基本資訊
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

麥門冬
1 / 10「門冬清肺飲」方劑中包含「麥門冬」,其原因主要有二:
一、 潤肺止咳:麥門冬味甘性寒,入肺經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效,能有效緩解肺燥咳嗽、咽乾口渴等症狀,有助於清熱潤肺,改善肺部乾燥狀態。
二、 養陰生津:麥門冬能滋養肺陰,生津止渴,對於肺陰不足、津液虧損所致的乾咳、咽痛、口燥等症狀有很好的緩解作用,協同其他藥材,共同達到清肺滋陰、止咳化痰的效果。

桑白皮
2 / 10門冬清肺飲中加入桑白皮,主要基於以下原因:
- 清肺熱,止咳化痰:桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有清肺熱、止咳化痰的功效。對於肺熱咳嗽、痰多粘稠等症狀,桑白皮能有效清熱解毒,化痰止咳,配合門冬、麥冬等藥材,共同達到清肺潤燥、止咳化痰的功效。
- 利水消腫:桑白皮亦具利水消腫之效,對於肺熱所致的水腫,能促進水分代謝,減輕水腫症狀。此外,桑白皮還能疏通肺氣,促進肺部的氣機運行,有助於改善呼吸道功能,緩解咳嗽等症狀。

杏仁
3 / 10門冬清肺飲中包含杏仁,主要基於以下兩點原因:
- 潤肺止咳:杏仁性味甘苦,入肺經,具有潤肺止咳、降氣平喘的功效。對於肺燥咳嗽、痰少咽乾等症狀有很好的改善作用,與方中其他清肺潤燥藥物如麥冬、生地等配合,可增強清肺止咳的效果。
- 宣肺化痰:杏仁還能宣肺化痰,有助於痰液的排出。對於肺氣鬱閉、痰熱咳嗽等症狀也有較好的療效。杏仁與方中其他宣肺化痰藥物如桔梗、桑白皮等配合,可共同起到宣肺化痰的作用。

黃芩
4 / 10門冬清肺飲中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 黃芩性寒,味苦,入肺經,具有清熱瀉火、燥濕止痢的功效。門冬清肺飲旨在清熱潤肺,而黃芩的加入可以有效抑制肺熱,防止熱邪傷肺,從而達到清熱解毒、止咳化痰的效果。
- 解毒消炎: 黃芩亦具解毒消炎之效。肺熱往往伴隨炎症,黃芩的加入可以幫助消炎止痛,改善肺部炎症,進一步促進肺部功能恢復。

五味子
5 / 10門冬清肺飲中加入五味子,主要是基於其 斂肺止咳 及 固護元氣 的功效。
五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有收斂肺氣、止咳化痰之效,可有效緩解肺燥咳嗽、氣喘等症狀。同時,五味子亦能補益腎氣,固護元氣,有助於增強體質,促進肺部功能恢復。
因此,在門冬清肺飲中加入五味子,不僅可以緩解肺部炎症,更能增強體質,促進疾病痊癒。

阿膠
6 / 10「門冬清肺飲」中加入「阿膠」,主要是針對其潤肺止咳、滋陰補血的功效。
門冬清肺飲多用於治療肺燥咳嗽、咽乾口渴等症狀。阿膠性甘平,入肺、肝、腎經,具有滋陰潤燥、補血止血的功效。其滋陰潤肺的作用可緩解肺燥所致的咳嗽、咽乾,而補血功效則能改善因肺燥所致的氣血不足,進而達到止咳的效果。
此外,阿膠還能與方劑中其他藥物相互配合,如與麥冬、生地等滋陰藥合用,可增強滋陰潤燥之力;與川貝、杏仁等止咳藥合用,可增強止咳化痰之效。因此,阿膠的加入,可提升門冬清肺飲的整體療效。

桔梗
7 / 10門冬清肺飲中加入桔梗,主要基於以下兩點:
- 宣肺利咽:桔梗味辛,性平,歸肺經,具有宣肺利咽、開音通竅的作用。門冬清肺飲主要用於治療肺熱咳嗽、痰多粘稠、咽喉腫痛等症,桔梗可幫助宣泄肺熱,使痰液易於咳出,緩解咽喉不適,達到清肺利咽的效果。
- 引藥入肺:桔梗具有引藥入肺的作用,能使其他藥材更好地發揮功效,促進藥物到達肺部,從而提高藥效。門冬清肺飲中其他藥材如麥冬、生地等,主要作用於肺部,桔梗的加入可以使這些藥材更好地發揮清熱潤肺的作用。

紫蘇葉
8 / 10門冬清肺飲中加入紫蘇葉,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,宣肺止咳:紫蘇葉性辛溫,具有解表散寒、宣肺止咳的功效。對於風寒襲肺所致的咳嗽、鼻塞、痰多等症狀,紫蘇葉可起到疏散風寒、宣肺止咳的作用,有助於緩解肺部不適。
- 行氣止痛,利肺化痰:紫蘇葉還具有行氣止痛、利肺化痰的功效。對於因寒邪阻滯肺經所致的胸悶、咳嗽、痰多等症狀,紫蘇葉可起到行氣止痛、利肺化痰的作用,有助於改善肺部的氣血循環,促進痰液排出。

烏梅
9 / 10門冬清肺飲中加入烏梅,主要有以下兩方面原因:
- 斂肺止咳: 烏梅味酸性收斂,能斂肺止咳,對於肺氣上逆、咳嗽不止的症狀具有緩解作用。此方以門冬、麥冬滋陰潤肺,但若僅滋陰潤肺而不斂肺,則易導致咳痰不止,烏梅的加入可起到收斂肺氣、止咳化痰的作用。
- 生津止渴: 烏梅性酸,入肺、肝經,具有生津止渴之效。門冬清肺飲用於肺熱燥咳、口乾咽燥的症狀,烏梅的加入可補充津液,緩解口乾咽燥,進一步達到滋陰潤肺、清熱止咳的效果。

甘草
10 / 10門冬清肺飲中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 門冬清肺飲以滋陰清熱為主,但部分藥材性寒,可能寒涼過度。甘草味甘性平,可調和諸藥,緩解藥性過寒之弊,使藥效更加平和穏和,避免對身體造成負擔。
- 增強藥效: 甘草具備益氣補脾、緩解咳嗽、止痛解毒等功效,能與方中其他藥材相輔相成,增強滋陰清肺、止咳化痰的效果,達到更好的治療效果。

麥門冬
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麥門冬

桑白皮
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桑白皮

杏仁
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杏仁

黃芩
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黃芩

五味子
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五味子

阿膠
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阿膠

桔梗
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桔梗

紫蘇葉
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紫蘇葉

烏梅
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烏梅

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
門冬清肺飲主要針對的病機是 肺陰虧虛,兼有肺熱。這種情況的形成,往往與以下病因有關:
- 內傷七情:
- 思慮過度,暗耗肺陰:長期思慮傷脾,脾虛則母病及子,導致肺陰受損。
- 情志不遂,鬱而化火:長期的情緒壓抑,肝氣鬱結,鬱久化火,火邪灼傷肺陰。
- 外感六淫:
- 燥邪傷肺:秋季燥邪當令,容易耗傷肺陰,導致肺失濡養。
- 熱邪侵肺:感受溫熱之邪,邪熱灼傷肺陰。
- 其他因素:
- 飲食不節:長期食用辛辣刺激、煎炸油膩之品,助火生熱,耗傷肺陰。
- 勞逸失度:過度勞累,耗氣傷陰,尤其容易損傷肺陰。
- 久病體虛:長期慢性疾病,耗傷正氣,導致肺陰不足。
二、方劑組成功效分析(結合病因):
門冬清肺飲的配伍精妙,既能滋養肺陰,又能清肺化痰,兼顧表散。其組成功效分析如下:
滋陰潤肺為君藥:
- 麥門冬: 甘寒滋潤,重在養陰生津,潤肺止咳,為方中君藥,直接針對肺陰虧虛的病機。
- 阿膠: 補血滋陰,潤燥止血。能滋養肺陰,並防止因陰虛而導致的虛火內生。
- 烏梅: 酸澀收斂,生津止渴。其酸味能收斂肺氣,防止肺氣耗散,同時生津潤燥,輔助麥門冬滋養肺陰。
清肺化痰為臣藥:
- 桑白皮: 甘寒,清肺降火,止咳平喘。能清瀉肺中伏火,消除導致咳嗽的潛在因素。
- 黃芩: 苦寒,清熱燥濕,瀉火解毒。主要針對肺中熱邪,清熱化痰,減輕炎症反應。
- 杏仁: 苦溫,降氣止咳平喘,潤腸通便。降肺氣,使痰液易於排出,同時潤腸通便,避免大便乾燥加重肺熱。
- 桔梗: 宣肺利咽,祛痰排膿。能開宣肺氣,使肺氣通暢,利於痰液排出,並能緩解咽喉不適。
- 五味子: 酸溫收斂,止咳化痰,補益肺氣。既能收斂肺氣,防止耗散,又能化痰止咳,增強止咳效果。
佐使藥:
- 紫蘇葉: 辛溫,發散風寒,理氣寬胸,止咳化痰。有疏散風寒,宣肺止咳的作用,可針對外感風寒引起的咳嗽,且能理氣寬胸,緩解因咳嗽導致的胸悶不適。
- 甘草: 甘平,調和諸藥,止咳化痰。具有調和藥性,緩解藥物刺激的作用,同時也有一定的止咳化痰功效。
三、總結:
門冬清肺飲的配伍,以滋養肺陰為主,兼以清肺化痰,並佐以疏散風寒,使藥物作用相互協調,共同發揮 滋陰潤肺、清肺化痰 的功效。其治療原理是針對 肺陰虧虛,兼有肺熱 的病機,通過滋養肺陰、清瀉肺熱、化痰止咳,恢復肺的正常功能,從而達到治療咳嗽、咳痰等症狀的目的。
需要注意的是,中醫講究辨證論治,具體用藥還需根據患者的具體情況進行調整。門冬清肺飲更適合於陰虛肺熱型的咳嗽,如果患者是其他證型,例如風寒咳嗽、痰濕咳嗽等,則不宜使用。因此,請務必在醫師的指導下使用。
相同名稱方劑
門冬清肺飲,出處:《萬氏家抄方》卷下。組成:知母、貝母、天門冬、麥門冬、桔梗、甘草、牛蒡子、石膏、杏仁、馬兜鈴、糯米。主治:疹後嗽甚,氣喘連聲不住。
門冬清肺飲,出處:《廣嗣紀要》。組成:大冬1錢,麥冬1錢,桑白皮5分(蜜炙),杏仁5分(去皮尖),黃芩5分,五味子5分,阿膠5分,桔梗5分,甘草5分,蘇葉5分,烏梅肉半個。主治:久嗽不止,痰中帶血。
門冬清肺飲,出處:《內外傷辨》卷中。組成:紫菀茸1錢5分,黃耆1錢,白芍藥1錢,甘草1錢,人參5分(去蘆),麥門冬5分,當歸身3分,五味子3個。主治:脾胃虛弱,氣促氣弱,精神短少,衄血吐血。勞傷氣虛,火旺咳嗽。
主治功效
中藥方劑「門冬清肺飲」分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「久嗽不止,痰中帶血」,屬肺陰虧虛、燥熱傷絡之證。長期咳嗽耗損肺陰,虛火內生,灼傷肺絡,故見痰中帶血;肺失濡潤,氣逆不降,則咳嗽遷延不癒。方中以養陰潤肺、清熱止血為主,兼顧化痰止咳,針對虛熱夾痰之病機。
二、組成邏輯與治療原理
養陰潤肺為本
- 天門冬(大冬)、麥門冬(麥冬):甘寒滋潤,清肺熱、養肺陰,為君藥。
- 阿膠:滋陰補血,潤肺止血,助二冬修復肺絡。
- 烏梅肉、五味子:酸收斂肺,生津止渴,治久咳氣散,兼防陰液耗傷。
清熱化痰為標
- 桑白皮(蜜炙)、黃芩:清瀉肺熱,蜜炙桑皮兼潤肺,黃芩苦寒燥濕,合治肺中伏火。
- 杏仁、桔梗:宣降肺氣,杏仁苦泄降逆,桔梗開提痰濁,一升一降調暢氣機。
- 蘇葉:辛散透邪,防滋膩留滯,兼解表餘邪。
加減配伍靈活
- 痰甚加陳皮、淡竹葉:陳皮理氣化痰,竹葉清心除煩,導熱下行。
- 出血加生地黃、大薊根、茅根汁:生地涼血養陰,大薊、茅根清熱止血,標本兼顧。
甘草調和諸藥
- 甘緩和中,調和寒涼滋潤之性,兼能止咳。
三、整體治療思路
此方以「滋陰清肺」為核心,兼顧「化痰止咳、涼血止血」。針對久咳傷陰、虛熱灼肺之證,通過養陰潤燥以治本,清熱化痰以治標,佐以收斂止血,使肺得清潤、熱退痰消,則咳血自止。加減法更顯靈活,體現中醫辨證之精要。
傳統服藥法
大冬1錢,麥冬1錢,桑白皮5分(蜜炙),杏仁5分(去皮尖),黃芩5分,五味子5分,阿膠5分,桔梗5分,甘草5分,蘇葉5分,烏梅肉半個。
痰甚,加陳皮5分。淡竹葉1合;有血,加生地黃1錢。大薊根、茅根汁各1-2匙。
水煎服。
注意事項及副作用
本方具有清肺止咳、化痰止血的功效,但陰虛肺燥者慎用。
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