陳皮枳實湯

陳皮枳實湯

CHEN PI ZHI SHI TANG | 更多圖表

熱性指數

15

寒性指數

13

熱/寒比例

偏熱 (1.15)

複方歸經比例

胃經 28%
脾經 21%
肺經 13%
肝經 10%
大腸經 10%
心經 5%
腎經 5%
膽經 2%
膀胱經 2%
胃經
脾經
肺經
肝經
大腸經
心經
腎經
膽經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

陳皮枳實湯方劑中加入陳皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 理氣消積:陳皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。方劑中加入陳皮,能促進脾胃運化,幫助消食積滯,改善因脾胃不和而引起的腹脹、腹痛、消化不良等症狀。
  2. 行氣止痛:陳皮還有行氣止痛的作用,能緩解因氣滯血瘀引起的胸悶、脅痛、胃脘痛等症狀。搭配枳實,可更有效地理氣化積,解除疼痛。

在中藥方劑「陳皮枳實湯」中加入牛蒡子,主要是利用牛蒡子疏散風熱、解毒的功效。牛蒡子能夠疏散風熱、解毒,對於治療風熱感冒、咽喉疼痛等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因風熱導致的相關症狀。

陳皮枳實湯中加入厚朴,主要是為了增強其行氣化濕、降逆止嘔的功效。

厚朴味辛、苦,性溫,入脾、胃、肺經。其主要功效為行氣消積、燥濕化痰、降逆止嘔。在陳皮枳實湯中,厚朴與陳皮、枳實共同作用,可增強行氣化濕之力,促進脾胃運化,改善消化不良、脘腹脹滿等症狀。同時,厚朴的降逆止嘔作用,可以緩解胃氣上逆所致的嘔吐、呃逆等症狀,使治療更加全面。

陳皮枳實湯中包含枳實,其主要原因有二:

一、 疏肝理氣:枳實性苦、酸、微寒,入肝、脾經,具有行氣消積、破氣消痰的功效。在方劑中,枳實與陳皮、半夏等藥物配合,共同發揮疏肝理氣、和胃降逆的功效,用於治療肝氣鬱結、氣滯食積所致的脘腹脹滿、噯氣吞酸、消化不良等症狀。

二、 消食導滯:枳實善於消食導滯,有助於促進脾胃消化功能,消除食積停滯。在方劑中,枳實與厚朴、麥芽等藥物配合,共同發揮消食導滯、健脾和胃的功效,用於治療食積不消、腹脹腹痛、食慾不振等症狀。

陳皮枳實湯中加入青皮,是為了加強理氣行氣、消積化滯的作用。

陳皮、枳實皆為理氣化痰之品,但陳皮偏於燥濕化痰,枳實偏於行氣消積。青皮則性溫味苦,入肝、脾經,具有行氣消積、散結止痛的功效。其與陳皮、枳實相配伍,可以增強理氣行氣的作用,促進脾胃氣機升降,達到消食化積、止痛的效果。

在中藥方劑「陳皮枳實湯」中加入烏藥,主要是利用烏藥祛風散寒、止痛的功效。烏藥能夠祛風散寒、止痛,對於治療風寒濕痹、疼痛等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因風寒濕導致的疼痛。

在中藥方劑「陳皮枳實湯」中加入紫草,主要是利用紫草清熱解毒、涼血的功效。紫草能夠清熱解毒、涼血,對於治療熱毒內盛所致的出血、熱病等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因熱毒內盛導致的疾病。

陳皮枳實湯中添加砂仁,主要基於以下兩點:

  1. 理氣消脹: 砂仁味辛溫,具有行氣消脹、溫中止痛的功效。與陳皮、枳實等藥材共同作用,可加強理氣消脹的效果,緩解因氣滯痰阻引起的胸悶、脘腹脹滿等症狀。
  2. 溫脾暖胃: 砂仁兼具溫脾暖胃的功效,可改善脾胃虛寒所致的消化不良、腹痛等症狀。對於脾胃虛寒,氣滯痰阻所致的食慾不振、腹脹等症狀,砂仁的加入可起到溫中散寒、理氣消脹的作用。

在中藥方劑「陳皮枳實湯」中加入神麴,主要是利用神麴消食化積、健脾的功效。神麴能夠消食化積、健脾,對於治療食積不化、脾胃虛弱等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因脾胃功能紊亂導致的消化不良、腹脹等症狀。

在中藥方劑「陳皮枳實湯」中加入檳榔,主要是利用檳榔驅蟲健胃、消食的作用。檳榔能夠驅蟲健胃、消食,對於治療腸道寄生蟲、消化不良等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因腸胃功能紊亂導致的腹脹、便秘等症狀。

在中藥方劑「陳皮枳實湯」中加入草果,主要是利用草果溫中散寒、止痛的功效。草果能夠溫中散寒、止痛,對於治療腸胃寒濕所致的腹痛、腹瀉等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因腸胃寒濕導致的相關症狀。

陳皮枳實湯中加入桔梗,主要有以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,宣肺止咳: 桔梗性味辛溫,入肺經,具有宣肺利氣、消腫排膿之效。與陳皮、枳實等藥物合用,可增強其疏散風寒、宣肺止咳之功效,對於風寒咳嗽、痰多胸悶等症狀有較好的治療作用。
  2. 促進藥物運行,引藥下行: 桔梗具有引藥下行的作用,可將藥力引導至下焦,促進藥物運行,更好地發揮藥效。在陳皮枳實湯中,桔梗可將藥力引導至脾胃,促進消化吸收,有利於治療胃氣不降、胸腹脹滿等症狀。

陳皮枳實湯中加入升麻,主要有以下兩點原因:

  1. 升散脾胃之氣:陳皮枳實湯以理氣消食為主,而升麻具有升散、調氣的作用。它可以幫助陳皮、枳實等藥材更好地疏肝理氣、行氣消食,使脾胃之氣得以升散,達到和胃降逆的效果。
  2. 扶正祛邪:升麻入肺經,具有發表解表、升陽止瀉的功效。在治療脾胃虛弱導致的食積、腹脹等症狀時,升麻能補益脾胃之氣,扶正固本,進一步增強療效。

總之,升麻在陳皮枳實湯中的加入,既能促進藥效發揮,又能起到扶正祛邪的作用,使治療效果更加顯著。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑【陳皮枳實湯】分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「小兒痘疹,宿食不消」,即小兒感染痘疹(如天花、水痘等)期間,因脾胃運化失常,導致食物滯留胃脘,出現腹脹、食慾不振、噯腐吞酸等症狀。痘疹屬外感熱病,易耗傷正氣,若兼夾宿食停滯,可能加重發熱或疹毒內蘊,故需行氣消積、調和中焦,兼顧透發邪毒。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 行氣消積為主

    • 核心藥物:陳皮、枳實、厚朴、青皮、烏藥、檳榔
      此類藥物辛開苦降,專破氣滯,針對宿食不消引起的脘腹脹滿。
      • 陳皮、枳實(經典組合)理氣寬中,消積導滯;
      • 厚朴下氣除滿,青皮疏肝破滯,烏藥溫通行氣;
      • 檳榔降氣導滯,通利腸胃。
  2. 兼顧消食化濕

    • 砂仁、草果、神曲
      • 砂仁醒脾化濕,草果溫燥寒濕,神曲消食和胃,三者助脾胃運化濕濁與積滯。
  3. 透發痘疹與解毒

    • 升麻、桔梗、鼠粘子(牛蒡子)、紫草茸
      • 升麻升散透疹,桔梗宣肺利氣以助疹毒外達;
      • 鼠粘子清熱解毒、利咽透疹;
      • 紫草茸涼血活血,助痘疹發散且防熱毒內陷。

三、組方特色與原理

  • 標本兼治:以行氣消積治宿食為本(標急),輔以透疹解毒防邪內陷(本緩)。
  • 動靜結合:行氣藥多辛溫燥動,易耗氣傷津,但配伍升麻、紫草等清解之品,可制其溫燥;鼠粘子、桔梗輕清上行,平衡檳榔、枳實之下降。
  • 小兒體質考量:小兒臟腑嬌嫩,方中藥物劑量輕靈(每味1錢左右),且用「食遠服」減輕對胃腸刺激,符合小兒用藥特點。

結論
此方通過行氣消積、消食化濕、透發痘疹的協同作用,解決「痘疹兼宿食」之病機,體現中醫「通腑以助透邪」的治療思路,適用於痘疹初起兼見消化不良、氣機壅滯者。

傳統服藥法


陳皮1錢2分,鼠粘子1錢1分,厚朴1錢1分,枳實1錢,青皮1錢,烏藥1錢,紫草茸1錢,砂仁1錢,神曲1錢,檳榔1錢,草果1錢,桔梗1錢,升麻8分。
上銼散。
每服4-5錢,水煎,食遠服。

注意事項及副作用


陳皮枳實湯性味辛溫,有一定的刺激性,不宜過量服用。此外,本方含有檳榔,有一定肝毒性,孕婦、哺乳期婦女、肝功能不全者慎用。

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相同名稱方劑


陳皮枳實湯, 出處:《準繩·幼科》卷五。 組成:陳皮1錢2分,鼠粘子1錢1分,厚朴1錢1分,枳實1錢,青皮1錢,烏藥1錢,紫草茸1錢,砂仁1錢,神曲1錢,檳榔1錢,草果1錢,桔梗1錢,升麻8分。 主治:小兒痘疹,宿食不消。

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