清心滋腎地黃丸

清心滋腎地黃丸中加入熟地黃，乃因其性溫潤，味甘苦，入心、肝、腎三經，具有以下兩點功效：

1. 滋陰補腎: 熟地黃能滋補腎陰，改善腎虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢等症狀，且能促進血液生成，改善面色蒼白、心悸氣短等貧血癥狀。
2. 養心安神: 熟地黃兼入心經，能滋養心陰，安神定志，改善心神不寧、失眠多夢、心悸不安等心陰不足的症狀。

因此，熟地黃在清心滋腎地黃丸中扮演著滋補腎陰、養心安神的重要角色，有助於改善心腎陰虛所致的各種病症。

清心滋腎地黃丸中加入牡丹皮，主要是因為牡丹皮具有清熱涼血、活血化瘀的功效。

方劑中，地黃滋陰補腎，但同時也可能滋膩生濕，容易導致熱邪內蘊，因此需要牡丹皮來清熱涼血，避免滋膩生濕。

此外，牡丹皮活血化瘀的功效可以改善腎臟瘀血，促進血液循環，有助於腎臟功能的恢復。

總之，牡丹皮在清心滋腎地黃丸中起到了清熱涼血、活血化瘀的作用，與其他藥材協同作用，達到滋陰補腎、清熱解毒的效果。

清心滋腎地黃丸中包含山茱萸，主要有以下兩個原因：

1. 滋腎固精，補肝明目：山茱萸味酸、性溫，入肝、腎經，具有補益肝腎、固精縮尿、澀精止遺的功效。此方以滋陰補腎為主要目的，而山茱萸能補益腎陰，防止腎精外泄，與地黃、熟地黃等藥材相輔相成，共同達到滋陰補腎的效果。
2. 制約藥性，平衡陰陽：清心滋腎地黃丸以滋陰為主，而山茱萸的溫性，能起到制約滋陰藥性過寒的弊端，避免滋陰過甚而損傷陽氣，起到平衡陰陽的作用。

清心滋腎地黃丸中加入山藥，主要是基於以下兩點原因：

1. 滋腎益精： 山藥性平味甘，入脾、肺、腎經，具有補腎益精、滋陰養胃之效。腎為先天之本，精血之源，而山藥能補腎益精，滋養腎陰，有助於改善因腎虛引起的頭暈耳鳴、腰膝酸軟等症狀，配合其他藥材如熟地黃、山茱萸等，可達到滋陰補腎的功效。
2. 健脾益氣： 山藥同時能健脾益氣，增強脾胃消化吸收功能。脾胃為後天之本，氣血生化之源，脾胃健壯，則氣血充足，能更好地滋養腎精。因此，山藥在清心滋腎地黃丸中，除了補腎益精外，更能健脾益氣，促進藥物吸收，提高療效。

清心滋腎地黃丸中加入茯苓，主要基於以下原因：

1. 健脾利濕： 茯苓味甘淡，性平，入脾、肺經，具有健脾利濕、寧心安神的功效。方中腎陰不足，易導致脾虛濕困，茯苓能健脾利濕，化解濕邪，有助於改善腎陰不足導致的症狀。
2. 利水滲濕： 茯苓能利水滲濕，有助於去除體內多餘的水分，防止水濕停滯，加重腎陰虛的症狀。

清心滋腎地黃丸中加入澤瀉，主要基於以下兩個原因：

1. 利水滲濕，清熱瀉火: 澤瀉味甘淡，性寒，入膀胱、腎經，具有利水滲濕、清熱瀉火之功效。方劑中因地黃滋陰補腎，容易導致濕熱內蘊，而澤瀉能利水滲濕，將體內多餘的水分排出，並清熱瀉火，防止濕熱內蘊加重，維持陰陽平衡。
2. 配合生地黃，滋陰降火: 生地黃為方劑君藥，滋陰補腎，但其性寒涼，若單用容易傷陽氣。澤瀉能與生地黃相輔相成，一方面利水滲濕，防止生地黃過寒傷陽；另一方面，澤瀉本身亦能清熱降火，配合生地黃，共同達到滋陰降火之效。

清心滋腎地黃丸中添加甘草，主要考量以下兩點：

1. 調和藥性: 方中諸藥偏寒涼，甘草性甘溫，可緩解其寒性，避免傷及脾胃，使藥性更平和。
2. 增強療效: 甘草味甘，入脾肺經，能補脾益氣，緩解藥物對腎陰的損傷，更有效地滋補腎陰，並能調和氣血，提高整體療效。

甘草作為「藥中之聖」，其調和藥性、增強療效的功能，在清心滋腎地黃丸中發揮著不可或缺的作用。

清心滋腎地黃丸中加入五味子，主要基於其固腎氣，斂精氣的功效。五味子味酸甘，性溫，入肺、腎經，能收斂固澀，有效 抑制腎氣下陷，並可 斂固精氣，減少腎精流失。

此外，五味子亦有 滋養心脾 之效，與地黃等藥材相輔相成，共同達到 滋陰補腎，清心安神 的功效。

清心滋腎地黃丸中加入麥門冬，主要基於以下兩點原因：

1. 滋陰清熱，養胃生津：麥門冬味甘性寒，入心、肺、胃經，具滋陰清熱、養胃生津之功效。方中以地黃滋陰補腎，但易耗傷胃氣，故以麥門冬養胃生津，防止藥性過於寒涼，兼顧補腎與養胃之效。
2. 潤肺止咳，輔助清心：麥門冬能潤肺止咳，與生地黃、玄參等藥物共同清心熱，同時潤肺止咳，使心腎陰虛之症狀得以更全面地改善。