化。
綜合分析:
八仙丸的配伍,以辛熱藥為主,溫陽散寒,恢復脾胃陽氣;配以理氣健脾藥,促進脾胃運化,消除脹滿。全方共奏溫中散寒、健脾理氣之功,從根本上治療脾胃虛寒的病證。
總結:
八仙丸的治療原理是通過溫中散寒,健脾理氣,從多個方面調理脾胃功能,消除因脾胃虛寒所導致的各種症狀。它的配伍充分體現了中醫辨證論治的思想,針對病因病機,制定相應的治療方案。在臨床應用中,應根據患者的具體情況,結合其他中藥或療法,以達到最佳的治療效果。
相同名稱方劑
八仙丸,出處:《扁鵲心書·神方》。組成:附子(炮)1兩,高良薑1兩,蓽茇1兩,砂仁1兩,肉豆蔻1兩,生薑3兩,厚朴4兩(薑汁制)。主治:脾胃久冷,大便泄瀉,腸中痛,米谷不化,飲食不進。
八仙丸,出處:《普濟方》卷一六三。組成:大棗3個(去核,紙裹巴豆,慢火燒煙盡),天南星(炮)1兩,半夏(洗)半兩,小皂角(炙黃,去皮子)半兩,甘草(炒)半兩,款冬花半兩,白礬(枯)半兩,巴豆7枚,杏仁35個(去皮,炒)。主治:喘嗽。
八仙丸,出處:《聖惠》卷七。組成:桃仁3分(湯浸,去皮尖雙仁,麸炒微黃),阿魏半兩(面裹煨,面熟爲度),桂心半兩,木香2(3)分,高良薑3分(銼),腽肭臍半兩(酒刷,炙微黃),乾蠍1分(微炒),青橘皮3分(湯浸,去白瓤,焙)。主治:盲腸氣。
八仙丸,出處:《聖濟總錄》卷七十二。組成:京三棱(煨,銼)1兩,蓬莪朮(煨,銼)1兩,五靈脂1兩,烏梅60枚(和核用),乾漆半兩(炒煙出),巴豆40粒(去皮,不出油,研),木香1分,縮砂100粒(去皮)。主治:消食化氣,破積聚。主治:心腹脹滿,噫醋惡心。
八仙丸,出處:《楊氏家藏方》卷九。組成:肉蓯蓉4兩,牛膝4兩,天麻(去苗)4兩,木瓜(去子,切)4兩(并用好酒浸3日,取出焙乾),當歸(洗,焙)2兩,附子(炮,去皮臍)2兩,鹿茸1兩(火燎去毛,塗酥炙),麝香1分(别研)。主治:元臟氣虛,頭昏面腫,目暗耳鳴,四肢疲倦,步履艱難,肢節麻木,肌體羸瘦,肩背拘急,兩脅脹滿,水谷不消,吃食無味,恍惚多忘,精神不清。
主治功效
【八仙丸】傳統古代功效主治分析
本方主治「脾胃久冷」所致諸症,核心症狀為:
- 泄瀉日久:大便溏薄或完全不化,反映脾胃陽虛,運化失職。
- 腸中冷痛:寒邪內凝,氣血不通,故痛。
- 納呆不食:陽虛胃弱,腐熟無權,故飲食難進。
此證病機關鍵在於脾腎陽虛,尤其腎陽不足(命門火衰),火不暖土,導致脾胃功能衰竭。
【組成邏輯與治療原理】
一、藥物配伍思路
溫補腎陽,益火生土
- 肉蓯蓉、鹿茸、附子:三者共為君藥。
- 肉蓯蓉補腎陽、益精血,潤而不燥;鹿茸峻補元陽,填髓生精;附子大熱,溫補命門之火,散寒止痛。
- 三藥協力振奮下焦阳气,使火旺土自暖,脾胃得温而運化復常。
- 肉蓯蓉、鹿茸、附子:三者共為君藥。
強筋壯骨,調和肝腎
- 牛膝、天麻、木瓜:
- 牛膝補肝腎、強筋骨,引藥下行;天麻息風通絡,緩解寒凝筋脈之痛;木瓜舒筋活絡,化濕和中,兼緩附子之燥烈。
- 此三藥針對陽虛兼見筋骨乏力或寒濕阻滞之證,亦助脾腎陽氣布達四末。
- 牛膝、天麻、木瓜:
養血活血,兼防溫燥傷陰
- 當歸:補血活血,潤腸通便,佐制溫陽藥之燥性,避免陽虛兼血瘀或津虧之弊。
開竅醒脾,助藥力透達
- 麝香:辛香走窜,能開結通滯,引諸藥直達病所,尤善化解寒凝氣滯之腹痛。
二、劑型與服用方法
- 蜜丸:緩和附子、鹿茸之峻烈,延長藥效。
- 溫酒送服:酒性溫通,助藥力速行經絡,強化溫陽散寒之效。
- 空腹服:使藥力直趨下焦,專補脾腎。
三、方劑整體作用
此方以補腎陽為本,暖脾胃為標,同時兼顧:
- 透過補命門之火,間接溫煦中焦,解決「米穀不化」;
- 透過活血通絡(當歸、麝香),緩解腸中寒凝血瘀之痛;
- 透過強筋骨(牛膝、木瓜),改善陽虛所致的肢體萎弱。
【推論可能的擴展應用】
雖原主治脾胃虛冷泄瀉,但從組方邏輯可延伸至:
- 腎陽不足之腰膝冷痛(鹿茸、牛膝、附子);
- 寒疝腹痛(附子、麝香、當歸);
- 老年虛寒便秘(肉蓯蓉、當歸潤腸,佐以溫陽推動)。
本方體現「補火生土」治法,適用於脾腎同病、以下焦虛寒為主導之證候。
傳統服藥法
肉蓯蓉4兩,牛膝4兩,天麻(去苗)4兩,木瓜(去子,切)4兩(並用好酒浸三日,取出焙乾),當歸(洗,焙)2兩,附子(炮,去皮臍)2兩,鹿茸1兩(火燎去毛,塗酥炙),麝香1分(別研)。
上為細末,煉蜜為丸、如梧桐子大。
每服50丸,空心、食前溫酒送下。
注意事項及副作用
八仙丸具有溫中散寒、行氣止痛的功效,但不宜長期服用,以免引起上火。此外,八仙丸不宜與溫熱性中藥同用,以免加重病情。
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