八毒大黃丸

八毒大黃丸

BA DU DA HUANG WAN | 更多圖表

熱性指數

26

寒性指數

12

熱/寒比例

(2.17)

複方歸經比例

肝經 15%
心經 13%
肺經 13%
胃經 13%
腎經 11%
脾經 11%
膀胱經 5%
大腸經 5%
心包經 5%
小腸經 2%
三焦經 2%
肝經
心經
肺經
胃經
腎經
脾經
膀胱經
大腸經
心包經
小腸經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

八毒大黃丸中包含藜蘆,主要是利用其辛溫燥烈的特性,以解毒攻毒。藜蘆性味辛、苦、寒,具有祛痰止咳、殺蟲解毒之效,能驅除體內毒邪,對於濕熱、蟲毒等引起的疾病,有較好的療效。

然而,藜蘆毒性較大,需謹慎使用,不可自行服用,應在專業醫師指導下使用,以避免中毒風險。

八毒大黃丸中含有大黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 瀉熱解毒:大黃性寒,味苦,入肝、大腸經,具有瀉熱解毒、攻下積滯之功效。八毒大黃丸用於治療熱毒壅盛、瘀血阻絡所致的各種疾病,而大黃的瀉熱解毒作用可以清熱解毒,使熱毒之邪得以排出。
  2. 通腑泄積:八毒大黃丸中包含多種藥物,容易造成腸胃積滯,大黃的通腑泄積作用可以促進腸蠕動,排除積滯,避免藥物積聚在腸道中引起不良反應。

八毒大黃丸中包含硃砂,主要原因如下:

  1. 鎮驚安神: 硃砂性寒,味甘,入心經,具有鎮驚安神之效,能有效平息肝風內動,治療癲癇、狂躁等症狀,與方中其他藥物相輔相成,達到整體療效。
  2. 解毒辟邪: 古代醫家認為硃砂具有解毒辟邪之功效,可治療蛇蟲咬傷、瘟疫等疾病。八毒大黃丸因其治療毒邪而命名,加入硃砂可增強其解毒功效,達到更好的治療效果。

八毒大黃丸中加入花椒,主要有以下兩點原因:

  1. 溫散寒毒:花椒性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、祛風止痛、殺蟲解毒的功效。八毒大黃丸主要用於治療寒毒入體,症狀如腹痛、腹瀉、發熱、肢體痠痛等,花椒能溫散寒毒,緩解症狀,增強藥效。
  2. 助藥力:花椒具有較強的穿透力,能幫助其他藥材更快地進入經絡,促進藥效發揮,增強藥物的療效。同時,花椒也能起到一定的引導藥性作用,使藥力更有效地作用於病竈部位。

八毒大黃丸中包含雄黃,其原因主要有二:

一、解毒驅蟲:雄黃性溫,味辛,歸肝、脾經,具有解毒、殺蟲的功效。對於因蟲毒、蛇毒、蠍毒等引起的疾病,雄黃可起到解毒驅蟲的作用,與其他藥材配合可更有效地清除毒素。

二、活血化瘀:雄黃還具有一定的活血化瘀功效,能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於消除瘀血,減輕疼痛。在八毒大黃丸中,雄黃的活血化瘀作用,可與其他藥材相輔相成,加強整體療效。

八毒大黃丸中包含巴豆,乃因其具有峻下逐瘀之效,可強力瀉下,並能活血化瘀。方中以巴豆配合大黃、芒硝等藥物,可攻逐積滯,清除體內毒素,達到通腑泄熱、消腫止痛的功效。

巴豆性烈,使用需謹慎,須在醫師指導下服用,以免造成腸胃刺激過度,引起腹痛、腹瀉等副作用。

八毒大黃丸中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒: 桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫陽散寒、通經活絡的作用。八毒大黃丸多用於治療寒邪凝滯、瘀血阻絡所致的各種疾病,而桂枝的溫陽散寒之性可助大黃瀉火解毒,並溫通經絡,使藥力更易到達病所。
  2. 調和藥性: 八毒大黃丸藥性偏寒涼,加入桂枝可調和藥性,避免寒涼之性過於傷陽,減輕藥物的副作用,使藥物更加平和,利於患者服用。

中藥方證辨證推理


主治功效


八毒大黃丸傳統古代功效主治分析

此方主治涵蓋外感熱病(如天行病、溫病)、產後傷寒、積滯內傷(如癖飲積聚)及邪毒內閉(如飛屍遁屍)等多類病證,核心病機為熱毒壅盛、氣血瘀滯、痰飲積聚、腑氣不通

  1. 外感熱病:如「天行病3-4日,身熱目赤」屬疫癘之邪初入裏化熱;「溫病以後」餘熱未清,毒邪內伏。
  2. 痰瘀內阻:「癖飲積聚」「心腹痛隔,上下不通」為痰飲、瘀血壅塞中焦,氣機升降失常。
  3. 狂躁神昏:「狂言妄語」因熱毒擾心、痰蒙清竅。
  4. 急症實邪:「飛屍遁屍」指突發性劇烈心腹痛,係古人對氣血驟閉、邪毒暴發之描述。

組成邏輯與治療原理

此方以「攻下逐毒、瀉熱破積」為核心,結合毒性峻藥迅速開閉通腑,其配伍邏輯如下:

  1. 大黃(君藥):瀉下攻積,清泄血分熱毒,導瘀熱痰飲從下而出。
  2. 巴豆(臣藥):辛熱大毒,峻下冷積,與大黃寒熱相制,增強攻逐頑痰、宿食、瘀血之力。
  3. 藜蘆、蜀椒、雄黃(佐藥)
    • 藜蘆:涌吐風痰,開提氣機,與大黃、巴豆形成「上越下泄」之勢,使邪有出路。
    • 蜀椒:溫中止痛,制約大黃寒性,兼殺蟲消積。
    • 雄黃:解毒辟穢,破痰結,針對「飛屍遁屍」等毒邪穢濁。
  4. 朱砂、桂心(使藥)
    • 朱砂:鎮心安神,緩解狂躁,防熱毒攻心。
    • 桂心:通行血脈,助諸藥散寒凝、破瘀滯,兼反佐防過寒傷陽。

蜜丸配伍意義:煉蜜為丸緩和峻烈之性,使攻下不致過猛;「麻子大」小劑量漸進,以「當下不愈更服」調節力度,體現「峻藥緩攻」之策。


治療原理總論
此方以「毒藥攻毒」為特色,透過瀉下、涌吐、溫通、解毒四法並行,開通三焦壅滯,尤適於實熱閉結、痰瘀膠固之急重症。其「八毒」之名,既指組成多含毒性藥材(如巴豆、藜蘆、雄黃),亦喻其力峻可剋制陰毒邪祟。然須辨證精準,非確屬實閉者不可妄投。

傳統服藥法


藜蘆2分(炙),大黃3分,朱砂5分,蜀椒4分,雄黃4分(研),巴豆4分(去皮,熬),桂心4分。
上為末,煉蜜為丸,如麻子大。
飲服3丸。當下。不愈更服。
忌生蔥、野豬肉、蘆筍、狸肉、生血物。

注意事項及副作用


  • 八毒大黃丸有毒,不宜長期服用。
  • 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。
  • 服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
  • 如有不適,應立即停藥並就醫。

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結膜炎腹痛胰臟炎血液和造血器官疾病四肢麻痺癱瘓下腹部痛眼睛紅痛上腹胃脘痛

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八毒大黃丸, 出處:《外台》卷三引《古今錄驗》。 組成:藜蘆2分(炙),大黃3分,朱砂5分,蜀椒4分,雄黃4分(研),巴豆4分(去皮,熬),桂心4分。 主治:天行病3-4日,身熱目赤,四肢不舉;産乳後傷寒,舌黃白,狂言妄語;溫病以後,飛屍遁屍,心腹痛隔,上下不通,癖飲積聚,壅腫苦痛。

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