千金膏

千金膏主治功效分析

組成分析：

從提供的古文內容中，《活幼心書》詳細記載了千金膏的組成：

• 橡斗子（一兩）
• 細茶（二錢半）
• 白薑（二錢半）
• 甘草（二錢半）
• 白芷（五錢）

其他古籍沒有提到千金膏內服的組成

主治功效：

綜合多本古籍的記載，「千金膏」的主治功效可以歸納為以下幾點：

1. 水瀉疳瀉，下痢赤白，腹痛煩渴： 這是《活幼心書》明確指出的主治病症。指各種原因引起的腹瀉，包括痢疾，伴有腹痛和口渴等症狀。
2. 渴瀉腹痛： 《証治準繩‧幼科》也提到了「渴瀉腹痛」，與《活幼心書》的記載相呼應。
3. 治臘姑如神。一名螻蛄。又治多日諸般惡瘡： 這是《衛生寶鑒》提到的外用功效，指千金膏可以治療瘻管（臘姑、螻蛄）以及各種遷延不癒的惡瘡。
4. 貼一切惡瘡癱癤： 這是《華氏中藏經》對千金膏外用功效的描述，進一步強調其治療惡瘡癱癤的作用。

治療原理分析：

1. 內服治療水瀉疳瀉、下痢赤白的原理：

   • 橡斗子： 具有收斂止瀉的功效，可用於治療久瀉久痢。
   • 細茶： 可能具有清熱解毒、利濕的作用，有助於緩解濕熱引起的腹瀉。
   • 白薑： 即生薑，能溫中散寒、止嘔止瀉，對於寒濕引起的腹瀉有效。
   • 甘草： 調和諸藥，緩急止痛，可以緩解腹痛症狀。
   • 白芷： 具有發汗解肌、通鼻開竅的功效，在此方中可能有助於散寒止痛。

   綜合來看，千金膏內服的配伍以溫中散寒、收斂止瀉為主，兼以清熱利濕、緩急止痛，因此可以治療多種原因引起的腹瀉，特別是寒濕或濕熱型的腹瀉。

2. 外用治療惡瘡癱癤的原理：

   從《衛生寶鑑》和《華氏中藏經》的記載來看，外用的千金膏組成與內服不同，可能包含瀝青、黃蠟、散綠、定粉、南粉、膩粉、黃丹、麝香等成分。

   • 瀝青、黃蠟： 具有保護瘡面、促進癒合的作用。
   • 散綠、黃丹： 可能具有清熱解毒、消腫排膿的作用。
   • 定粉、南粉、膩粉： 可能起到吸附膿液、乾燥瘡面的作用。
   • 麝香： 具有活血通絡、消腫止痛的作用。

   這些成分的組合可以起到清熱解毒、消腫排膿、生肌斂瘡的作用，因此可以治療各種惡瘡癱癤。

總結：

千金膏是一個具有內服和外用兩種用法的方劑。內服主要治療水瀉疳瀉、下痢赤白、腹痛煩渴等症狀，治療原理以溫中散寒、收斂止瀉為主，兼以清熱利濕、緩急止痛。外用則主要治療瘻管和各種惡瘡癱癤，治療原理以清熱解毒、消腫排膿、生肌斂瘡為主。

瀝青4兩，黃蠟3兩，散綠3錢（研）。
上先用小油3兩熬溫，入瀝青、黃蠟化開攪勻，入散綠，取下火；攪勻，濾入水中，瓷器內收之。
每用時，將藥入水，捻作餅，於徘綿上，貼之。

千金膏性味辛溫，有一定的刺激性，孕婦、哺乳期婦女、小兒及過敏體質者慎用。