方劑組成解釋
七味地黃湯中加入肉桂,主要基於以下兩方面原因:
1. 溫陽補腎: 肉桂性熱,味辛,入腎經,具有溫補腎陽、助陽化氣的功效。對於腎陽不足、腰膝痠軟、畏寒肢冷等症狀,肉桂可與地黃、山藥等滋陰補腎藥材協同作用,溫陽補腎,改善腎虛所致的症狀。
2. 助藥力: 肉桂性辛溫,可引藥入腎,並能增強其他藥材的藥效。與地黃、山茱萸等滋陰補腎藥材配伍,可使補腎效果更佳,並能緩解滋陰藥材可能帶來的寒涼之弊,使藥效更加平衡。
七味地黃湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:
- 補腎填精:熟地黃性溫,味甘、苦,入心、肝、腎經,具有補血滋陰、填精益髓的功效。熟地黃經炮製後,其滋陰補腎的作用更為溫和,且燥性減輕,更適合於陰虛血少、腎精虧虛等症狀。
- 相輔相成:熟地黃與其他六味藥材相互配合,協同增強補腎滋陰之效。例如,熟地黃與山藥、山茱萸等藥材,共同滋養腎陰,改善腎虛的症狀;與澤瀉、丹皮等藥材,則能有效緩解腎陰虛所致的燥熱症狀。
七味地黃湯中加入山茱萸,主要基於以下兩點原因:
- 滋腎固精: 山茱萸性溫,味酸甘,入肝、腎經,具有補益肝腎、固精縮尿的功效。七味地黃湯主要用於腎陰虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精盜汗等症狀,而山茱萸的滋腎固精作用,可有效改善這些症狀。
- 收斂固澀: 山茱萸具有收斂固澀的作用,可以幫助減少尿液的排出,對於腎虛所致的尿頻、遺尿等症狀也有一定的緩解作用。
七味地黃湯中添加茯苓,主要基於以下兩點:
- 健脾利濕,助補腎固精: 茯苓性平味甘,具有健脾利濕、寧心安神之效。地黃滋陰補腎,但過於滋膩易傷脾胃,茯苓可健脾利濕,使地黃之效更易發揮,避免滋膩損脾,並促進腎氣充盈。
- 佐使地黃,益腎補脾: 地黃補腎陰,茯苓健脾益氣,二者相輔相成,可提高補腎效果,並避免單純補腎陰而導致脾氣虛弱。
茯苓的加入,使七味地黃湯不僅能補腎陰,還能兼顧脾胃,使其補腎之效更加完善,更適合於腎陰虛兼脾虛濕盛的患者。
七味地黃湯是在六味地黃丸基礎上加了車前子和知母兩味藥材,主要用於治療腎陰不足所導致的一系列症狀,如腰膝酸軟、耳鳴、頭暈等。車前子作為該方中的重要成分之一,其加入有著特定的考量。根據傳統中醫理論,車前子性味甘寒,歸肝、腎、膀胱經,具有利水通淋、明目、止瀉的功效。在七味地黃湯中加入車前子,主要是利用其利尿作用,幫助身體排出多餘的水分,從而減輕腎臟負擔,增強腎臟功能。此外,車前子還能夠清熱解毒,對於由腎陰虛導致的熱象有一定的調節作用。通過這種方式,車前子不僅能輔助治療腎陰虛所致的症狀,還可以與其他藥材協同作用,共同達到滋補腎陰、固精益髓的目的。因此,車前子是七味地黃湯不可或缺的一部分。
七味地黃湯中加入澤瀉,主要基於以下兩點原因:
- 瀉火除濕: 澤瀉性寒,入膀胱經,具有利水滲濕、清熱瀉火之效。它能有效地將體內過多的濕熱之邪排出體外,有助於緩解因腎陰虛導致的熱象,如口渴、盜汗、腰膝痠軟等症狀。
- 滋陰補腎: 澤瀉雖性寒,但其利水滲濕作用,可以促進腎氣的運行,有利於腎陰的補充,從而達到滋陰補腎的效果。同時,澤瀉還能促進其他藥物的吸收,提高藥效。
因此,澤瀉在七味地黃湯中起到清熱利濕、滋陰補腎的作用,與其他藥物相互配合,達到滋陰補腎、益精填髓的功效。
七味地黃湯中添加牡丹皮,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱涼血: 牡丹皮性寒,味苦,具有清熱涼血、活血化瘀的作用。用於治療熱病、血熱妄行所致的各種出血,如吐血、衄血、尿血、便血等。
2. 緩解瘀血: 腎陰虧虛常伴隨瘀血阻滯,牡丹皮能活血化瘀,緩解瘀血對腎臟的損傷,有助於改善腎陰不足的症狀。
因此,牡丹皮在七味地黃湯中起到清熱涼血、活血化瘀的作用,協同其他藥材共同補腎陰、滋腎水,達到治療腎陰虛的功效。
七味地黃湯中加入山藥,主要出於以下兩方面原因:
一、 補腎益氣: 山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有補腎益氣、滋陰養血、健脾益胃等功效。其富含澱粉、蛋白質、維生素和多種微量元素,能有效滋補腎陰,緩解腎虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、神疲乏力等症狀,與地黃、山茱萸、澤瀉等藥物相輔相成,達到補腎固本的效果。
二、 健脾益胃: 山藥亦能健脾益胃,增強消化功能,促進營養吸收,進一步補充腎精,提高機體抵抗力,有助於整體康復。
主治功效
中藥方劑「七味地黃湯」
- 車前子具有清熱解毒、利尿消腫、清肺化痰、降氣止咳、補血養肝、清肝明目、瀉下等功效。
- 茯苓性平,味甘淡,歸脾、胃、心經,具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。
- 牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝經,具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效。
- 肉桂性溫,味辛甘,歸心、肝、腎經,具有溫經散寒、活血通經、溫陽補陽、壯命門火、活血化瘀、祛風除濕、活絡止痛、通經絡、溫裡溫中的功效。
- 山藥具有補氣、澀精止遺、補腎、止咳化痰、強筋骨、健脾胃、滋陰、止瀉等功效。
- 山茱萸具有固澀收斂、澀精止遺、補益肝腎、補血養肝、益精等傳統功效。
- 熟地黃具有補血、滋陰、益精、補腎、滋補養生等功效。
- 澤瀉,性寒味甘,入腎、膀胱經,具有利水滲濕、清熱利尿、澀精止遺、強筋骨、止嘔、清熱利濕等功效。
處方
- 肉桂 10g
- 熟地黃 15g
- 山茱萸 10g
- 茯苓 10g
- 車前子 10g
- 澤瀉 10g
- 牡丹皮 10g
- 山藥 10g
功效
- 補腎
- 滋陰
- 益精
- 利水
主治
- 腎臟功能不全
- 導致膀胱無法正常運作
- 造成小便不通
用法
將所有藥材放入鍋中,加入適量的水,煎至沸騰後,再用小火煮 20 分鐘,即可飲用。
禁忌
- 孕婦
- 哺乳婦女
- 兒童
- 老人
- 陽虛體質的人
總結
「七味地黃湯」是一種中藥方劑,具有補腎、滋陰、益精、利水的作用,可用於治療腎臟功能不全、導致膀胱無法正常運作、造成小便不通等症狀。由肉桂、熟地黃、山茱萸、茯苓、車前子、澤瀉、牡丹皮、山藥組成,應由中醫師診斷後服用。
傳統服藥法
肉桂1錢,熟地1兩,山茱萸4錢,茯苓2錢,車前子1錢,澤瀉1錢,丹皮1錢,山藥1錢。
水煎服。
注意事項及副作用
本方陰虛火旺者慎用。
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七味地黃湯, 出處:《石室秘錄》卷二。 組成:肉桂1錢,熟地1兩,山茱萸4錢,茯苓2錢,車前子1錢,澤瀉1錢,丹皮1錢,山藥1錢。 主治:腎氣不能行於膀胱,小便不通。
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