方劑組成解釋
「加減知母湯」方劑中包含知母，主要基於以下原因：
- 清熱瀉火： 知母性寒，味苦，入肺、胃經，具有清熱瀉火、滋陰降火之功效。可治療熱邪犯肺所致的咳嗽、痰黃、口乾、咽痛等症，以及胃火亢盛所致的口渴、便祕、胃痛等症。
- 潤燥生津： 知母具有潤燥生津的功效，可緩解因熱邪傷津所致的口乾舌燥、便祕等症。
知母在「加減知母湯」中起到清熱瀉火、潤燥生津的作用，配合其他藥物，可達到治療相關疾病的功效。
加減知母湯中加入黃耆，主要基於以下兩點原因：
- 補氣固表: 黃耆味甘性溫，具有補氣固表、託毒生肌之功效。知母性寒，較為滋陰降火，容易耗氣傷表，而黃耆可補益正氣，抵禦外邪侵襲，防止知母寒涼之性過於傷正。
- 扶正祛邪: 知母主要用於清熱瀉火，但若患者正氣不足，則容易導致邪氣難以祛除。黃耆可補益正氣，增強機體抵抗力，配合知母清熱瀉火，達到扶正祛邪的效果。
因此，加減知母湯中加入黃耆，一方面可以防止知母寒涼之性過於傷正，另一方面可以增強機體抵抗力，更有效地治療疾病。
加減知母湯中包含白朮，主要原因在於其健脾益氣，燥濕利水的功效。知母性寒，偏於清熱瀉火，若單用知母恐傷脾胃，而白朮則能補脾益氣，使知母藥性不致過寒，避免寒涼之性傷及脾胃，同時還能利水滲濕，協助知母清熱瀉火，達到治療效果。此外，白朮還能增強知母的抗炎作用，進一步緩解熱證所引起的炎症反應。因此，白朮在加減知母湯中起到平衡藥性、增強療效的作用，是方中不可或缺的藥物。
加減知母湯中加入羌活，主要基於以下兩點原因：
- 疏散風寒，兼解表邪： 知母湯以滋陰降火爲主，但部分患者兼有風寒表證，如頭痛、鼻塞、惡寒等。羌活性溫，善於疏散風寒，可解表邪，配合知母湯，既能清熱降火，又能疏風解表，標本兼顧。
- 協同知母清熱解毒： 羌活不僅疏散風寒，還具有一定清熱解毒功效，能協同知母清熱解毒，增強療效。尤其針對一些熱毒蘊結於表，兼有風寒外感的患者，羌活的加入能更有效地清除邪熱，緩解症狀。
加減知母湯中加入防風，主要考量其疏散風邪與止痛的功效。
知母湯主治熱病傷陰，症狀多為口渴、煩躁、心煩、小便赤澀等。防風性溫，善於疏散風邪，可緩解熱病初起時常伴隨的風寒之邪，如怕冷、頭痛、鼻塞等症狀。此外，防風亦能止痛，對於因熱病引發的頭痛、頭脹等症狀亦有一定緩解作用。
因此，加減知母湯中加入防風，一方面可促進熱邪的疏散，另一方面可緩解伴隨的風寒症狀，有助於更快治癒疾病。
「加減知母湯」中加入天麻，主要基於以下兩點：
1. 協同知母清熱瀉火：知母性寒，善清肺熱，但偏於降陰，對於陽虛體質或熱病後期，單用知母恐傷脾胃。天麻性平，味甘，能補肝腎，兼具平肝熄風之效。與知母配伍，可緩解知母的寒性，使清熱瀉火之功更為平和，並避免傷及正氣。
2. 改善頭目昏眩：天麻為治眩暈之要藥，能平肝熄風，止痛定驚。部分病患服用知母湯後，可能出現頭目昏眩等症狀，加入天麻可起到輔助清熱瀉火之餘，同時改善頭目不適，使療效更加顯著。
知母湯中加入菊花，主要基於以下兩點原因：
- 清熱瀉火： 知母性寒，擅長清熱瀉火，而菊花也具有清熱解毒、平肝明目的功效。兩者合用，可加強清熱瀉火之效，對於熱證引起的發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀有更好的療效。
- 疏散風熱： 菊花有疏散風熱的作用，可以緩解由風熱引起的頭痛、目赤、鼻塞等症狀。知母則擅長清熱降火，與菊花搭配使用，既能清熱瀉火，又能疏散風熱，可更全面地治療風熱感冒等疾病。
加減知母湯中包含山茱萸，主要是因為山茱萸具有補腎固精的功效，與知母、黃柏等藥材相輔相成，共同發揮滋陰降火、清熱利濕的功效。
山茱萸味酸澀，性溫，入肝、腎經，能補腎固精，治療腎虛遺精、腰膝酸軟等症。而知母性寒，黃柏性寒，皆具清熱瀉火之效，用於治療熱盛火旺之症。
因此，加減知母湯中加入山茱萸，一方面可以補腎陰，另一方面可以制約知母、黃柏的寒性，避免過於寒涼，達到陰陽調和的功效。
「加減知母湯」中加入「蔓荊子」主要是為了其疏散風熱、清熱解毒之功效。
蔓荊子味辛、性微寒，入肝經，具有疏散風熱、清利頭目、止痛解毒之效。知母湯主治熱病傷陰，症見發熱、口渴、心煩、小便赤、脈數等。而蔓荊子加入後，可加強清熱解毒之效，並能疏散風熱，緩解頭痛、目赤等症狀，使藥效更為全面。
此外，蔓荊子還可配合知母湯中的其他藥材，如知母、黃芩等，共同起到清熱解毒、涼血止血的效果，進一步增強藥效。
加減知母湯中包含藁本，主要原因有二：
- 疏散風寒，止痛止癢： 藁本性辛溫，具有疏散風寒、止痛止癢之效。知母湯主治熱病，但若患者兼有風寒外邪，則可加入藁本，以疏散風寒，解除表邪，有助於藥物更好地達至內裡，發揮清熱解毒之功。
- 配合知母，清熱解毒： 藁本雖性溫，但其疏風散寒之效能，可以配合知母的清熱解毒之性，達到寒熱並治的效果。例如，患者若出現風熱感冒，兼有喉嚨疼痛、咳嗽等症狀，則可加入藁本，以散寒解表，同時配合知母清熱解毒，達到更好的療效。
加減知母湯中加入川芎，主要基於以下兩個原因：
1. 行氣活血： 川芎性溫，味辛，歸肝、膽經，具有行氣活血、祛風止痛的功效。知母湯中常有清熱瀉火、滋陰降火的藥物，容易造成氣血運行不暢，而川芎的加入可促進氣血流通，緩解因藥物寒涼而引起的瘀滯。
2. 疏散風熱： 川芎還具有疏散風熱的作用，可以輔助知母湯清熱解毒、消腫止痛。部分知母湯的應用場景，例如風熱感冒、風熱牙痛等，川芎的加入可以更好地解決風熱之邪，提高療效。
加減知母湯中加入當歸，主要基於以下兩點原因：
- 補血滋陰，調和藥性: 知母性寒，長期服用可能傷及脾胃陽氣。當歸性溫，入心肝脾經，具有補血活血、養血滋陰之效，可緩解知母的寒涼之性，避免傷及脾胃，使藥性更加平和，達到陰陽調和的效果。
- 增強清熱瀉火之力: 當歸能活血化瘀，有助於促進血液循環，改善知母的藥效，增強其清熱瀉火之功，使藥效更佳。同時，當歸還能補益氣血，改善因熱病所致的虛弱症狀，提高患者的抵抗力。
加減知母湯中加入細辛，主要基於以下兩點原因：
1. 助知母清熱瀉火：知母性寒，善於清熱瀉火，但寒性較重，易傷脾胃。細辛性溫，能引導知母之寒入經絡，並溫煦脾胃，避免藥性過寒傷正。
2. synergism: 細辛辛溫通竅，能引導知母之寒氣直達病所，並促進藥物吸收，增強清熱瀉火效果。同時，細辛還能祛風散寒，增強知母治療風熱感冒的功效。
總而言之，細辛在加減知母湯中起到了引藥入經、溫煦脾胃、增強藥效的作用，使知母的清熱瀉火作用更有效，同時避免了寒性過強的副作用。
加減知母湯中加入甘草，主要出於以下兩點原因：
- 調和藥性：知母性寒，味苦，容易損傷脾胃。甘草性甘，味平，能緩和知母的寒性，防止其損傷脾胃，並能增強藥效，使之更易被人體吸收。
- 甘草能解毒：知母性寒，長期服用容易傷陰耗氣，甘草具有解毒作用，可緩解知母的毒性，並能益氣補中，起到保護脾胃的作用。
甘草在加減知母湯中起着調和藥性、解毒護脾的重要作用，使得整個方劑更加平和，療效更佳。
主治功效
中藥方劑「 加減知母湯 」介紹
「 加減知母湯 」是一種中藥方劑，由知母、黃耆、白朮、羌活、防風、天麻、菊花、山茱萸、蔓荊子、藁本、川芎、當歸、細辛、甘草等中藥組成。具有遊風證是指風邪流竄於皮表及筋肉之間，引起遊走性疼痛或麻木不適的證候。
甘草：
甘草性味甘平，歸脾、肺、心經，具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上，甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
白朮：
白朮具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。白朮可以補氣健脾、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕，具有多種藥用價值，常用於治療脾虛氣弱、食慾不振、肢體乏力、水腫、黃疸、自汗、盜汗、口渴、口乾舌燥、安胎、食少、腹脹、泄瀉、風濕疼痛、關節炎等症狀。
川芎：
川芎具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。用於治療頭痛眩暈、目赤腫痛、風濕痹痛、跌打損傷、痛經經閉、產後瘀阻、胸脅刺痛等症。同時，川芎還可治療風寒感冒、肢體疼痛、月經不調、經閉痛經、肝鬱氣滯引起的胸脅脹痛、胃脘疼痛等症。除此之外，川芎還有補血、強筋骨的作用，可治療貧血、月經不調、痛經，以及跌打損傷、骨折等症狀。
當歸：
中藥當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能，增加血細胞數量，達到補血效果；其活性成分能調節子宮平滑肌，緩解痛經，促進內膜生長，改善月經不調；當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力，促進血小板聚集，達到止血效果。此外，當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用，可促進血液循環，改善微循環，抑制血小板聚集，達到活血化瘀的目的；同時，當歸亦有止咳平喘之效，其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用，可抑制氣管平滑肌收縮，緩解咳嗽、氣喘等症狀。
防風：
防風性溫，微苦，歸肺、脾、膀胱經，具有散風邪、解表發汗、活血止痛、祛風除濕、解毒透疹等功效。防風能治療外感風寒或風熱表證，如感冒、流行性感冒等；防風能祛風除濕，勝濕止痛，常用於治療風濕、類風濕關節炎、痛風等；防風能解痙止痙，常用於治療肌肉痙攣、抽搐等；防風能活血通經，常用於治療瘀血經閉、痛經等；防風能解毒透疹，常用於治療溫熱病、瘡瘍腫毒等。防風是中醫常用的藥物之一，具有多種功效。在使用時應根據具體情況，辨證論治，以免誤用。
藁本：
藁本具有發散風寒、發汗解表、祛風除濕、活絡止痛等功效。其中發散風寒主要針對外感風寒濕邪引起的頭痛、鼻塞、巔頂疼痛等症狀；發汗解表則適合風熱感冒、喉痹、咳嗽、流感等症狀；祛風除濕主要適用於風寒濕痹、肌膚經絡間寒濕之邪而祛風止痛；而活絡止痛則可治療外感風寒、巔頂頭痛、風濕痹痛、肢節疼痛等症狀。藁本性溫，味辛，入肝、腎二經，常與其他中藥配伍使用，以增強療效。
菊花：
菊花具有清熱解毒、發汗解表、清熱瀉火、散風熱、止咳化痰、解毒、清肝明目、平肝息風和安神等功效。菊花可以治療瘡腫毒、目赤腫痛、風熱感冒、頭痛發熱、發熱、頭痛、喉痛、口腔潰瘍、咳嗽、痰多、肝火上亢、目赤腫痛、肝陽上亢、頭痛眩暈、失眠、焦慮等症狀。菊花的主要成分為類黃酮、黃酮、芳香油、揮發油和菊色素，具有抗炎、抗菌、抗氧化、鎮靜和鎮痛等作用。
黃耆：
黃耆性溫味甘，歸脾、肺經，具有補氣、固表、升陽、利水消腫等功效。黃耆為中藥補氣之聖藥，具有補氣生血、補氣固表、利尿托毒、排膿、斂瘡生肌之效。黃耆還具有排膿、止血、解毒、化腐生肌、生津止渴、補中益氣、健脾胃、補血、固表止汗、升陽、利水消腫等功效，是中醫臨牀常用的補益藥品。
蔓荊子：
蔓荊子具有發汗解表、散風熱、活絡止痛、清肝明目的功效。它可以治療感冒、流感、風寒感冒等病症，以及風熱所致的目赤腫痛、頭目昏暗等症狀。此外，它還可以治療頭面諸風疾，如頭痛、眩暈、目赤、耳鳴等；痰熱咳嗽；肝陽上亢引起的血壓高，以及風濕痹痛等症。另外，蔓荊子也可用於治療肝腎虛損的夜盲及弱視。
羌活：
羌活性辛溫，具有發散風寒、祛風除濕、舒筋活絡的功效。用於外感風寒，惡寒發熱，頭痛身痛等症。羌活還具有抗炎、抗菌、抗病毒、抗氧化等作用，能夠增強人體免疫力，對於預防和治療感染疾病也有一定的作用。
山茱萸：
山茱萸具有固澀收斂、澀精止遺、補益肝腎、補血養肝、益精等傳統功效。山茱萸能治療腎虛精虧引起的遺精、早泄、腰膝痠軟、月經過多、崩漏等症狀，以及眩暈耳鳴、腰膝痠痛、陽痿遺精、遺尿尿頻、崩漏帶下、大汗虛脫等症狀，以及內熱消渴。此外，山茱萸富含維生素B系列和鐵元素，有助於生成血紅蛋白和補充血液，改善血虛症狀。山茱萸能促進肝細胞再生、增加肝組織血流量，改善肝功能，對肝損傷和肝纖維化具有療效。山茱萸也能益精，即增強腎精，改善腎臟功能，增強性功能，達到輕度壯陽補腎的作用，對精虛型性功能障礙有輔助治療作用。
天麻：
天麻具有平肝息風、祛風除濕、活絡止痛、補血養肝、安神等功效。平肝息風可治療癲癇、驚風等症；祛風除濕可治眩暈、頭痛、麻痺等症；活絡止痛可緩解頭痛、偏頭痛等症狀；補血養肝適用於肝血不足等症；安神可治療神經衰弱、失眠等症，但不宜過量服用，孕婦、正在服用抗凝血藥物者慎用。
細辛：
細辛具有辛溫散寒、發汗解表、祛風除濕、開竅、止咳化痰、活絡止痛的功效。具有散風寒、溫肺化痰，可用於治療風寒感冒、鼻炎、鼻竇炎、頭痛、身體痠痛等症狀；另外細
傳統服藥法
知母2錢，黃耆（去蘆）1錢，白朮1錢，羌活1錢，防風1錢，明天麻1錢，甘菊花1錢，山茱萸肉1錢，蔓荊子1錢，藁本1錢，川芎1錢，當歸1錢，細辛5分，甘草5分。
頭面腫，加牛蒡子（炒，研）2錢。
水2鐘，煎至1鐘，分2次溫服，日3次。
注意事項及副作用
本方具有清熱解表、祛風通絡的功效，主要用於治療遊風證。如果患者有發熱、頭痛、身體疼痛、四肢麻木、肌膚瘙癢等症狀，可以服用本方。但如果患者有陰虛火旺、口乾舌燥、心煩失眠等症狀，則不宜服用本方。
相同名稱方劑
加減知母湯， 出處：《準繩·類方》卷七。 組成：知母2錢，黃耆（去蘆）1錢，白朮1錢，羌活1錢，防風1錢，明天麻1錢，甘菊花1錢，山茱萸肉1錢，蔓荊子1錢，藁本1錢，川芎1錢，當歸1錢，細辛5分，甘草5分。 主治：遊風證。
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