方劑組成解釋
火瘍洗心散中加入知母，主要基於其清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。
知母性寒，味苦，歸肺、腎經，能清肺熱，降心火，滋陰潤燥。火瘍多由心火亢盛，灼傷肺絡所致，出現口乾舌燥、心煩不寧、咳嗽咯痰等症狀。知母能清心火，降肺熱，並能滋陰潤燥，緩解燥熱症狀，與方中其他藥材協同作用，達到清熱解毒、止咳化痰的效果，從而治療火瘍。
火瘍洗心散中加入玄參，主要有以下兩點原因：
- 清熱解毒，涼血消腫: 火瘍指的是熱毒熾盛，造成皮膚潰爛的疾病。玄參性寒，味甘苦，入心、肺、腎經，具有清熱解毒、涼血消腫之效，可有效清除體內熱毒，緩解皮膚炎症，促進傷口癒合。
- 滋陰潤燥，養心安神: 火瘍患者常伴隨心煩失眠、口乾舌燥等症狀。玄參具有滋陰潤燥、養心安神之效，能滋養心陰，緩解心火亢盛，改善患者睡眠質量，促進心神安定。
火瘍洗心散中包含防風，主要基於以下原因：
- 疏風散熱： 防風性味辛溫，具有疏散風熱、止癢止痛的功效。火瘍多因熱毒侵襲，引起皮膚紅腫熱痛，防風能疏散體內風熱，從根本上緩解症狀。
- 清熱解毒： 防風同時兼具清熱解毒之效，能清除體內熱毒，防止火瘍蔓延，促進傷口癒合。
總體而言，防風在火瘍洗心散中，扮演著疏風散熱、清熱解毒的關鍵角色，有助於治療火瘍，恢復皮膚健康。
火瘍洗心散中加入當歸，主要基於以下兩點原因：
一、活血化瘀：當歸具有活血化瘀之效，可改善心脈瘀阻，促進心血循環，有利於清除火瘍所致的熱毒，減輕心臟負擔。
二、養血安神：當歸能補血養血，並具有安神定志之效。火瘍常伴有心神不安、失眠等症狀，當歸可滋養心血，緩解心神不寧，有助於患者身心恢復。
火瘍洗心散方中加入白芍，主要基於以下兩點原因：
- 清熱涼血，養血柔肝：白芍性微寒，味苦酸，入肝脾經。火瘍多屬熱毒熾盛，白芍可清熱解毒，涼血止血，同時能養血柔肝，緩解肝火旺盛引發的煩躁不安等症狀。
- 緩急止痛，調和營衛：白芍具有緩急止痛的功效，可緩解火瘍所致的疼痛不適。此外，白芍還能調和營衛，使氣血流通，促進傷口癒合，加速病患康復。
綜上所述，白芍在火瘍洗心散方中發揮着清熱涼血、養血柔肝、緩急止痛、調和營衛的作用，有效輔助治療火瘍病症。
火瘍洗心散中包含黃芩，主要原因有二：
一、 清熱瀉火: 黃芩性寒，味苦，入肺、心、膽經，具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒消腫之功效。火瘍多因心火亢盛或外邪熱毒入侵而起，黃芩可清泄心火，消除熱毒，從而達到治療火瘍的目的。
二、 涼血止血: 黃芩能涼血止血，對於火瘍引起的出血、潰爛等症狀，具有良好的療效。黃芩與其他藥材配合使用，可以有效控制病情，促進傷口癒合。
火瘍洗心散中加入黃連，主要基於以下兩個原因：
一、清熱解毒：黃連味苦寒，入心、胃經，具有清熱瀉火、解毒燥濕的功效。火瘍多因心火熾盛，熱毒內蘊所致，而黃連可以清心火、解熱毒，抑制炎症反應，起到治療火瘍的作用。
二、涼血止血：火瘍常伴有血熱妄行，導致出血或潰瘍。黃連的涼血止血功效，可以抑制血熱，促進傷口癒合，改善出血症狀。
因此，黃連在火瘍洗心散中發揮著清熱解毒、涼血止血的作用，與其他藥物協同作用，達到治療火瘍的目的。
「火瘍洗心散」方劑中使用桔梗，主要是基於以下兩點原因：
- 宣肺利咽，散結消腫： 桔梗味辛性平，具有宣肺利咽、散結消腫的功效。火瘍多因熱毒蘊結於心肺所致，桔梗能宣通肺氣，使熱毒得以宣洩，並可消散心肺部位的腫脹，改善咽喉腫痛、呼吸不暢等症狀。
- 引藥入肺，下達心包： 桔梗性升，具有引藥入肺、下達心包的作用。火瘍洗心散中其他藥物如金銀花、連翹等，主要作用於肺經和心包經，桔梗的加入可以引導藥力直達病竈，提高藥效。
總而言之，桔梗在火瘍洗心散中既能宣肺利咽，又能引藥入肺，是方劑中不可或缺的藥物。
火瘍洗心散中加入荊芥，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，涼血止癢：荊芥性辛涼，具有清熱解毒、涼血止癢的功效，可有效治療火毒所致的皮膚病，如火瘍。其清熱涼血的特性，能消除體內熱毒，並緩解皮膚發紅、腫痛、瘙癢等症狀。
- 疏散風熱，宣肺利咽：火瘍常伴隨風熱之邪入侵，而荊芥也具有疏散風熱、宣肺利咽的功效。它能驅散體內的風熱之邪，減輕呼吸道不適，並促進肺氣宣發，使體內熱邪順利排出。
火瘍洗心散中加入黃柏，主要是由於黃柏具有以下兩方面的功效：
- 清熱瀉火： 黃柏性寒，味苦，入心、肝、腎經，具有清熱瀉火、燥濕止癢之效。火瘍多因心火熾盛、熱毒內蘊而生，黃柏能清心火，降熱毒，使火瘍消退。
- 解毒止癢： 黃柏還具有解毒止癢的作用，可減輕火瘍引起的皮膚紅腫、瘙癢等症狀。
因此，火瘍洗心散中加入黃柏，可起到清熱瀉火、解毒止癢的功效，有助於治療火瘍。
主治功效
中藥方劑「 火瘍洗心散 」
中藥方劑「火瘍洗心散」，由知母、玄參、防風、當歸、白芍、黃芩、黃連、桔梗、荊芥、黃柏等十味中藥組成，具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效，主治脾臟的病症，開始時就像小瘡疤或石榴籽，有圓的也有長的，也有像紅豆的。
知母
知母性寒、味苦，具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。用於治療熱病煩渴、骨蒸勞熱、肺熱咳嗽、大便燥結、小便不利、陰虛發熱、骨蒸勞熱、肺虛燥咳、消渴、腸燥便祕、肺熱咳嗽、咽喉腫痛、口乾舌燥、肺熱咳嗽、陰虛燥咳、痰黃粘稠、乾咳少痰、胎熱、胎毒、流產等症。知母還具有抗菌作用，對各種桿菌、葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、百日咳桿菌等革蘭氏陽性菌均有較強抗菌作用。
玄參
玄參性寒，味苦、甘，具有清熱涼血、滋陰潤燥之效。玄參中的三萜皁苷、甜菜鹼和多醣等有效成分能清熱解毒，滋陰潤燥，並增強血管張力、降低血管滲透性，有助於緩解炎症反應；玄參還可以促進肝臟解毒酶的活性，促進代謝和排泄有害物質，有助於清除體內毒素；另外它也能增血管張力，防滲漏，減積聚；具抗炎、抗氧化作用，緩炎症、氧化損傷。
防風
防風性溫，微苦，歸肺、脾、膀胱經，具有散風邪、解表發汗、活血止痛、祛風除濕、解毒透疹等功效。防風能治療外感風寒或風熱表證，如感冒、流行性感冒等；防風能祛風除濕，勝濕止痛，常用於治療風濕、類風濕關節炎、痛風等；防風能解痙止痙，常用於治療肌肉痙攣、抽搐等；防風能活血通經，常用於治療瘀血經閉、痛經等；防風能解毒透疹，常用於治療溫熱病、瘡瘍腫毒等。防風是中醫常用的藥物之一，具有多種功效。在使用時應根據具體情況，辨證論治，以免誤用。
當歸
當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能，增加血細胞數量，達到補血效果；其活性成分能調節子宮平滑肌，緩解痛經，促進內膜生長，改善月經不調；當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力，促進血小板聚集，達到止血效果。此外，當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用，可促進血液循環，改善微循環，抑制血小板聚集，達到活血化瘀的目的；同時，當歸亦有止咳平喘之效，其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用，可抑制氣管平滑肌收縮，緩解咳嗽、氣喘等症狀。
白芍
白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。其平肝息風功能可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀；補血養肝功效可調節肝臟功能，增強其解毒和代謝能力，達到養肝之效；健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症。
黃芩
黃芩性味苦、寒，歸肺、大腸經，具有清熱燥濕，瀉火解毒，涼血止血，除熱安胎，清熱瀉下，排膿消腫，清熱解毒，降氣，利尿等功效。可治外感熱病，中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數，濕熱蘊結、腸燥便祕，輕微出血症，如外傷、牙血，肺熱壅遏，肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症，血熱吐衄，氣鬱不暢，氣逆上衝，皆因氣滯而起，瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症，肝臟和膽囊疾病，小便不利等症。
黃連
黃連味苦，性寒，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。可治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等症狀。黃連亦可清熱瀉火，清胃火、清肝火，用於治療胃火熾盛的嘔吐，肝火犯胃，肝胃不和，脇肋脹痛、嘔吐吞酸等症狀。黃連止嘔之功用本草皆載。黃連具有解毒功能，乃其寒涼苦燥之性使然。故黃連可清熱解毒，瀉火除煩，尤擅清解濕熱毒邪。黃連性寒，味苦，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功，可治療腸溜腹痛下痢。黃連止血、斂瘡、止瀉，功能更強。
桔梗
桔梗性微寒，味甘辛，歸肺、胃經，具有宣肺、利咽、祛痰、排膿、破血消癥、止血、清熱解毒之功效。常被用於治療濕熱、寒熱交加所致之咳嗽、痰多等症狀，亦可預防和治療呼吸道感染。桔梗還具有促進血液循環、排膿解毒、止血等功效，可用於治療膿瘍、癤子、瘡瘍等疾病。
荊芥
荊芥性微溫、味辛，具有散風寒、發汗解表、祛風除濕、止癢、止血、活絡止痛、透疹、消食化積、斂瘡等功效。常用於治療感冒、風寒、風濕痛、關節炎、皮膚瘙癢、外傷出血、瘀血、頭痛、肌肉痠痛、關節疼痛等症狀。
黃柏
黃柏性寒味苦，具有燥濕、清熱瀉火、清熱解毒、滋陰和解毒的功效。能治療腳氣、痿闢、骨蒸勞熱、瘡瘍腫毒、濕疹瘙癢、肺熱咳嗽、痢疾、洩瀉、水腫、消渴、瘡毒、腫毒、蛇蟲咬傷等症狀。此外，黃柏還有斂瘡的作用，可用於治療痤瘡、濕疹、皮膚損傷、擦傷、瘀傷等疾病。
總結
中藥方劑「火瘍洗心散」具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效，主治脾臟的病症，開始時就像小瘡疤或石榴籽，有圓的也有長的，也有像紅豆的。該方劑由十味中藥組成，包括知母、玄參、防風、當歸、白芍、黃芩、黃連、桔梗、荊芥、黃柏，均具有清熱解毒、活血化瘀、滋陰潤燥等功效。方劑中的各味中藥相互配合，增強了清熱瀉火、滋陰潤燥的功效，可有效治療脾臟的病症。
傳統服藥法
知母、元參、防風、當歸、白芍、黃芩、黃連、桔梗、荊芥、黃柏。
注意事項及副作用
本方性寒，脾胃虛寒者慎用。
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火瘍洗心散， 出處：《眼科菁華錄》卷上。 組成：知母、元參、防風、當歸、白芍、黃芩、黃連、桔梗、荊芥、黃柏。 主治：脾眥氣輪，初如椒瘡榴子，或圓或長，狀如紅豆者。
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