加減平陽湯

「加減平陽湯」中加入葛根，主要原因有二：

1. 解肌發表: 葛根性涼，味甘，入脾、胃經，具有解肌發表、升陽散寒之功效。平陽湯以溫陽散寒為主，但若患者伴有表寒症狀，如惡寒發熱、無汗等，則可加入葛根，以助其發散外邪，解除肌表之寒。
2. 疏通經絡: 葛根具有疏通經絡、活血化瘀之效，有助於改善因寒邪阻滯經絡而引起的肢體麻木、疼痛等症狀。平陽湯主要治療陽虛寒凝所致的疾病，而葛根的加入，可進一步促進陽氣流通，改善經絡阻滯。

加減平陽湯中加入茯苓，主要基於以下兩點：

1. 健脾利濕： 茯苓性平味甘，入脾、肺經，具有利水滲濕、健脾寧心之效。平陽湯主治脾腎陽虛、水濕內停之症，茯苓可助益脾陽，利水滲濕，改善水腫、小便不利等症狀。
2. 寧心安神： 茯苓亦可寧心安神，與平陽湯中其他藥材如熟地、山藥等配合，可改善因脾腎陽虛、心神不寧所致的失眠、心悸等症狀。

總而言之，茯苓在加減平陽湯中發揮健脾利濕、寧心安神之效，有助於整體改善脾腎陽虛、水濕內停之症。

加減平陽湯中加入白朮，主要基於以下兩點原因：

1. 健脾益氣： 白朮味甘性溫，歸脾、胃經，具有健脾益氣、燥濕利水之效。平陽湯主治脾陽不足、氣虛乏力等症，白朮能補益脾胃，增強脾陽，提高機體抗病能力。
2. 固表止汗： 白朮還能固表止汗，對於氣虛導致的自汗、盜汗等症狀也有輔助治療作用。平陽湯中加入白朮，可以增強其固表止汗之效，更好地改善患者的症狀。

加減平陽湯中加入麥門冬，主要考量其滋陰潤肺的功效。

麥門冬性寒，味甘，入肺、心經，具有養陰生津、清心除煩的功效。平陽湯本身偏於溫燥，若患者出現陰虛燥熱症狀，如口乾舌燥、咽喉疼痛、心煩失眠等，則需加入麥門冬以滋陰潤燥，平衡方劑的寒熱偏性，使其更適合患者的體質。

此外，麥門冬還能與方中其他藥物協同作用，例如與黃芪、人參等補氣藥物配合，可以起到滋陰補氣的功效，更好地改善患者的體力狀況。

加減平陽湯中加入川貝母，主要有以下兩點原因：

1. 清熱化痰： 川貝母性寒，味甘苦，入肺經，具有清熱化痰、止咳平喘之效。平陽湯本身偏於溫燥，加入川貝母可起到清熱潤肺、化解痰熱的作用，使藥性更趨平和，避免燥熱傷陰。
2. 利咽止痛： 川貝母能清利咽喉，散結消腫，對於痰熱阻滯咽喉引起的咽痛、聲音嘶啞等症狀有緩解作用。平陽湯主要治療風寒濕痺所致的肢體疼痛麻木，加入川貝母可以增強其利咽止痛的效果，提升整體療效。

加減平陽湯中加入石膏，主要基於以下兩方面原因：

1. 清熱瀉火： 平陽湯原本以溫陽爲主，但加入石膏後可起到清熱瀉火的作用。石膏性寒，入肺、胃經，具有清熱瀉火、止渴生津的功效，可用於治療熱病高熱、煩躁不安、口渴等症狀。

2. 降低藥性： 平陽湯中部分藥物偏溫熱，加入石膏可起到降低藥性，避免過熱傷陰的作用。石膏的清熱之性，可以平衡溫熱藥性，使藥效更溫和，更適合患者體質。

因此，石膏的加入，既能增強清熱瀉火之力，又能使方劑更平和，更符合臨牀應用的需求。

加減平陽湯中加入柴胡，主要基於以下兩個原因：

1. 疏肝解鬱，調暢氣機： 平陽湯以溫陽散寒為主，但若肝氣鬱結，則會阻礙陽氣的升發，影響藥效。柴胡具有疏肝解鬱之功，可以解除肝氣鬱結，使陽氣得升，促進氣血運行，提高療效。
2. 配合柴胡疏肝，利膽退黃： 加減平陽湯常用於治療黃疸病症，柴胡疏肝利膽，有助於清除肝膽濕熱，促進膽汁分泌和排泄，進一步達到退黃的效果。

因此，柴胡在加減平陽湯中起到疏肝解鬱、調暢氣機和利膽退黃的作用，有助於增強方劑的整體療效。

加減平陽湯中加入枳殼，主要原因有二：

其一，枳殼味苦辛，性微寒，入脾、胃經，具有破氣消積、行氣寬中、散結止痛之效。平陽湯主治脾胃虛寒所致的脘腹冷痛，而枳殼可助其溫中散寒，緩解脾胃氣滯，促進消化功能。

其二，枳殼還有降逆止嘔之功，可針對平陽湯中某些症狀，如嘔吐、胃氣上逆等，起到協同作用，增強藥效。

「加減平陽湯」中加入橘紅，主要是針對其宣肺化痰的功效。

橘紅味辛、苦，性溫，歸肺經。其宣肺作用可疏散肺氣，化痰作用可清除痰濁，有助於緩解肺氣鬱滯、痰濕阻肺等症狀。

例如，若患者咳嗽痰多、胸悶氣喘，則可加入橘紅以宣肺化痰，改善呼吸道症狀。