葛芋膏
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出處典籍:《聖濟總錄》卷一四九
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (2.64)複方歸經比例
最後更新日:2025-01-23
方劑組成解釋
葛芋膏中加入葛根,主要基於以下兩個原因:
- 解表清熱,生津止渴:葛根性涼,味甘,具有解表清熱、生津止渴之效。葛芋膏本身以芋頭為基底,具有滋陰潤燥之功,加入葛根可平衡其滋膩之性,使其清熱解毒之效更顯著。
- 消腫散結,通絡止痛:葛根能疏通經絡,活血化瘀,對於因濕熱引起的腫痛、疼痛等症狀有良好的緩解作用。葛芋膏常用於治療濕熱痰濁引起的咳嗽、咽喉腫痛等症狀,葛根的加入可以增強其消腫散結、通絡止痛之效。
葛芋膏方劑中加入附子,主要是為了溫陽散寒,增強補脾健胃的功效。
葛根性寒,有解表清熱、生津止渴之效,但容易傷脾胃陽氣;芋頭性平,能益氣補中,但其性質偏於寒涼。附子性熱,味辛,具有回陽救逆、溫補脾腎、散寒止痛之功,能中和葛根、芋頭的寒涼之性,防止其寒性傷脾胃,提升整體方劑的溫陽補益效果,更利於脾胃吸收,提高療效。
葛芋膏中加入硃砂,主要有以下兩點原因:
- 鎮心安神: 硃砂性寒,味甘,入心經,具有鎮心安神之效。葛芋膏中常加入硃砂,用以治療心神不寧、失眠多夢、心悸不安等症狀,起到安神定志的作用。
- 清熱解毒: 硃砂亦具備清熱解毒功效,可用於治療熱病神昏、口舌生瘡等症狀。葛芋膏中加入硃砂,可與其他藥材共同發揮清熱解毒的作用,緩解熱毒引起的病症。
葛芋膏方劑中加入巴豆,實屬奇特,原因應從以下兩點分析:
一、巴豆性峻,可破積消瘀:葛芋膏以葛根、芋頭等滋潤之品為主,若遇寒凝血瘀之症,單憑滋潤恐難奏效。巴豆辛熱,善於破積消瘀,可助葛芋膏驅除寒凝之邪,促進瘀血消散。
二、巴豆用量極微,僅為引藥:葛芋膏中巴豆用量極微,遠不足以產生毒性。其作用僅為引導藥力深入病竈,如同引子,加速藥效發揮。此法在中醫古籍中多有記載,名為「引經藥」,旨在提高療效,而非單純以巴豆之毒性取勝。
對於[葛芋膏]中的烏頭成分,烏頭性味辛熱,具有散寒止痛、溫腎壯陽的功效,適用於治療風寒濕痹、肢體冷痛等症狀。該方加入烏頭旨在增強散寒止痛的作用。
葛芋膏方劑中加入花椒,主要基於以下兩個原因:
- 溫中散寒、止痛消腫: 花椒性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、止痛消腫的功效。葛芋膏多用於寒濕凝滯、脾胃虛寒所致的腹痛、泄瀉等症,花椒的加入可以溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解疼痛,並促進腸胃蠕動,有助於止瀉。
- 協調藥性: 葛芋膏中包含葛根、芋頭等性涼的藥材,花椒的溫性可以平衡藥性,避免寒涼之性過度,降低對脾胃的刺激,提高藥物安全性。
葛芋膏中包含雄黃,主要因其具有以下兩點功效:
- 解毒消腫:雄黃性溫,味辛,入心、肝經,具有解毒消腫、殺蟲止癢的功效。葛芋膏中加入雄黃,可增強其解毒消腫的作用,適用於治療瘡瘍腫毒、濕疹、疥癬等病症。
- 辟邪驅蟲:古代民間認為雄黃具有辟邪驅蟲的功效,常被用於驅除蛇蟲鼠蟻等,並用於驅除瘟疫。葛芋膏中加入雄黃,可起到一定的辟邪驅蟲作用,有助於預防疾病。
葛芋膏方劑中添加大黃,主要基於以下兩點原因:
- 瀉火通便: 葛芋膏主治痰熱壅肺、咳嗽氣喘、胸悶不舒等症,而大黃性寒,味苦,具有瀉火通便、清熱解毒的功效,可配合葛根、芋頭等藥材,共同疏散肺熱,促進痰液排出,緩解胸悶氣喘症狀。
- 消瘀止痛: 大黃除了瀉火通便之外,還具有活血化瘀、消腫止痛的功效,可幫助緩解因痰熱壅肺引起的胸痛、咳嗽等症狀,協同其他藥材,達到標本兼治的效果。
主治功效
中藥方劑「葛芋膏」主治功效分析
根據《聖濟總錄》記載:「自春至秋,常在澗水,冬月則入土伏藏,口吐溫氣,霜雪在上不冰,方其在水,人因行水及浴,則毒中之,雨潦水漲,隨水流入人家,或道上人遇之,則含沙射人影,所以名射工者,謂如蠼?能射人影,工巧必中故也,又世傳射工,口內有橫骨,狀如弓弩,以毒射人,自此發也。治射工中人,惡風寒熱,葛芋膏方。」可知,「葛芋膏」方劑主要用於治療被「射工」毒物所傷引起的「惡風寒熱」症狀。
治療原理分析:
射工之毒與症狀: 文中描述「射工」為一種水生毒蟲,其毒性發作表現為「惡風寒熱」,即畏懼風寒,並伴隨發熱症狀。這種情況在中醫角度來看,屬於外邪入侵、正邪相爭的表現。
方劑組成分析:
- 葛根: 具有解表退熱、生津止渴的功效,能針對「惡風寒熱」中之發熱症狀,幫助身體將入侵之邪氣通過發汗的方式排出。同時,其生津止渴的特性亦能緩解因發熱可能導致的體液耗損。
- 附子、烏頭: 兩者均為辛熱之品,具溫經散寒、祛風除濕之效,在毒邪入侵的背景下,使用此類藥材有助於驅散體內陰寒之氣,提升陽氣,達到「回陽救逆」的效果。
- 巴豆、大黃: 兩者皆有通便瀉下之效,其作用可能在於排除體內毒邪,導邪外出,並促使身體恢復正常機能。
- 硃砂: 具有安神定志、鎮靜催眠的效果,可幫助緩解因毒邪侵擾可能導致的心神不安,減輕病痛帶來的不適。
- 花椒: 具驅蟲殺菌、健脾開胃之效,除了針對毒邪,也有助於改善因病所導致的脾胃虛弱。
- 雄黃: 具有解毒滅蠅、燥溼止癢的功效,除了直接對抗毒素外,也能緩解因毒素可能引起的皮膚問題。
綜合分析:「葛芋膏」方劑的配伍,整體來看,是以祛邪為主的思路。葛根解表退熱,附子、烏頭溫經散寒,巴豆、大黃瀉下通便,針對毒邪導致的「惡風寒熱」進行治療。硃砂安神、花椒健脾、雄黃解毒,則輔助鞏固療效,恢復患者體力。此方多種藥材並用,攻邪兼顧扶正,體現中醫「邪去則正安」的治療原則。
結論:
「葛芋膏」方劑針對「射工」毒傷所致的「惡風寒熱」症狀,通過多味藥材的協同作用,達到解表散邪、溫經散寒、清熱解毒、安神定志的功效,從而使身體機能恢復正常。
傳統服藥法
野葛1升,茵芋1兩,羊躑躅1兩,附子(去皮臍,生用)1兩,丹砂(研)1兩,巴豆(去皮心膜)5合,烏頭(去皮臍,生銼)5合,蜀椒(去目)5合,雄黃(研)2兩,大黃2兩。
上除丹砂、硫磺另研外,搗為末,以不著水豬膏3斤煎,去滓,納丹砂、雄黃末,攪至凝。
取棗核大1塊,摩痛上,勿近眼。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性,使用時應注意用量,並在醫師指導下使用。
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葛芋膏, 出處:《聖濟總錄》卷一四九。 組成:野葛1升,茵芋1兩,羊踯躅1兩,附子(去皮臍,生用)1兩,丹砂(研)1兩,巴豆(去皮心膜)5合,烏頭(去皮臍,生銼)5合,蜀椒(去目)5合,雄黃(研)2兩,大黃2兩。 主治:射工中人,惡風寒熱。
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