和中煎

和中煎

HE ZHONG JIAN | 更多圖表

出處典籍:《雞峰》卷二十

熱性指數

18

寒性指數

6

熱/寒比例

(3.00)

複方歸經比例

脾經 26%
胃經 20%
肺經 16%
肝經 6%
膽經 6%
腎經 6%
大腸經 6%
心經 6%
三焦經 3%
脾經
胃經
肺經
肝經
膽經
腎經
大腸經
心經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

和中煎中包含檳榔,主要基於以下原因:

  1. 消積導滯:檳榔味辛、苦,性溫,具有消食積、導滯氣的功效,能幫助脾胃運化,解決因食積、濕滯導致的腹脹、消化不良等問題。和中煎中常與山楂、麥芽等消食藥配伍,加強消積導滯的作用。
  2. 行氣止痛:檳榔還能行氣止痛,對於胃脘疼痛、腹痛等症狀有一定的緩解作用。和中煎中常與陳皮、香附等理氣藥配伍,共同達到行氣止痛的效果。

因此,和中煎中包含檳榔,旨在通過其消積導滯、行氣止痛的功效,改善脾胃功能,緩解食積、濕滯、胃脘疼痛等症狀。

和中煎中加入木香,主要基於其以下兩點功效:

  1. 健脾和胃: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經。其能行氣止痛、健脾消食,對於脾胃虛弱、消化不良、脘腹脹痛等症狀有良好的改善作用。和中煎中加入木香,可有效調節脾胃功能,增進食慾,促進消化。
  2. 理氣止痛: 木香氣味芳香,能行氣止痛,對於肝氣鬱結、胸脅脹痛、胃脘疼痛等症狀有緩解作用。和中煎用於治療肝胃不和、氣機阻滯所致的胃痛,加入木香可疏肝理氣,緩解疼痛。

和中煎中加入橘皮,主要是為了其理氣行氣、燥濕化痰的功效。

橘皮味辛、苦,性溫,歸脾、肺經。其理氣行氣作用,能疏肝解鬱,使氣機運行通暢;其燥濕化痰作用,能化解痰濕,改善胸悶、咳嗽等症狀。

此外,橘皮還能健脾和胃,促進消化吸收,對於脾胃虛弱、食慾不振等症狀也有幫助。

總之,和中煎中加入橘皮,是為了綜合利用其理氣、化痰、健脾等功效,以達到治療目的。

和中煎中加入青皮,主要是因為其具有以下兩個作用:

  1. 疏肝理氣: 青皮味苦辛,性溫,入肝經,能行氣止痛,疏肝解鬱,對於肝氣鬱滯所致的脘腹脹痛、食慾不振、噯氣泛酸等症狀有較好的療效。
  2. 消食化積: 青皮能促進消化液分泌,增強消化功能,對於食積停滯所致的腹脹、便祕、口臭等症狀亦有幫助。

因此,和中煎中加入青皮,可以起到疏肝理氣、消食化積的功效,有助於改善肝胃不和、食積停滯等症狀,達到和中調氣、促進食慾的目的。

和中煎中包含神麴,主要基於以下兩點原因:

  1. 消食化積: 神麴性溫,味甘,入脾胃經,具有消食化積、健脾和胃的功效。和中煎主治脾胃虛弱,食積不化,腹痛泄瀉等症,神麴的加入可以幫助消化積食,改善脾胃功能。
  2. 溫中散寒: 和中煎中還含有其他溫中散寒的藥材,如干薑、肉桂等。神麴與這些藥材配合,可以增強溫中散寒的效果,對於脾胃虛寒,畏寒肢冷者,具有較好的療效。

和中煎中加入大麥,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾和胃: 大麥味甘性涼,入脾經,具有健脾和胃、消食化積的功效。和中煎主治脾胃虛弱,食少納呆,腹脹便溏等症,加入大麥可以增強健脾和胃的效果,促進消化吸收。
  2. 利水消腫: 大麥同時具有利水消腫的功效,對於脾腎虛弱、水濕停滯所致的腹脹、水腫等症,也有一定的輔助治療作用。和中煎中加入大麥,可以更全面地改善患者的症狀,提高療效。

和中煎方劑中含有茯苓,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾和胃:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。和中煎主治脾胃虛弱、食少納呆、腹脹便溏等症,茯苓能健脾益氣,增強脾胃運化功能,促進消化吸收,從而改善食慾不振、腹脹等症狀。
  2. 利水滲濕:茯苓具有利水滲濕之效,能將體內多餘的水分排出,有助於改善脾虛濕困所致的腹脹、便溏、小便不利等症。和中煎中加入茯苓,可加強利水滲濕之功,促進水濕代謝,緩解脾胃濕困之症。

和中煎中包含半夏,主要原因有二:

一、 燥濕化痰:半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。和中煎主治脾胃濕熱,症見脘腹脹滿、食慾不振、噁心嘔吐、大便溏泄等。半夏能燥濕化痰,清熱解毒,有助於緩解脾胃濕熱所致的各種不適。

二、 降逆止嘔:半夏還能降逆止嘔,對於脾胃氣逆、胃失和降所致的嘔吐、反胃有較好的療效。和中煎中加入半夏,能有效地抑制胃氣上逆,達到止嘔的效果。

和中煎方中包含人參,主要有以下兩點原因:

  1. 補氣健脾:人參性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣益血、健脾益胃之效。和中煎主要用於治療脾胃虛弱,氣血不足所致的脘腹脹痛、食少便溏、面色蒼白、乏力等症,人參可補益脾胃之氣,促進消化吸收,改善症狀。
  2. 扶正祛邪:人參能增強人體免疫力,扶持正氣,抵禦外邪。和中煎中加入人參,不僅能緩解脾胃虛弱的症狀,更能增強機體抵抗力,防止病情反覆。

和中煎中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣: 白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。和中煎旨在治療脾胃虛弱、氣血不足所致的食少腹脹、倦怠乏力、面色萎黃等症狀,白朮的健脾益氣作用可以增強脾胃運化功能,促進營養吸收,改善患者的整體體質。
  2. 燥濕止瀉: 和中煎方中常含有其他燥濕利水藥物,白朮可以配合這些藥物,共同發揮燥濕止瀉的作用,有效治療脾胃濕困所致的腹瀉、嘔吐、消化不良等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「和中煎」分析

傳統古代功效主治

本方主治「脾胃怯弱」所致的一系列消化系統症狀,包括:

  1. 飲食易傷:脾胃虛弱,稍進飲食即難以運化,易致積滯。
  2. 噎痞脹滿:氣機壅滯,胸膈痞塞,脘腹脹滿。
  3. 心腹刺痛:氣滯血瘀或痰阻,導致疼痛。
  4. 噫腐吞酸:食積化熱,胃氣上逆,出現噯氣酸腐、泛酸。
  5. 嘔逆惡心:胃氣不降,痰濁或積滯上逆。
  6. 妊娠中虛痰逆:孕婦脾胃虛弱,痰濕內停,氣機不暢。
  7. 食飲化遲:脾胃運化功能減退,食物消化遲緩。

綜觀之,此方針對「脾胃虛弱兼氣滯痰食壅阻」之證,強調「標本兼顧」,既能溫補脾胃,又可理氣消積、化痰祛濕。


組成邏輯及治療原理

1. 方劑組成與配伍思路

  • 行氣導滯
    • 檳榔:下氣破積,消食行滯,善除脹滿。
    • 木香:行氣止痛,調和中焦,消除痞滿。
    • 青皮橘皮:疏肝破氣(青皮)兼理脾胃(橘皮),協同化解氣滯。
  • 消食化積
    • 神曲麥櫱(麥芽):消穀食、麵食之積,助脾胃運化。
  • 健脾祛濕
    • 茯苓白朮:健脾滲濕,固護中焦,杜絕生痰之源。
    • 半夏:燥濕化痰,降逆止嘔,擅治痰濕壅滯。
  • 益氣補虛
    • 人參:大補元氣,助脾胃運化之力,與行氣藥配合,攻補兼施。

2. 方義解析

  • 標本兼治
    • 治標(氣滯、食積、痰濕):以檳榔、木香、青皮、神曲等行氣消積,解決實邪壅滯。
    • 治本(脾胃虛弱):以人參、白朮、茯苓補脾益氣,強化運化功能,防止復發。
  • 三焦調節
    • 上焦(胸膈):橘皮、半夏宣降肺胃之氣,改善噎痞嘔逆。
    • 中焦(脾胃):人參、白朮、茯苓補中,木香、檳榔理氣,恢復升降。
    • 下焦(腸腑):檳榔兼能通利,促進糟粕排出。
  • 動靜結合
    • 行氣消導藥(動)與健脾補益藥(靜)相配,避免過攻傷正或過補留邪。

3. 可能功效推論

  • 協同作用
    • 氣行則積消(木香、檳榔助神曲、麥芽化積)。
    • 痰濕祛則氣機暢(半夏、茯苓配合行氣藥)。
    • 脾健則運化復(人參、白朮為消導藥提供動力)。
  • 適應證擴展
    除原書所述症狀外,推測亦可用於現代醫學的「功能性消化不良」、「慢性胃炎」、「胃食道逆流」等屬「虛中夾滯」之證。

總結
和中煎以「通補兼施」為核心,針對脾胃虛弱兼氣滯痰食之證,透過行氣、消食、化痰、補脾的多層次配伍,達成「寬中消脹、調和脾胃」之效。其組方邏輯嚴謹,體現中醫「扶正祛邪」與「臟腑氣機調節」的經典思維。

傳統服藥法


檳榔1兩,木香1兩,橘皮1兩,青皮1兩,神曲1兩,麥櫱1兩,茯苓1兩,半夏1兩,人參班兩,白朮半兩。
勻氣寬中,宣通壅滯,調順三焦,快利胸膈,溫養脾胃,消化宿谷。
上為細末,薑煮面糊為丸,如梧桐子大。
每服20丸,生薑湯送下。

注意事項及副作用


本方具有一定的降逆作用,因此不宜在孕婦、小兒、體虛者及陰虛火旺者使用。

相關疾病


噯氣胃潰瘍胃及十二指腸炎口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)嘔吐胃下垂腹瀉多痰噁心反胃吞咽障礙

相同名稱方劑


和中煎, 出處:《雞峰》卷二十。 組成:檳榔1兩,木香1兩,橘皮1兩,青皮1兩,神曲1兩,麥蘖1兩,茯苓1兩,半夏1兩,人參班兩,白朮半兩。 主治:勻氣寬中,宣通壅滯,調順三焦,快利胸膈,溫養脾胃,消化宿谷。主治:脾胃怯弱,飲食易傷,噎痞脹滿,心腹刺痛,噫腐吞酸,嘔逆惡心,及妊娠中虛痰逆,食飲化遲。

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