方劑組成解釋
「加減腎氣湯」中加入砂仁,主要考慮其以下兩點功效:
- 溫脾胃、助消化:砂仁味辛性溫,入脾胃經,能溫暖脾胃,促進消化吸收。腎氣不足者,常伴脾胃虛寒,影響飲食消化,砂仁可溫脾胃,增進食慾,有助於改善腎氣不足所導致的食慾不振、腹脹、消化不良等症狀。
- 化濕止嘔:砂仁具有化濕止嘔的功效,可改善腎氣不足導致的脾虛濕困、痰濕阻滯、噁心嘔吐等症狀。
因此,在「加減腎氣湯」中加入砂仁,可溫脾胃助消化,化濕止嘔,進一步增強補腎氣之功效,達到更全面的治療效果。
「加減腎氣湯」中加入「牡丹皮」的原因主要有二:
- 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦酸,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀之功效。腎氣湯本身偏於溫補,加入牡丹皮可起到平衡作用,避免溫補過度,造成燥熱上火。
- 化瘀止痛:腎氣湯主治腎虛引起的腰膝酸軟、頭昏耳鳴等症狀,而牡丹皮具有活血化瘀、消腫止痛的功效,可緩解腎虛引起的疼痛不適,例如腰痛、腿痛等。
因此,牡丹皮的加入不僅能調節方劑的寒熱屬性,更能輔助治療腎虛相關症狀,起到相輔相成的作用。
加減腎氣湯中加入川牛膝,主要基於以下原因:
- 補腎壯腰: 川牛膝性溫,味苦甘,入肝、腎經,具有補益腎氣、強筋壯骨的功效,能增強腎臟功能,改善腰膝酸軟、乏力等腎虛症狀。
- 活血通絡: 川牛膝能活血化瘀,通經活絡,對於腎虛所致的氣血運行不暢、腰腿疼痛等症狀有改善作用。
此外,川牛膝還能利尿通淋,對於腎虛所致的尿頻、尿急、水腫等症狀也有一定療效。因此,加減腎氣湯中加入川牛膝,可起到補腎壯腰、活血通絡、利尿通淋等作用,綜合改善腎虛所致的各種症狀。
中藥方劑[加減腎氣湯]的組成中包含[山藥],因為山藥具有補脾益腎、養陰的作用。山藥能夠促進脾胃運化,增強腎功能,對於改善腎虛引起的疲勞、腰膝酸痛等症狀有良好效果。在[加減腎氣湯]中,山藥的加入可以增強方劑對於脾腎虛弱的治療效果,促進健康。
「加減腎氣湯」中加入車前子,主要考量其利水滲濕的作用。車前子性寒,味甘,入肺、腎經,具有清熱利水、滲濕止瀉的功效。腎氣不足,容易導致水濕停滯,出現水腫、小便不利等症狀。車前子可以利水滲濕,將體內積聚的水分排出,達到利尿消腫的目的,配合其他藥材,有助於改善腎氣不足所引發的症狀。此外,車前子還能清熱解毒,對於因濕熱引起的尿道炎、膀胱炎等疾病也具有一定的療效。
加減腎氣湯中加入山茱萸,主要基於以下兩點原因:
- 滋補腎陰: 山茱萸性溫,味酸甘,入肝腎經,具有滋補肝腎陰血的功效。腎氣不足,常表現為腰膝痠軟、頭暈耳鳴、盜汗等症狀。山茱萸可滋補腎陰,改善腎氣不足導致的諸多症狀。
- 固澀止遺: 山茱萸亦有固澀止遺的功效,可治療腎氣不固導致的遺精、滑精、尿頻等。加減腎氣湯常用於治療腎虛引起的各種遺精、滑精等症狀,山茱萸的加入可增強方劑的固澀止遺作用,提高療效。
「加減腎氣湯」中加入澤瀉,主要基於以下兩個原因:
- 利水滲濕: 澤瀉性寒,味甘淡,入膀胱、腎經,具有利水滲濕之效。腎氣湯原方以補腎為主,但若患者兼有水濕停滯,則可加入澤瀉,幫助利水消腫,減輕腎臟負擔,提高補腎效果。
- 清熱瀉火: 澤瀉除了利水滲濕,還具清熱瀉火之效。腎氣湯若用於治療腎陰虛伴有內熱者,加入澤瀉能清泄虛熱,避免補腎藥物助熱,保持陰陽平衡。
主治功效
加減腎氣湯:補益腎氣,利水滲濕
加減腎氣湯,又稱加減腎氣丸,原名腎氣丸,最初記載於宋朝《太平惠民和劑局方》。它是由砂仁,牡丹皮,川牛膝,山藥,車前子,山茱萸,澤瀉,多種中藥組成。
該藥方溫補腎陽,溫陽益氣,健脾利水,用於治療寒水侵犯脾臟,引起水腫脹滿,用分利水的方法治療無效,並且還出現喘氣,脈搏濡緩的人。
【藥方組成及功效】
砂仁:具有芳香化濕、理氣行氣、止瀉、安胎、健脾胃等作用,常被用於治療脘痞不飢、嘔吐泄瀉、腹瀉、腹脹等症狀。
牡丹皮:具有清熱涼血、活血化瘀、清營退黃、鎮痛、消炎等功效,適用於溫毒發斑、吐血衄血、夜熱早涼、經閉痛經等症。
川牛膝:具有調經、祛風除濕、強筋骨、活血化瘀、利水滲濕、活絡止痛、通經、清熱利尿、滋陰等作用,常被用於治療風濕、關節疼痛、腰膝酸軟、水腫等症狀。
山藥:具有健脾益胃、補腎澀精、益氣止瀉、滋陰補虛等功效,常被用於脾虛泄瀉、遺精、盜汗、久瀉久痢等症狀。
車前子:具有清熱解毒、利尿消腫、清肺化痰、降氣止咳、補血養肝、清肝明目、瀉下等作用,常被用於尿路感染、水腫、咳嗽、咽炎等症狀。
山茱萸:具有澀精止遺、益精補腎、固澀收斂、止血止瀉等功效,常被用於腎虛遺精、遺尿、腰膝酸軟、崩漏帶下等症狀。
澤瀉:具有利水滲濕、清熱利尿、澀精止遺、強筋骨、止嘔等作用,常被用於水腫、尿路感染、遺精、早泄等症狀。
【臨牀應用】
加減腎氣湯主要用於治療:
- 水腫
- 尿路感染
- 腎虛遺精
- 腰膝酸軟
- 便祕
- 腹瀉
- 嘔吐
- 咽炎
- 咳嗽
- 盜汗
- 遺尿
【注意事項】
- 本藥方不宜長期服用,以免引起副作用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童、老人應在醫生指導下服用。
- 服用本藥方期間應忌食辛辣、油膩、生冷食物,以免降低藥效。
傳統服藥法
大熟地(縮砂仁4分拌)、丹皮、懷牛膝、懷山藥、帶皮苓、車前子、陳萸肉、澤瀉、地枯髏。
水煎服。另用上瑤桂,熟附片各5分,2味研末,飯丸分吞。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
加減腎氣湯, 出處:《雜病證治新義》。 組成:熟地、山萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、肉桂、熟附片、杜仲、破故紙、胡桃肉。 主治:腎陽衰微,腰部綿綿作痛。
加減腎氣湯, 出處:《淩臨靈方》。 組成:大熟地(縮砂仁4分拌)、丹皮、懷牛膝、懷山藥、帶皮苓、車前子、陳萸肉、澤瀉、地枯髅。 主治:寒水侮脾,水腫脹滿,以分利不應,且又見喘,脈形濡緩者。
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