天一補真丹

天一補真丹

TIAN YI BU ZHEN DAN | 更多圖表

出處典籍:《濟眾新編》卷二

熱性指數

15

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.50)

複方歸經比例

腎經 29%
脾經 16%
肺經 16%
心經 12%
肝經 12%
胃經 8%
膀胱經 4%
腎經
脾經
肺經
心經
肝經
胃經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

天一補真丹中包含熟地黃,主要源於其補血滋陰的功效,與方劑的整體作用相輔相成。

熟地黃性溫,味甘,入心、肝、腎經,能補血滋陰、益精填髓。方劑中若出現血虛、陰虛、精血不足等症狀,熟地黃可作為主要的藥物之一,有效改善血液循環、滋養臟腑、提高身體抵抗力。

此外,熟地黃與其他藥材配伍,可發揮協同作用,例如與當歸、白芍等補血藥材配合,能更好地促進血液生成,改善血虛症狀。

天一補真丹中加入山藥,主要基於以下兩點原因:

  1. 補脾益氣,固腎健脾: 山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有補脾益氣、滋陰潤燥、固腎健脾的功效。對於脾腎虛弱、氣血不足、體虛乏力、腰膝酸軟等症狀,山藥能起到很好的改善作用。
  2. 增強藥效,協調藥性: 天一補真丹作為補腎壯陽的方劑,往往需要配合其他藥材以增強藥效。山藥能與其他藥材相互協調,既能補益脾腎,又能防止藥性過於燥烈,有助於藥效的發揮和副作用的減輕。

天一補真丹中加入山茱萸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎固精,益肝明目: 山茱萸性溫,味酸澀,入肝腎經,具有補益肝腎、固精縮尿、養血明目的功效。天一補真丹以補腎填精爲主,山茱萸能與其他藥材協同作用,增強補腎效果,並改善肝腎虧虛所致的腰膝痠軟、頭暈目眩、遺精早泄等症狀。
  2. 收斂固澀,止汗止瀉: 山茱萸還能收斂固澀,用於治療脾腎虛弱引起的慢性腹瀉、自汗盜汗等。天一補真丹中加入山茱萸,可起到固澀止瀉的作用,並能增強脾腎的吸收功能,改善虛汗症狀。

天一補真丹中加入牡丹皮,主要基於以下兩點:

  1. 清熱涼血,活血化瘀: 牡丹皮性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀之功效。此方主要針對血熱瘀滯導致的病症,牡丹皮可以清熱解毒,涼血止血,同時活血化瘀,促進血液循環,緩解血瘀阻滯帶來的症狀。
  2. 緩和滋補之性: 方中其他藥物大多滋補性強,而牡丹皮的清熱涼血作用,可以平衡滋補之性,防止藥性過偏,避免滋補過度導致虛火上炎或血瘀加重。

因此,牡丹皮的加入,既能有效緩解病症,又能平衡方劑的整體藥性,起到重要作用。

天一補真丹中加入茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,益氣補虛:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神、益氣補虛的功效。天一補真丹旨在補益氣血,而茯苓能利水滲濕,改善脾胃運化,有助於補氣血的吸收和利用,從而增強藥效。
  2. 配合其他藥材,協調作用:天一補真丹中其他藥材如人參、黃芪等偏於補氣,而茯苓則可起到平衡的作用,防止補氣過度而引起燥熱。同時,茯苓還能幫助其他藥材更好地發揮效力,協調整體藥性,使藥效更加平和穏定。

天一補真丹方中加入澤瀉,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕,消腫退熱: 澤瀉味甘性寒,入膀胱經,具有利水滲濕、消腫退熱的功效。方中若出現濕熱內蘊,或水濕停滯,導致身體腫脹、發熱等症狀,則澤瀉可發揮其利水滲濕作用,將體內積聚的水濕排出,達到消腫退熱的效果。
  2. 配合補腎健脾,避免滋膩: 天一補真丹主治腎虛脾弱,氣血虧損等症。方中多用溫補藥物,容易滋膩,而澤瀉性寒,可以起到清熱利濕、防止滋膩的作用,避免溫補藥物過於燥熱,造成內熱壅滯。同時,澤瀉還可促進脾胃運化,利水滲濕,有助於補益藥物的吸收和利用。

天一補真丹中添加陳皮,主要有兩方面的考量:

一、理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功。補真丹以補益腎氣為主,但腎虛常伴脾虛,脾虛不能運化,易導致水濕停滯,影響腎氣的充盈。陳皮加入方中,可理氣健脾,促進脾胃運化,利水消腫,幫助腎氣恢復。

二、行氣導藥: 陳皮能行氣導藥,使藥力更好地到達病所。補真丹藥性偏滋補,加入陳皮可使藥性不至於過於滋膩,有助於藥物更好地被吸收利用,提高療效。

天一補真丹中加入砂仁,主要有以下兩點原因:

  1. 溫脾止嘔: 砂仁味辛溫,入脾胃經,能溫脾胃、化濕濁、止嘔吐。補真丹常用於脾腎陽虛、脾胃虛寒導致的腰膝酸軟、面色蒼白、畏寒肢冷等症狀,砂仁可溫補脾陽,改善脾胃功能,進而緩解嘔吐、腹脹等症狀。
  2. 行氣消食: 砂仁具有行氣消食的作用,能促進消化,改善食慾不振、食積不化等症狀。補真丹中常含滋補藥材,加入砂仁能幫助藥材更好地被吸收利用,提高藥效。

中藥方證辨證推理


主治功效


天一補真丹之傳統功效與組方分析

一、傳統功效主治
此方主治「氣血大虛」,具體針對:

  1. 男子瘦弱腎虛:形體消瘦、精血不足,或因腎陽衰微(見「腎冷」加減法)所致之功能衰退。
  2. 婦人虛勞無子:氣血虧虛導致不孕,反映古人對生殖功能與精血充盛之關聯的認知。

二、組方邏輯與治療原理

(1)核心結構:血肉有情之品 + 補腎填精基礎方

  • 羊肉(君藥):
    為血肉有情之品,直接補益精血。《本草綱目》載其「補中益氣,開胃健力」,尤宜虛勞羸瘦者。
  • 熟地黃(臣藥):
    經薑浸去寒膩,協同羊肉滋腎陰、填精髓,為補腎要藥。
  • 山茱萸、山藥(佐藥):
    山茱萸固精、山藥健脾,共助熟地完成「腎肝脾三陰並補」之效,源自六味地黃丸架構。

(2)輔助機制:瀉濁以助補之力

  • 澤瀉、茯苓、牡丹皮
    此三藥為六味地黃丸中「三瀉」,在此方中平衡熟地之滋膩、山茱萸之溫澀,使補而不滯。

(3)理氣醒脾設計

  • 陳皮、縮砂
    針對虛證易伴隨的氣滯濕阻(如納差、脹滿),行氣化濕以助吸收,預防腐敗藥物影響脾胃。

(4)加減法對證思維

  • 腎冷加茴香、破故紙:溫腎散寒。
  • 氣滯加香附、沈香:區分男女用藥(婦人用四制香附),反映「女子以肝為先天」的觀念。
  • 有積加青皮:破氣消積,防補藥壅滯。

三、整體治療原理
此方以「填精為主,通補兼施」為核心:

  1. 羊肉與熟地提供物質基礎,直補精血;
  2. 六味地黃丸骨架調節腎中陰陽平衡;
  3. 理氣藥確保補益有效吸收,契合「虛勞久病必兼鬱滯」的中醫觀。
    其設計體現「補虛不忘瀉濁」、「益精必助理氣」的傳統配伍智慧。

傳統服藥法


羊1只(去筋膜,取精肉),熟地黃(薑浸)10兩,山藥5兩,山茱萸5兩,牡丹皮3兩,白茯苓3兩,澤瀉3兩,陳皮2兩,縮砂2兩。
腎冷,加茴、破;冷極,加官桂、附子;氣滯,加便香附、沈香;婦人則加4制香附;有積,加青皮。
上為末。羊肉以刀爛臠,入石臼搗爛,和藥末更搗為丸,如梧桐子大。
每服70-80丸,米飲或淡薑茶送下,全羊骨煎服亦可。

注意事項及副作用


  • 本方具有補益作用,陰虛火旺者慎用。
  • 本方不宜長期服用,以免滋膩礙胃。

相關疾病


肺結核女性不孕症低血壓肺氣腫慢性腎衰竭營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血骨質疏鬆症

相同名稱方劑


天一補真丹, 出處:《濟眾新編》卷二。 組成:羊1隻(去筋膜,取精肉),熟地黃(薑浸)10兩,山藥5兩,山茱萸5兩,牡丹皮3兩,白茯苓3兩,澤瀉3兩,陳皮2兩,縮砂2兩。 主治:氣血大虛,男子瘦弱腎虛,婦人虛勞無子。

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