消風化毒散

消風化毒散

XIAO FENG HUA DU SAN | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.20)

複方歸經比例

肺經 24%
脾經 17%
肝經 13%
心經 10%
胃經 10%
膀胱經 6%
腎經 6%
大腸經 6%
三焦經 3%
肺經
脾經
肝經
心經
胃經
膀胱經
腎經
大腸經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

消風化毒散中加入防風,主要基於以下兩方面原因:

  1. 祛風止癢: 防風性味辛溫,入肺、膀胱經,具有祛風解表、止癢止痛之功效。消風化毒散治療的皮膚病症,多因風邪入侵而致,防風可祛除風邪,緩解皮膚瘙癢症狀。
  2. 解毒透疹: 防風還能解毒透疹,促進疹子順利排出。一些皮膚病如麻疹、風疹等,患者多伴有發熱、皮疹等症狀,防風可幫助解毒,使疹子更快消退。

消風化毒散中加入黃芪,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固表: 黃芪性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒外出之功效。消風化毒散主要用於治療風熱毒邪引起的皮膚病,而黃芪能增強機體抵抗力,補氣固表,防止風熱毒邪外侵,有利於疾病的康復。
  2. 扶正祛邪: 黃芪能益氣生津,促進機體抵抗力的增強,從而達到扶正祛邪的作用。消風化毒散中的其他藥物多為清熱解毒之品,黃芪的加入可以起到平衡作用,防止過於寒涼,同時也能促進藥物有效成分的吸收和利用。

消風化毒散中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解燥熱,滋陰潤燥:方中柴胡、黃芩等藥性偏燥,易傷陰,白芍性微寒,入肝脾經,能滋陰養血,緩解燥熱,防止藥性過燥傷陰,使藥效更平和,避免副作用。
  2. 調和營血,止痛止癢:白芍具有養血柔肝,斂陰止痛之功效。風熱之邪侵犯肌膚,導致皮膚發紅、瘙癢,白芍能調和營血,改善血液循環,緩解疼痛,減輕瘙癢症狀,配合其他藥物,更有效地消風化毒。

消風化毒散中加入荊芥,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,清熱解毒: 荊芥性辛溫,入肺經,具有疏散風熱、解表透疹之效。對於風熱犯肺、熱毒蘊結所致的瘡瘍腫痛,荊芥可通過疏散風熱,清熱解毒,使邪氣外泄,達到消腫止痛的目的。
  2. 通絡止痛: 荊芥還具有通絡止痛的作用。對於因風熱所致的關節疼痛、肌肉痠痛等症狀,荊芥可通過疏通經絡,驅散風邪,緩解疼痛。

消風化毒散中加入桂枝,主要有以下兩個原因:

  1. 疏風散寒,溫通經絡: 桂枝性溫,味辛,入肺、膀胱經,具有疏散風寒、溫通經絡的作用。對於風寒襲表引起的肌膚瘙癢、疹子等症狀,桂枝可以起到溫散風寒、止癢的效果。
  2. 調和營衛,促進血液循環: 桂枝具有調和營衛、促進氣血運行、改善血液循環的作用。對於風疹引起的局部腫痛、紅腫等症狀,桂枝可以促進血液循環,改善局部血液循環,有助於消腫止痛。

因此,消風化毒散中加入桂枝,可以有效疏散風寒,溫通經絡,促進血液循環,達到治療風疹的效果。

消風化毒散中包含牛蒡子,主要基於其疏散風熱解毒消腫的功效。

牛蒡子味辛、苦,性涼,入肺、胃經。其具有疏散風熱、解毒消腫、利咽止痛、通竅止癢的功效。對於風熱感冒、咽喉腫痛、皮膚瘡瘍、濕疹等症,均有較好的療效。

在消風化毒散中,牛蒡子與其他藥材共同作用,可有效 清熱解毒消腫止痛,達到治療風熱邪毒所致的各種病症的效果。

消風化毒散中包含升麻,主要因其具有以下兩方面功效:

1. 疏散風熱:升麻味辛性涼,入肺經,能疏散風熱,清熱解毒。消風化毒散主治風熱毒邪,升麻可清熱解毒,使風熱之邪得以宣泄。

2. 升散鬱氣:升麻具有升散之力,能升散鬱氣,促進血液循環,利於毒邪排出。消風化毒散中,升麻配合其他藥物,可共同達到疏風解毒、散瘀消腫的效果。

消風化毒散中包含甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性,緩解毒性: 消風化毒散屬於清熱解毒的方劑,其藥性偏寒涼。甘草味甘,性平,能調和諸藥,緩解藥物的寒涼之性,避免傷及脾胃。
  2. 增強療效,促進藥物吸收: 甘草具有健脾益氣、和中緩急的作用,能促進藥物吸收,並增強藥效。同時,甘草還能解毒,降低其他藥物的毒副作用,使藥物更安全有效。

總之,甘草在消風化毒散中起著調和藥性、緩解毒性、增強療效的作用,是不可或缺的藥材。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析

消風化毒散主治「痘瘡成膿時發癢」及「痘瘡裏虛,癢塌黑陷,發熱」,其應用背景為痘瘡(天花或水痘類疾病)病程中正氣不足、邪毒未盡的階段:

  1. 痘瘡成膿發癢:膿疱期氣血壅滯,風邪夾濕熱鬱表,導致皮膚癢感。此方透過疏風透邪、調和營衛以減輕癢症。
  2. 痘瘡裏虛癢塌黑陷:正氣虛弱(尤其衛氣不足),痘瘡無力透發,反而內陷轉黑,伴隨發熱。方中補益與升透並用,扶正托毒外出。

此方結合「補虛托毒」與「疏風透邪」,針對痘瘡由實轉虛、風毒鬱表的複雜病機,體現「攻補兼施」思路。


二、組成邏輯與治療原理

(一)藥物分類與配伍

  1. 補益氣血,固表托毒

    • 黃耆:補脾肺之氣,固表託瘡,防止毒邪內陷。
    • 白芍:養陰和營,斂陰止汗,與桂枝搭配調和營衛。
    • 甘草(減半):甘緩和中,調和諸藥,減量防滋膩礙邪。
  2. 疏風透表,清熱解毒

    • 防風荊芥穗:辛溫散風解表,祛在表之風邪,止癢透疹。
    • 牛蒡子:辛涼透散,利咽解毒,兼能消腫止癢。
    • 升麻:升陽透疹,清熱解毒,助痘毒外發。
    • 薄荷葉(後下):辛涼疏風,清頭目止癢,增強透表之力。
  3. 調和營衛,通陽透邪

    • 桂枝:溫通經脈,助陽化氣,與白芍合用調和營衛,促進氣血運行以托毒。

(二)組方邏輯

  1. 標本兼顧:以黃耆、白芍補虛固本,防風、荊芥、牛蒡子等祛風治標,適合正虛邪戀之痘瘡。
  2. 升散與收斂並行:升麻、桂枝升發陽氣,白芍斂陰防過散,形成「托毒不傷正」的結構。
  3. 風藥助透邪:風藥(防風、荊芥、薄荷)輕揚疏表,能緩解癢感,並推動毒邪外透。

(三)治療原理

  • 氣血充則毒自化:黃耆補氣,白芍養血,氣血充足則痘瘡易膿化、不易內陷。
  • 風疏則癢止:風邪鬱表則癢,防風、荊芥等疏風藥能開泄腠理,減輕皮膚癢感。
  • 升提透發防黑陷:升麻、桂枝升提陽氣,避免痘毒沉降轉黑,符合「陷者舉之」治法。

三、總結

此方以「扶正祛邪」為核心,通過補氣固表、疏風解毒、調和營衛的協同作用,處理痘瘡後期虛實夾雜之證。其組方體現中醫「補托結合」的治療策略,尤其適合正氣不足而風毒未清的癢塌黑陷證候。

傳統服藥法


防風、黃耆、白芍藥、荊芥穗、桂枝、牛蒡子、升麻各等分,甘草減半。上銼。
加薄荷葉7片,水1盞,煎7分,去滓溫服,不拘時候。

注意事項及副作用


本方具有疏風解表、清熱解毒、消腫止癢的功效,適用於痘瘡成膿時發癢者。但本方不宜長期服用,以免損傷正氣。

相關疾病


痤瘡麻疹

相同名稱方劑


消風化毒散, 出處:《痘疹心法》卷二十一。 組成:防風、黃耆、白芍藥、荊芥穗、桂枝、牛蒡子、升麻各等分,甘草減半。 主治:痘瘡成膿時發癢者。痘瘡裏虛,癢塌黑陷,發熱。

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