卻暑散

卻暑散傳統古代功效主治分析：
此方主治「冒暑伏熱」所致諸症，包含頭目眩暈、嘔吐泄瀉、煩渴、背寒、面垢等，均屬暑濕傷人或暑熱挾濕之證。暑性炎熱，易耗氣傷津，濕性黏滯，阻遏氣機，故見眩暈（清陽不升）、嘔泄（脾胃升降失司）、煩渴（津液受灼）、背寒（濕鬱肌表）、面垢（濕濁上泛）。全方以清暑化濕、和中降逆為主要功效，契合夏季外感暑濕之病機。

組成與治療原理分析：

1. 赤茯苓（4兩）：

   • 性味甘淡平，主利水滲濕，兼能健脾。暑濕為患，濕去則熱孤，且脾胃得運則嘔瀉自止。此藥既可導濕下行從小便出，又可助甘草固護中焦，為祛濕之核心。

2. 甘草（生，4兩）：

   • 生用偏涼，能清熱解毒、和中緩急。與赤茯苓相配，增強健脾益氣之功，防止暑濕傷脾；其甘緩之性亦可制約生薑之辛散，調和藥性。

3. 寒食麵（1斤）：

   • 小麥麵性涼，經「寒食」處理（可能指發酵或特殊炮製）後，更增清熱除煩之效。其質輕可解表，又含穀氣能養胃，助赤茯苓、甘草健運中焦，兼緩暑熱之煩渴。

4. 生薑（1斤，搜麵令勻）：

   • 辛溫發散，外解表寒（背寒），內降逆止嘔（嘔吐），並能宣通濕鬱。與寒食麵同用，一涼一溫，調和陰陽；其辛散之性亦助赤茯苓化濕，防諸藥涼遏之弊。

配伍邏輯與整體作用：
全方以「清暑化濕、表裡雙解」為核心：

• 清利濕熱：赤茯苓導濕下行，配合生甘草清熱，從內分解暑濕。
• 調和脾胃：寒食麵與甘草固護中焦，生薑醒脾止嘔，恢復升降之機。
• 表裡同治：生薑外散表邪，寒食麵輕清透熱，兼解暑濕鬱表之症。
• 劑型設計：散劑便於急用，新汲水（甘寒清涼）送服，增強清暑之效；「不拘時候」提示暑病發病急，需頻服取效。

此方結構簡潔，祛濕為主、清暑為輔，佐以調和脾胃，充分體現「暑病當以濕為治」的古法思路，尤其適合暑濕偏盛、脾胃受困之證。

赤茯苓4兩，甘草（生）4兩，寒食面1斤，生薑1斤（搜面令勻）。上為末。
每服2錢，新汲水調下，或湯點服，不拘時候。
（《局方》卷二吳直閣增諸家名方）。

• 本方具有一定的瀉下作用，因此脾胃虛弱、大便溏泄者慎用。
• 本方含有生薑，有發汗解表的作用，因此孕婦慎用。