連芍補中湯

連芍補中湯

LIAN SHAO BU ZHONG TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數10
寒性指數13
偏寒 (0.77)

複方歸經比例

脾經 24%
肺經 15%
心經 12%
胃經 12%
脾經
肺經
心經
胃經
大腸經
肝經
三焦經
膽經
心包經
腎經

方劑組成解釋

人參

人參

1 / 9

連芍補中湯中加入人參,乃因其補氣之功效。

方中以芍藥、甘草緩解腹痛,但單純止痛難以治本。人參能益氣扶正,提升人體正氣,抵禦外邪入侵,同時也能補脾益氣,增強脾胃運化功能,助於藥物吸收和消化,從而達到標本兼治的效果。

此外,人參亦能健脾益腎,與方中其他藥物相輔相成,共同達到補益中氣,緩解腹痛之目的。

白朮

白朮

2 / 9

連芍補中湯中包含白朮,主要原因有二:

  1. 健脾益氣:白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。連芍補中湯主要用於脾胃虛弱、氣血不足所致的腹痛、腹瀉等症,白朮可補益脾胃,增強脾胃運化功能,提高機體抵抗力。
  2. 燥濕止瀉:白朮還具有燥濕止瀉的作用,可治療脾虛濕盛、水瀉等症。連芍補中湯中常配伍芍藥、甘草等藥物,白朮的燥濕作用可以協同其他藥物,共同發揮止瀉止痛的作用。
黃耆

黃耆

3 / 9

連芍補中湯中包含黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固表: 黃耆味甘性溫,具有補氣固表之功效,可以提升人體正氣,抵禦外邪入侵。連芍補中湯治療的是脾胃虛弱、氣血不足所導致的中氣下陷、腹痛泄瀉等症狀,黃耆的補氣作用可以幫助脾胃恢復運化功能,固護脾胃,防止氣血下陷。
  2. 調和藥性: 黃耆性溫,可以調和芍藥的寒性,避免過寒傷脾。連芍補中湯中芍藥具有清熱涼血、緩急止痛的功效,但芍藥寒涼,容易損傷脾胃陽氣。黃耆的溫性可以中和芍藥的寒性,避免寒涼之氣損傷脾胃,使藥性更加平和,更適合脾胃虛弱的患者使用。
陳皮

陳皮

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連芍補中湯中加入陳皮,主要基於以下兩點:

  1. 理氣健脾:陳皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功。方中芍藥、甘草等藥材偏於滋陰補血,易導致脾胃氣機不暢,加入陳皮可助其行氣化濕,使補而不滯,增強補中之效。
  2. 調和藥性:陳皮性溫,能中和芍藥的寒涼之性,避免過寒傷脾胃,使藥性更加平和,更易於人體吸收利用。同時,陳皮的芳香氣味亦能使方劑氣味更為舒適,提高患者的服藥體驗。
升麻

升麻

5 / 9

連芍補中湯中加入升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 升陽解表:升麻性微寒,具有升陽解表、疏散風熱之效。連芍補中湯以補中益氣為主,但對於脾胃氣虛導致的表虛易感,升麻可提升陽氣,固表防風,避免病邪入侵。
  2. 調和藥性:連芍補中湯中芍藥、甘草皆偏於滋膩,容易產生壅滯之弊。升麻性輕揚,可使藥性上行,避免藥物積滯於中焦,更好地發揮補中益氣的功效。
柴胡

柴胡

6 / 9

連芍補中湯中加入柴胡,主要源於以下兩個原因:

  1. 疏肝解鬱,和解脾胃:柴胡性微寒,味苦,歸肝經,具有疏肝解鬱、和解脾胃的功效。方中加入柴胡,可疏解肝氣鬱結,使肝氣條達,從而緩解脾胃氣機阻滯,促進脾胃運化,達到補中益氣的目的。
  2. 協調藥性,增強療效:柴胡與方中其他藥材如芍藥、甘草等協同作用,能有效調節藥性,使藥效更加協調,增強療效。柴胡的疏肝解鬱作用,可緩解芍藥的收斂作用,避免脾胃氣機受阻,而甘草的甘甜味則可以中和柴胡的苦味,使患者更易接受。
白芍

白芍

7 / 9

連芍補中湯中包含白芍,主要基於以下原因:

  1. 緩解疼痛,和解脾胃:白芍性微寒,味苦酸,入肝、脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛、和胃止瀉的功效。方中以白芍配伍甘草、生地等藥物,可緩解脾胃疼痛,改善脾胃虛弱所致的腹痛、腹瀉等症狀。
  2. 調和藥性,防止寒涼過度:連芍補中湯中含有黃連、黃柏等寒涼藥物,容易傷脾胃陽氣。白芍性微寒,但入脾經,能起到緩解寒涼藥物對脾胃的損傷,調和藥性的作用,避免寒涼過度,保證藥物安全有效。
黃連

黃連

8 / 9

連芍補中湯中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 黃連味苦寒,入心、胃經,具有清心瀉火、燥濕止瀉之效。方中因脾胃虛弱,易受濕熱困擾,而黃連可清瀉脾胃之熱,並抑制濕邪,有助於恢復脾胃功能。
  2. 制約藥性: 方中芍藥性偏涼,黃連性寒,二者合用,可互相制約,防止藥性過寒,避免損傷脾胃陽氣。同時,黃連的苦寒之性,可減緩芍藥的緩急止痛作用,使藥效更為平和。
甘草

甘草

9 / 9

連芍補中湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性:連芍補中湯以芍藥、甘草為主藥,芍藥性寒,甘草性甘平,甘草能緩和芍藥的寒性,使藥性更平和,避免寒涼過度,傷及脾胃。
  2. 補益脾氣:甘草味甘,性平,能補脾益氣,使脾胃功能正常運作,更好地吸收藥物,提高藥效。同時,甘草還能緩解芍藥可能帶來的腹瀉等副作用,使藥物療效更穩定。
人參

人參

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人參

人參

連芍補中湯中加入人參,乃因其補氣之功效。

方中以芍藥、甘草緩解腹痛,但單純止痛難以治本。人參能益氣扶正,提升人體正氣,抵禦外邪入侵,同時也能補脾益氣,增強脾胃運化功能,助於藥物吸收和消化,從而達到標本兼治的效果。

此外,人參亦能健脾益腎,與方中其他藥物相輔相成,共同達到補益中氣,緩解腹痛之目的。

白朮

白朮

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白朮

白朮

連芍補中湯中包含白朮,主要原因有二:

  1. 健脾益氣:白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。連芍補中湯主要用於脾胃虛弱、氣血不足所致的腹痛、腹瀉等症,白朮可補益脾胃,增強脾胃運化功能,提高機體抵抗力。
  2. 燥濕止瀉:白朮還具有燥濕止瀉的作用,可治療脾虛濕盛、水瀉等症。連芍補中湯中常配伍芍藥、甘草等藥物,白朮的燥濕作用可以協同其他藥物,共同發揮止瀉止痛的作用。
黃耆

黃耆

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黃耆

黃耆

連芍補中湯中包含黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固表: 黃耆味甘性溫,具有補氣固表之功效,可以提升人體正氣,抵禦外邪入侵。連芍補中湯治療的是脾胃虛弱、氣血不足所導致的中氣下陷、腹痛泄瀉等症狀,黃耆的補氣作用可以幫助脾胃恢復運化功能,固護脾胃,防止氣血下陷。
  2. 調和藥性: 黃耆性溫,可以調和芍藥的寒性,避免過寒傷脾。連芍補中湯中芍藥具有清熱涼血、緩急止痛的功效,但芍藥寒涼,容易損傷脾胃陽氣。黃耆的溫性可以中和芍藥的寒性,避免寒涼之氣損傷脾胃,使藥性更加平和,更適合脾胃虛弱的患者使用。
陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

連芍補中湯中加入陳皮,主要基於以下兩點:

  1. 理氣健脾:陳皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功。方中芍藥、甘草等藥材偏於滋陰補血,易導致脾胃氣機不暢,加入陳皮可助其行氣化濕,使補而不滯,增強補中之效。
  2. 調和藥性:陳皮性溫,能中和芍藥的寒涼之性,避免過寒傷脾胃,使藥性更加平和,更易於人體吸收利用。同時,陳皮的芳香氣味亦能使方劑氣味更為舒適,提高患者的服藥體驗。
升麻

升麻

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升麻

升麻

連芍補中湯中加入升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 升陽解表:升麻性微寒,具有升陽解表、疏散風熱之效。連芍補中湯以補中益氣為主,但對於脾胃氣虛導致的表虛易感,升麻可提升陽氣,固表防風,避免病邪入侵。
  2. 調和藥性:連芍補中湯中芍藥、甘草皆偏於滋膩,容易產生壅滯之弊。升麻性輕揚,可使藥性上行,避免藥物積滯於中焦,更好地發揮補中益氣的功效。
柴胡

柴胡

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柴胡

柴胡

連芍補中湯中加入柴胡,主要源於以下兩個原因:

  1. 疏肝解鬱,和解脾胃:柴胡性微寒,味苦,歸肝經,具有疏肝解鬱、和解脾胃的功效。方中加入柴胡,可疏解肝氣鬱結,使肝氣條達,從而緩解脾胃氣機阻滯,促進脾胃運化,達到補中益氣的目的。
  2. 協調藥性,增強療效:柴胡與方中其他藥材如芍藥、甘草等協同作用,能有效調節藥性,使藥效更加協調,增強療效。柴胡的疏肝解鬱作用,可緩解芍藥的收斂作用,避免脾胃氣機受阻,而甘草的甘甜味則可以中和柴胡的苦味,使患者更易接受。
白芍

白芍

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白芍

白芍

連芍補中湯中包含白芍,主要基於以下原因:

  1. 緩解疼痛,和解脾胃:白芍性微寒,味苦酸,入肝、脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛、和胃止瀉的功效。方中以白芍配伍甘草、生地等藥物,可緩解脾胃疼痛,改善脾胃虛弱所致的腹痛、腹瀉等症狀。
  2. 調和藥性,防止寒涼過度:連芍補中湯中含有黃連、黃柏等寒涼藥物,容易傷脾胃陽氣。白芍性微寒,但入脾經,能起到緩解寒涼藥物對脾胃的損傷,調和藥性的作用,避免寒涼過度,保證藥物安全有效。
黃連

黃連

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黃連

黃連

連芍補中湯中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 黃連味苦寒,入心、胃經,具有清心瀉火、燥濕止瀉之效。方中因脾胃虛弱,易受濕熱困擾,而黃連可清瀉脾胃之熱,並抑制濕邪,有助於恢復脾胃功能。
  2. 制約藥性: 方中芍藥性偏涼,黃連性寒,二者合用,可互相制約,防止藥性過寒,避免損傷脾胃陽氣。同時,黃連的苦寒之性,可減緩芍藥的緩急止痛作用,使藥效更為平和。
甘草

甘草

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甘草

甘草

連芍補中湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性:連芍補中湯以芍藥、甘草為主藥,芍藥性寒,甘草性甘平,甘草能緩和芍藥的寒性,使藥性更平和,避免寒涼過度,傷及脾胃。
  2. 補益脾氣:甘草味甘,性平,能補脾益氣,使脾胃功能正常運作,更好地吸收藥物,提高藥效。同時,甘草還能緩解芍藥可能帶來的腹瀉等副作用,使藥物療效更穩定。

中藥方證辨證推理

連芍補中湯之中醫病因辨證分析

連芍補中湯,顧名思義,其核心在於“補中”,針對的是脾胃中氣虛弱導致的腹瀉。根據您提供的資料,我們可從中醫的病因辨證角度,來分析此方的治療原理:

1. 病因辨證:

  • 內傷飲食不節,勞倦內傷: 久瀉的根本原因往往與脾胃功能失調有關。現代人飲食不規律,喜食生冷、油膩之物,或過度勞累,均會損傷脾胃,導致脾氣虛弱,運化失司。脾失健運,則水濕內停,清陽不升,濁陰不降,遂致泄瀉。此為“內傷”。
  • 七情內傷 (思慮過度): 長期思慮過度,會損傷脾氣。《黃帝內經》云:“思傷脾”。思慮過度易耗傷脾氣,使脾胃運化功能減弱,導致水穀精微不能正常吸收利用,濕濁內生,最終形成腹瀉。

2. 方劑治療原理:

連芍補中湯的配伍,正是針對上述病因,以補氣健脾為主,兼以清熱燥濕、升清降濁,從根本上調理脾胃功能,止瀉固本。

  • 補氣健脾,益氣養陰:
    • 人參、白朮、甘草、黃耆: 這四味藥是補氣健脾的核心。
      • 人參大補元氣,提升整體機能,使氣足則水穀運化有動力。
      • 白朮健脾益氣,燥濕利水,直接針對脾虛濕盛的病機。
      • 甘草調和諸藥,且能益氣和中,緩解脾胃虛弱。
      • 黃耆補氣升陽,固表止汗,增強機體防御能力,防止外邪入侵加重腹瀉。
      • 此四藥合用,從根本上補益脾氣,增強脾胃的運化功能,使水穀精微得以正常吸收,濕濁得以運化。
  • 行氣化痰,理氣健脾:
    • 陳皮: 理氣健脾,燥濕化痰。脾胃功能失調,容易導致氣機鬱滯,濕濁內生,陳皮能行氣化濕,理順脾胃氣機,從而改善腹瀉。
  • 升清陽,舉陷:
    • 升麻、柴胡: 這兩味藥具有升舉清陽之功。脾虛導致清陽不升,則容易出現腹瀉、精神疲倦等症狀。升麻、柴胡能升提中氣,使清陽之氣上升,從而改善腹瀉。
  • 清熱燥濕,止瀉痢:
    • 黃連、白芍: 針對腹瀉可能存在的濕熱邪氣。
      • 黃連苦寒,清熱燥濕,解毒止瀉。 針對脾虛日久,可能鬱而化熱,或外感濕熱之邪侵襲,導致的濕熱腹瀉,具有清熱燥濕的功效。
      • 白芍養血柔肝,緩中止瀉。白芍能緩急止痛,並能養血柔肝,防止肝氣過旺而克伐脾土,從而保護脾胃功能。

3. 針對症狀的分析:

  • 久瀉腹瀉: 脾胃虛弱,運化失司,導致水穀精微不能正常吸收,濕濁內停,遂致泄瀉。
  • 脈搏強而有力卻無力: 脈象反映了整體氣血狀態。 “強而有力”可能提示體內尚有餘熱,但 “無力” 則反映了脾氣虛弱,氣血不足的本質。此時,需要補氣健脾,益氣養陰,才能從根本上改善脈象。
  • 腸胃虛弱: 這是導致腹瀉的根本原因,需要通過補氣健脾,調理脾胃功能,才能改善腸胃虛弱的狀態。

總結:

連芍補中湯以補氣健脾為主,兼以清熱燥濕、升清降濁,針對脾胃中氣虛弱導致的久瀉腹瀉。其治療原理是通過調整脾胃功能,使水穀精微得以正常吸收利用,濕濁得以運化排除,從而達到止瀉固本的目的。 然而,中醫講究辨證論治,在使用連芍補中湯時,需要根據患者的具體病情,在醫師的指導下進行調整,切勿自行用藥。例如,若患者寒濕較重,則可能需要加強溫陽散寒的藥物;若濕熱明顯,則需要加強清熱燥濕的藥物。

相同名稱方劑

連芍補中湯,出處:《醫學傳燈》卷下。組成:人參、白朮、甘草、黃耆、陳皮、升麻、柴胡、白芍、黃連。主治:久痢陽虛,脈洪大無力。

主治功效

【傳統古代功效主治分析】
連芍補中湯主治「久痢陽虛,脈洪大無力」,此證屬虛實夾雜:

  1. 久痢傷正:長期痢疾耗損脾陽,導致中氣下陷,故見「陽虛」;陽虛不能固攝,則下痢不止。
  2. 虛陽浮越:脈象「洪大無力」為陰虛陽浮之象,看似熱盛,實則氣虛不斂,類似「格陽」之機理。
  3. 濕熱殘留:久痢雖以正虛為主,但多伴隨腸道濕熱未清,故需清熱燥濕以標本兼治。

此方由「補中益氣湯」加減而成,強化益氣升陽之功,兼顧清熱斂陰,適用於痢疾遷延、氣陷兼熱之證。


【組成邏輯與治療原理】
核心結構

  1. 補中益氣(扶正固本)

    • 人參、白朮、甘草、黃耆:補益脾氣,恢復中焦運化,解決氣虛下陷之本。
    • 陳皮:理氣健脾,防補藥壅滯。
    • 升麻、柴胡:升舉陽氣,治中氣下陷之久痢脫肛。
  2. 清熱燥濕(祛邪治標)

    • 黃連:清腸道濕熱,針對痢疾殘餘邪毒。
    • 白芍:斂陰和營,緩急止痛,制約黃連苦寒之性。
  3. 加減強化(針對性調整)

    • 原方註「去升麻,加阿膠、地榆」:
      • 阿膠:滋陰止血,治久痢傷陰之便血。
      • 地榆:涼血止血,專入大腸,適用於血痢不止。
      • 去升麻因陽虛已見浮越,恐升散助火。

整體思維
此方以「補中益氣湯」為基礎,因應久痢特點調整:

  • 加黃連、白芍,標本兼治,既固脾氣又清濕熱。
  • 若見陰血耗傷(如便血、肛墜),則轉向養血止血(阿膠、地榆),體現中醫「隨證治之」的靈活性。

原理總結
脾氣得補則陽氣內斂,濕熱得清則痢疾自止,氣血調和則脈象復常,適用於虛中夾熱之複雜痢證。

傳統服藥法

人參、白朮、甘草、黃耆、陳皮、升麻、柴胡、白芍、黃連。
去升麻,加阿膠、地榆尤妙。

注意事項及副作用

本方適用於久痢陽虛,脈洪大無力者。陰虛火旺者慎用。

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