加減洗心散

加減洗心散中加入黃連，主要基於其清心瀉火的功效。

黃連味苦寒，入心、胃經，具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒消腫等功效。心火熾盛會導致心煩失眠、口舌生瘡、心悸不安等症狀，而黃連能清心降火，改善這些症狀。此外，黃連還能清熱解毒，對於心火上炎引起的口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀也有很好的療效。

因此，黃連在加減洗心散中，起著清心瀉火，改善心火上炎症狀的作用，是方劑中不可或缺的藥材。

「加減洗心散」中包含「黃芩」，主要原因有二：

一、 清熱瀉火: 黃芩味苦寒，入肺、心、膽經，具有清熱瀉火、燥濕止痢、止咳化痰的功效。方中加入黃芩，可以清泄心火，改善心煩、失眠、心悸等症狀。

二、 涼血止血: 黃芩亦具涼血止血之效，可治療熱毒壅盛所致的出血，如吐血、衄血等。方中加入黃芩，有助於止血，並改善因心火上炎引起的出血症狀。

加減洗心散中包含大黃，主要基於以下兩點：

1. 瀉火解毒： 大黃味苦寒，性瀉下，可清熱瀉火，解毒消腫。對於心火亢盛，心煩不寐，口舌生瘡，或心經濕熱，胸悶心悸，舌苔黃膩等症狀，大黃可起到清熱瀉火、解毒的作用，配合其他藥物，達到清心瀉火，涼血解毒的效果。
2. 通腑導滯： 大黃具有通便排毒的功效，可促進腸胃蠕動，排除體內積滯，有助於改善心胸鬱悶、心煩不寐等症狀，並可防止熱毒內積，進一步加重病情。

總之，大黃在加減洗心散中，發揮了清熱解毒、通腑導滯的作用，有助於治療心火亢盛、心經濕熱等症。

加減洗心散中加入桔梗，主要基於以下兩點原因：

1. 宣肺利咽： 桔梗性味辛溫，入肺經，具有宣肺利咽之效。洗心散主要用於心肺熱盛，咳嗽痰多，咽喉腫痛等症狀。桔梗可宣肺氣，利咽喉，使痰液易於咳出，緩解喉嚨疼痛，從而達到清熱解毒、止咳化痰之效。

2. 疏散氣機： 桔梗又具有疏散氣機的作用，可使心肺氣機通暢，有利於心氣下降，肺氣上升，促進血液循環，改善心肺功能。

「加減洗心散」中加入「知母」，主要是為了其清熱瀉火、滋陰降火的功效。

洗心散本身用於治療心火亢盛所致的煩躁、失眠、口渴等症狀，而知母味苦性寒，入心、肺、胃經，能清心火、瀉肺火，又能滋陰降火，故可協同其他藥物更有效地降心火、清熱解毒，緩解心煩、口渴等症狀，達到清熱瀉火、滋陰降火的療效。

加減洗心散中加入玄參，主要基於以下兩個原因：

1. 清熱解毒： 玄參性寒，味甘苦，入心、肺、腎經，具有清熱解毒、涼血消腫的功效。對於心火亢盛、心煩不寐、口舌生瘡等症狀，玄參可以起到清心瀉火、涼血解毒的作用。
2. 滋陰潤燥： 玄參同時具有滋陰潤燥的功效。對於陰虛火旺、燥熱傷肺所致的咳嗽、咯血等症狀，玄參可以起到滋陰降火、潤肺止咳的作用。

因此，在加減洗心散中加入玄參，可以有效地清熱解毒、滋陰潤燥，改善心火亢盛、陰虛火旺等症狀，達到治療目的。

加減洗心散中加入赤芍，主要有以下兩點原因：

1. 清熱涼血： 赤芍性寒，味苦酸，入心、肝經，具有清熱涼血、活血化瘀的功效。方中加入赤芍，可清瀉心火，涼血止血，緩解心煩、口渴、心痛等症狀，同時亦可改善因血瘀阻滯所致的心悸、胸悶等不適。

2. 化瘀止痛： 赤芍具有活血化瘀、消腫止痛的功效，可改善心脈瘀阻所致的胸痛、心痛等症狀。同時，赤芍亦可促進血液循環，改善心肌供血，有助於緩解心絞痛等疾病。

加減洗心散中包含荊芥，主要基於以下兩點：

1. 疏散風熱：荊芥性辛溫，具有疏散風熱、解表透疹之效。心悸、失眠等症狀，常因心神不寧、心火亢盛引起，而風熱上擾心神則會加重此等症狀。荊芥可疏散心火、清熱解表，使心神安寧，達到改善心悸、失眠的效果。

2. 宣通心竅：心主神明，而心神不寧往往因心竅閉塞所致。荊芥可宣通心竅，使心氣通暢，心神安寧，從而緩解心悸、失眠等症狀。

加減洗心散方中加入當歸尾，主要基於以下兩點原因：

一、活血化瘀：當歸尾性溫，味甘辛，具有活血化瘀、行氣止痛之效。洗心散主治心血瘀阻所致的心悸、胸悶、失眠等症，當歸尾的活血化瘀作用可改善心脈瘀阻，促進血液循環，達到舒緩心胸不適的效果。

二、補血養心：當歸尾不僅活血化瘀，更能補血養心。心血不足也會導致心悸、失眠等症狀，當歸尾可補充心血，改善心臟功能，進一步緩解病症。