方劑組成解釋
瓜蔞根湯中加入天花粉,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利濕: 天花粉味甘、性寒,具有清熱利濕、生津止渴的功效。瓜蔞根湯本身以清熱利濕為主,天花粉可增強其清熱利濕作用,尤其針對濕熱蘊結,小便不利的情況。
- 瀉火解毒: 天花粉還具有瀉火解毒的作用,可輔助瓜蔞根湯治療熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。
綜上,天花粉的加入不僅加強了瓜蔞根湯的清熱利濕功效,更提升了其治療熱毒壅盛的療效,使其更能針對濕熱蘊結、熱毒壅盛所致的各種病症。
瓜蔞根湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
1. 滋陰潤燥:瓜蔞根性寒,善於清熱解毒,但容易耗傷陰液。麥門冬性寒,味甘,入心、肺、胃經,具有滋陰潤肺、養胃生津的功效,可緩解瓜蔞根清熱解毒後的陰虛燥熱之症,使藥效更平和,不傷正氣。
2. 協調藥性:瓜蔞根湯主要用於治療熱毒壅盛、咽喉腫痛、口渴便祕等症。麥門冬的加入,可以滋潤咽喉,利咽止渴,並能輔助瓜蔞根清熱解毒,使藥效更加協調,達到更好的治療效果。
瓜蔞根湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 扶正固本:瓜蔞根湯以清熱利濕為主,但若患者正氣不足,單以清熱利濕恐傷正氣,影響療效。人參性溫,具有補氣益血、扶正固本之效,可與瓜蔞根湯的清熱利濕相輔相成,既能祛邪,又能扶正,避免過度傷正。
- 調和藥性:瓜蔞根湯中其他藥材多性寒涼,如瓜蔞根、滑石等。人參性溫,可緩解藥物的寒涼之性,避免藥性過於偏寒,導致脾胃虛寒、腹痛泄瀉等副作用。
瓜蔞根湯中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。瓜蔞根湯主治熱毒熾盛、血分有熱所致的各種疾病,例如痄腮、丹毒、癰腫等,生地黃可以清熱涼血,解毒消腫,輔助瓜蔞根清熱解毒,緩解熱毒熾盛的症狀。
- 滋陰生津: 生地黃能滋陰生津,潤燥止渴。瓜蔞根湯中的藥物多偏於燥性,容易耗傷津液,生地黃可以滋陰潤燥,防止藥物過於燥烈,保護患者的津液,避免出現口乾舌燥等不良反應。
瓜蔞根湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 瓜蔞根性寒,味苦,擅長清熱解毒,但其寒性較烈,容易傷及脾胃。甘草性平,味甘,具有調和藥性、緩解藥物毒性,並補脾益氣的作用,可以減輕瓜蔞根的寒性,避免對脾胃造成損害,使藥物更安全有效。
- 增強療效: 甘草能增強瓜蔞根的清熱解毒作用,並與其他藥材共同作用,達到更好的治療效果。例如,甘草與瓜蔞根、黃芩等藥材搭配,可以更有效地清熱解毒,治療熱毒壅盛所致的各種疾病。
瓜蔞根湯中包含土瓜根,主要因其具有以下兩項重要藥性:
- 清熱利濕:土瓜根味甘性寒,能清熱解毒,利濕化痰,對於濕熱蘊結所致的發熱、口渴、小便不利、咳嗽痰黃等症狀,有良好的緩解作用。
- 消腫止痛:土瓜根還具有消腫止痛的功效,對於濕熱所致的咽喉腫痛、乳腺炎、癰腫瘡毒等症狀,有一定的治療效果。
綜上,土瓜根與瓜蔞根湯中其他藥材相配伍,可增強清熱利濕、消腫止痛的功效,有助於治療濕熱蘊結所致的各種疾病。
瓜蔞根湯中加入大棗,主要出於以下兩點原因:
1. 緩和藥性: 瓜蔞根性寒,具清熱利溼之效,但過寒易傷脾胃。大棗性溫,味甘,能補中益氣,和胃健脾,可緩和瓜蔞根的寒性,避免損傷脾胃,使藥性更平和。
2. 增強療效: 大棗甘溫,入脾胃經,能補脾益氣,健運脾胃,促進水液代謝,配合瓜蔞根利溼瀉熱,更有效地消除水腫,緩解溼熱證。
中藥方證辨證推理
主治功效
瓜蔞根湯傳統古代功效分析
此方記載主治「産後血渴」,屬中醫婦科常見症候。産後因失血過多,陰血虧虛,津液不足,故見煩渴引飲,口乾舌燥,甚則虛熱內擾。古人認為「血渴」與一般津傷不同,根源在於血虛津虧,需滋陰生津、益氣和血兼顧。
組成藥物之邏輯推理及治療原理
瓜蔞根(天花粉)半兩
- 作用:清熱生津,潤燥止渴。
- 原理:天花粉甘寒質潤,專入肺胃,能滋陰降火,生津止渴。産後血虛易化燥熱,天花粉既可清虛熱,又可補充津液,直接針對「血渴」之標。
白茯苓半兩
- 作用:健脾利濕,寧心安神。
- 原理:茯苓淡滲甘補,既能助脾運化水津上承以解渴,又可防陰柔藥(如天花粉、麥冬)滋膩礙胃。産後脾胃虛弱,茯苓兼顧補脾與祛濕之效。
炙甘草半兩
- 作用:益氣和中,調和諸藥。
- 原理:甘草炙用性溫,補益脾氣,助氣血生化之源;其甘緩特性可協調天花粉、麥冬之寒涼,使全方藥性平和,適合産後體虛者。
麥門冬(去心)二錢半
- 作用:養陰潤肺,益胃生津。
- 原理:麥冬甘微寒,專滋肺胃之陰,與天花粉協力增液潤燥。去心後減其寒性,更適合産後陰血不足兼氣虛之體。
大棗二枚(擘破)
- 作用:補血健脾,調和營衛。
- 原理:大棗甘溫,補氣養血,與茯苓、甘草共健中焦,助津液輸布;擘破後更利藥汁煎出,增強全方滋補之效。
配伍與整體治療思路
- 生津潤燥為主:天花粉、麥冬為君,針對陰虧燥熱之本。
- 健脾益氣為輔:茯苓、甘草、大棗為臣,固護脾胃,促進津液生成與輸布。
- 動靜結合:全方寒溫並用,滋而不膩,補而不滯,體現「産後宜溫」與「津傷宜潤」的平衡。
- 煎服法意義:以水盞半煎至七分,緩煎取汁,使藥性溫和;大棗擘破加強藥效析出,適合産後虛弱不耐峻補之體。
總結
此方從「血渴」病機切入,以生津潤燥為核心,佐以健脾益氣,既解燥熱之標,又顧氣血生化之源,符合産後「多虛多瘀」的調治原則。藥物用量輕清(半兩為主),亦反映對産後體質的謹慎考量。
傳統服藥法
瓜蔞根半兩, 白茯苓半兩, 甘草(炙)半兩, 麥門冬(去心)2錢半。
上(口父)咀。每服5錢,水1盞半,加大棗2枚(擘破),煎至7分服。
注意事項及副作用
本方陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
瓜蔞根湯, 出處:《治疫全書》卷四。 組成:瓜蔞根2錢,葛根2錢,石膏2錢,人參1錢,香附1錢。 主治:風溫,喘渴多睡,痰氣喘促等。
瓜蔞根湯, 出處:《婦人良方》卷二十一月(《集驗》。 組成:瓜蔞根4兩,麥門冬3兩,人參3兩,生乾地黃2兩,甘草2兩,土瓜根5兩,大棗20枚。 主治:産後血渴。
瓜蔞根湯, 出處:《濟陽綱目》卷二十二。 組成:瓜蔞根半兩,白茯苓半兩,甘草(炙)半兩,麥門冬(去心)2錢半。 主治:下痢。冷熱相衝,氣不和順,本因下虛,津液耗少,口乾咽燥,常思飲水,毒氣更增,煩躁轉甚。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...