方劑組成解釋
鴈肪湯中加入甘草,主要有以下兩方面原因:
一、調和藥性: 鴈肪湯中多用辛辣之品,如乾薑、肉桂等,容易燥熱傷陰。甘草味甘性平,能調和藥性,緩解辛辣藥物的燥熱之弊,使藥效溫和,不致傷陰。
二、增強藥效: 甘草能解藥毒,並有補氣益脾之效。與其他藥物配伍,能增強藥效,使藥力更為平和、順暢,提高治療效果。
鴈肪湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
1. 補血活血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛之效。鴈肪湯多用於治療血虛證,如面色蒼白、頭暈目眩、心悸氣短等,而當歸的補血活血之效能,可改善血虛所致的諸多症狀。
2. 潤燥生津:當歸亦具潤燥生津之效,可改善血虛所致的津液虧損,如口乾舌燥、皮膚乾燥等症。鴈肪湯中多含有其他燥性藥物,如川芎、白芍等,而當歸的潤燥之性可緩解燥性藥物的副作用,使藥性更為平和。
鴈肪湯中加入桂枝,主要出於以下兩點原因:
- 溫陽散寒:桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫經散寒、通暢氣血之功。雁肪湯主治寒凝血瘀之證,桂枝可溫煦陽氣,驅散寒邪,促進血液循環,緩解寒凝血瘀所致的疼痛和麻木。
- 調和營衛:桂枝具有調和營衛,促進氣血運行之效。雁肪湯中加入桂枝,可使營衛之氣協調,使氣血運行通暢,有助於改善寒凝血瘀所致的肢體麻木、疼痛等症狀。
鴈肪湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
一、緩解疼痛: 白芍具有鎮痛作用,能緩解因血虛、氣滯、寒凝等原因引起的疼痛。 鴈肪湯主要用於治療風寒濕痹、筋骨疼痛,白芍可有效緩解疼痛症狀。
二、養血柔肝: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗的功效。 雁肪湯多用於治療氣血不足、肝腎虧虛等症,白芍可起到補血柔肝、滋陰潤燥的作用,協調藥性,使藥效更佳。
鴈肪湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣益血,扶正祛邪: 鴈肪湯主治虛勞咳嗽,氣虛乏力,畏寒肢冷等症。人參性溫,味甘,入脾、肺經,具有大補元氣,益氣生津,補血安神之功效。它能補益人體正氣,增強抵抗力,並改善氣血循環,從而緩解咳嗽、乏力等症狀。
- 配伍相宜,增強療效: 鴈肪湯中其他藥材如黃芪、白朮、當歸等,同樣具有補氣益血的作用。人參與這些藥材配伍,相互增效,起到更強的補氣益血,扶正祛邪的功效,更好地治療虛勞咳嗽等症。
鴈肪湯中包含石膏,主要原因有二:
一、 清熱瀉火: 石膏性寒,入肺、胃經,具有清熱瀉火、止渴生津之效。方中因患者熱盛,出現高熱、口渴、神昏等症,故以石膏清熱瀉火,以解其熱毒,並可達到止渴生津的效果。
二、 解毒消腫: 石膏除了清熱瀉火,尚有解毒消腫之功效。方中若患者因熱毒壅盛,導致咽喉腫痛,則石膏可清熱解毒,消散腫痛,輔助其他藥物達到療效。
鴈肪湯中加入桃仁,主要出於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛:桃仁味苦甘,性微溫,入心、肺、肝經,具有活血化瘀、通經止痛、潤腸通便的功效。在雁肪湯中,桃仁與其他藥物協同作用,可有效改善血瘀阻滯導致的疼痛、腫脹等症狀,促進血液循環,加速傷痛恢復。
- 配合其他藥物,增強療效:雁肪湯以活血化瘀、消腫止痛爲主,桃仁的加入更能增強活血化瘀的效果,與其他藥物如當歸、川芎等相輔相成,共同發揮藥效,達到治療目的。
鴈肪湯中加入大棗,主要有以下兩點原因:
一、補益脾胃,和中緩急:大棗性溫味甘,入脾胃經,具有補中益氣、養血安神、緩和藥性等功效。由於鴈肪湯為滋陰潤燥之劑,加入大棗可補益脾胃,使藥力更容易吸收,並緩解藥物可能帶來的寒涼之性。
二、調和藥性,增強療效:大棗具有調和藥性、增強藥效的作用,可與其他藥物相輔相成,促進藥物發揮最大療效。例如,大棗能與其他滋陰潤肺的藥物協同作用,達到更好的潤肺止咳效果。
鴈肪湯中加入大黃,主要有以下兩個原因:
- 瀉熱通便: 大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒之功效。方中加入大黃,可有效清除腸道積熱,促進腸胃蠕動,緩解便祕,從而達到潤腸通便的作用。
- 消腫止痛: 大黃亦具消腫止痛之效。本方用於治療外傷瘀血、腫痛等症狀,大黃的消腫止痛作用有助於緩解疼痛,促進傷口癒合。
主治功效
中藥方劑「鴈肪湯」,由甘草、當歸、桂枝、白芍、人參、石膏、桃仁、大棗、大黃等組成。此方劑具有清熱利尿、清熱瀉火、生津止渴、止咳平喘、化腐生肌、止痛等功效,適用於治療石淋阻塞引起的發熱、心下有腫脹、胸中痞塞難受、嘔吐反覆發作等症狀。
甘草性味甘平,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、止痛等功效。臨牀上,甘草可治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
當歸具有補血活血、調經止痛、止血、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能,增加血細胞數量,達到補血效果;其活性成分能調節子宮平滑肌,緩解痛經,促進內膜生長,改善月經不調;當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力,促進血小板聚集,達到止血效果。此外,當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用,可促進血液循環,改善微循環,抑制血小板聚集,達到活血化瘀的目的;同時,當歸亦有止咳平喘之效,其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用,可抑制氣管平滑肌收縮,緩解咳嗽、氣喘等症狀。
桂枝性溫味辛,具有發汗解表、祛風除濕、溫經散寒、止嘔回陽、止痛、活血化瘀等功效。桂枝常與其他中藥材搭配使用,以增強藥效。桂枝主要用於治療風寒感冒、水腫、痛經、月經不調、血瘀等症狀。
白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等功效。白芍平肝息風功能可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀;補血養肝功效可調節肝臟功能,增強其解毒和代謝能力,達到養肝之效;健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症狀。
人參具有多種功效。它能補氣,增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智,緩解神經衰弱、失眠等症狀。
石膏性寒味甘,具有清熱利尿、清熱瀉火、生津止渴、止咳平喘、化腐生肌和止痛的功效。它能清泄肺胃之熱,用於治療熱病煩渴、小便不利、水腫、暑熱中暑、口瘡咽痛等症;也能止咳平喘,治療邪熱鬱肺、氣急喘促、咳嗽痰稠、發熱口渴等症。此外,石膏還能化腐生肌,用於治療瘡瘍潰爛、濕疹浸淫、水火燙傷等。
桃仁性溫味苦,具有調經、活血化瘀、通便、止咳化痰、清熱瀉火等功效。其能改善經期不調、經血量少或過多、經期疼痛等病症,緩解腸燥、促進消化道分泌,加速腸道排放,促進呼吸道分泌物分泌,擴張呼吸道,降低咳嗽氣喘。桃仁常用於治療經閉、痛經、產後瘀滯腹痛、癥積痞塊、跌打損傷、腸燥便祕、寒痰咳嗽、痰多無色且稀薄、咳嗽氣喘等病症。
大棗具有安神助眠、理氣行氣、止瀉、調經、止咳化痰、活血化瘀、益氣補血、補血養肝、健脾胃等功效。其主要成分包括維生素B1、B2、C、鐵元素、黃酮類、皁苷類等,具有抗氧化、抗炎、抗凝血、促進血液循環等作用。大棗適用於緩解因氣滯導致的各種不適症狀,改善腸道菌羣,促進腸道消化吸收,增強腸道功能,達到止瀉效果;可調經理氣,改善氣血不足、肝鬱脾虛等症;可止咳化痰,緩解咳嗽症狀;可活血化瘀,促進血液循環,改善貧血癥狀;可補中益氣、健脾胃,改善氣血不足、脾胃虛弱等症狀;可補血養肝,促進肝臟新陳代謝,提高解毒能力;可健運脾胃,改善脾胃虛弱、食慾不振、大便溏薄等症狀。
大黃具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。大黃清熱利尿,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸。大黃瀉下,可治療熱結便祕、實熱結而兼氣血虛虧、脾陽不足、冷積便祕、濕熱痢疾初起、食積腹痛等症。大黃止血,可治療血熱妄行所致之吐血、衄血等症。大黃活血化瘀,可治療產後瘀阻腹痛、惡露不盡、瘀血腫痛等症。大黃清熱解毒,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷、水火燙傷等。大黃降氣,可治療腹痛、脹氣、嘔吐等消化系統問題。大黃清熱涼血,可治療血熱妄行之吐血、咳血、衄血等症。大黃清熱瀉火,能使感染所致發熱患者和致熱動物體溫明顯降低。
總體而言,「鴈肪湯」具有清熱利尿、清熱瀉火、生津止渴、止咳平喘、化腐生肌、止痛等功效,適用於治療石淋阻塞引起的發熱、心下有腫脹、胸中痞塞難受、嘔吐反覆發作等症狀。但需要注意的是,使用中藥方劑應諮詢合格中醫師,根據具體情況辨證論治,以免出現不良反應。
注意事項及副作用
本方具有瀉下通便的作用,因此不宜長期服用。
相關疾病
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鴈肪湯, 出處:《外台》卷三十八。 組成:鴈肪1具,甘草(炙)2兩,當歸2兩,桂心2兩,芍藥2兩,人參2兩,石膏(碎)2兩,桃仁30枚(去皮尖),大棗20枚(劈),大黃2兩。 主治:石發結熱,心下腫,胸中痞塞,嘔逆不止。
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