柴胡五味子湯

柴胡五味子湯

CHAI HU WU WEI ZI TANG | 更多圖表

熱性指數

13

寒性指數

14

熱/寒比例

中性 (0.93)

複方歸經比例

肺經 20%
脾經 16%
胃經 16%
心經 13%
肝經 8%
膽經 8%
三焦經 4%
心包經 4%
腎經 3%
大腸經 3%
肺經
脾經
胃經
心經
肝經
膽經
三焦經
心包經
腎經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

柴胡五味子湯中加入五味子,主要基於以下兩個原因:

  1. 固護元氣,緩解虛損: 五味子味酸甘,入肺、腎經,具有生津止渴、益氣斂陰、固精止瀉的功效。柴胡五味子湯用於治療氣虛津傷、脾胃不健等病症,五味子可補益元氣,固護脾腎,緩解虛損,協同柴胡疏肝解鬱,達到整體療效。
  2. 收斂止汗,減少汗液流失: 五味子能固澀止汗,減少汗液流失,而柴胡五味子湯常用於治療自汗盜汗等症,五味子能與柴胡等藥材協同作用,有效控制汗液流失,達到止汗的目的。

柴胡五味子湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性,增強療效:甘草味甘,性平,具有調和諸藥、緩解藥性、增強藥效的作用。柴胡五味子湯中,柴胡疏肝解鬱,五味子斂肺止汗,甘草能調和兩者,使藥性更協調,藥力更強,達到更好的治療效果。
  2. 保護脾胃,減輕副作用:甘草能健脾益氣,保護脾胃功能,避免柴胡五味子湯對脾胃造成損害。同時,甘草也能緩解藥物對胃腸的刺激,減輕副作用,提高患者的服藥舒適度。

柴胡五味子湯方中加入生薑,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和脾胃,增強藥效: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、和胃止嘔的功效。柴胡五味子湯以柴胡疏肝解鬱、五味子斂肺止瀉為主,但其藥性偏寒涼,可能損傷脾胃。生薑加入其中,可溫陽散寒,調和脾胃,使藥物更好地發揮效用,避免寒涼之性損傷脾胃。
  2. 輔助柴胡疏肝解鬱: 生薑具有發散風寒、解表散熱的功效,可輔助柴胡疏肝解鬱,使氣機舒暢,達到更好的治療效果。

柴胡五味子湯中加入大棗,主要基於以下兩點:

一、補益脾胃,增強體力: 大棗味甘性溫,入脾胃經,具有補中益氣、養血安神之效。柴胡五味子湯常用於治療肝氣鬱結、脾胃虛弱等症,大棗的加入可以補益脾胃,增強體力,使藥效更顯著。

二、調和藥性,緩解副作用: 柴胡五味子湯中柴胡、五味子等藥物性偏寒,大棗性溫,加入後可以調和藥性,避免寒涼之氣損傷脾胃,並緩解部分藥物可能帶來的副作用,使藥效更平穩。

柴胡五味子湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 降逆止嘔: 半夏性溫,味辛,具有降逆止嘔之功。方中柴胡疏肝解鬱,升發陽氣,容易導致氣逆上衝,出現嘔吐等症狀。半夏可降胃氣,止嘔逆,協調柴胡升發之性,避免肝氣過於上逆。
  2. 燥濕化痰: 半夏兼具燥濕化痰之效。本方治療肝鬱脾虛證,常伴有濕痰阻滯,影響脾胃運化。半夏可燥濕化痰,利脾胃,促進脾胃運化,有助於消除濕痰,改善消化不良等症狀。

柴胡五味子湯方劑中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:

1. 疏肝解鬱,和胃止嘔: 柴胡味苦性寒,入肝膽經,具有疏肝解鬱、和胃止嘔的功效。此方常用於治療肝鬱氣滯,脾胃不和引起的胸悶、脅痛、嘔吐等症狀。柴胡可疏解肝氣鬱結,促進氣血運行,從而達到和胃止嘔的效果。

2. 配伍五味子,增強療效: 五味子味酸甘性溫,入肺腎經,具有斂肺止咳、生津止渴、固澀止汗的功效。柴胡與五味子配伍,相輔相成,既能疏肝解鬱,又能斂肺止汗,更能起到協調陰陽、平衡氣血的作用,從而增強療效。

柴胡五味子湯中加入黃芩,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火: 柴胡五味子湯主治肝膽濕熱,而黃芩性寒,味苦,具有清熱瀉火、止血、安胎的功效,可有效抑制肝膽的濕熱之邪,緩解患者的發熱、口苦、心煩、目赤等症狀。
  2. 降逆止嘔: 黃芩可降逆止嘔,而柴胡五味子湯中柴胡、五味子等藥物具有疏肝解鬱、斂肺止汗的作用,黃芩的加入可以更好地抑制肝氣上逆,從而緩解患者的嘔吐、眩暈等症狀。

柴胡五味子湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 扶正固本,增強抵抗力: 人參性溫,味甘,具有補氣益血、健脾益肺的功效。柴胡五味子湯以柴胡疏肝解鬱、五味子斂肺止瀉為主,人參的加入可增強體質,提高機體抵抗力,從而更好地發揮柴胡五味子湯的治療效果。
  2. 平衡藥性,協調作用: 柴胡五味子湯中柴胡、黃芩等藥物性偏寒涼,容易傷脾胃,而人參性溫,可起到中和藥性、保護脾胃的作用,使藥物更易於被人體吸收,提高藥效。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「柴胡五味子湯」分析

傳統古代功效主治

「柴胡五味子湯」主治「小兒癍疹喘嗽」。癍疹指小兒出疹性疾病(如麻疹等),伴隨發熱、皮膚出疹等症狀;喘嗽則指氣喘咳嗽。此方適用於癍疹透發不暢或不當,導致邪熱內鬱、肺氣不宣,進而引發喘嗽者。

組成分析

本方為「小柴胡湯」加「五味子」而成,其組成邏輯與治療原理如下:

  1. 小柴胡湯基礎作用

    • 和解少陽:小柴胡湯為和解少陽之代表方,可調解半表半裏之邪,用於邪在少陽(寒熱往來、胸脅苦滿等)。小兒癍疹初起,若邪鬱少陽,可藉此方透邪外達。
    • 疏肝和胃:柴胡、黃芩配伍可清解鬱熱;半夏、生薑和胃降逆;人參、大棗、甘草益氣扶正,助正氣托邪外出。
  2. 加五味子之用意

    • 斂肺止咳:五味子酸溫,能收斂肺氣,針對喘嗽之症,可降逆平喘、止咳寧嗽。
    • 益氣生津:癍疹熱盛易耗氣傷津,五味子配合人參、甘草,可益氣生津,防邪熱傷陰。
    • 平衡發表與收斂:小柴胡湯本有透表作用,加五味子斂肺,形成「散中有收」,既助癍疹外透,又防肺氣耗散過度,尤適小兒正氣未充之體。

治療原理推論

「小兒癍疹喘嗽」多因邪熱內鬱,肺氣失宣,或疹毒未透,上逆作喘。

  • 透邪解鬱:以小柴胡湯疏通少陽樞機,使癍疹之邪得以透發,避免內陷。
  • 宣降肺氣:柴胡升散透邪,五味子斂降肺氣,一升一降,調節肺之宣肅功能,緩解喘嗽。
  • 扶正祛邪:人參、甘草、大棗扶助正氣,助抗邪外出;五味子固護肺氣,防正氣耗傷。

此方體現「和解透邪、斂肺平喘」之法,適用於小兒癍疹兼喘嗽屬少陽證者。

傳統服藥法


小柴胡湯加五味子。

注意事項及副作用


本方適用於小兒癍疹喘嗽,症見發熱、咳嗽、痰白、舌紅、苔薄,脈浮數。若風熱較重,可加銀花、連翹、薄荷等;若肺氣虛弱,可加黨參、麥冬、百合等。

相關疾病


氣喘麻疹皮膚瘀血斑疹

相同名稱方劑


柴胡五味子湯, 出處:《保嬰撮要》卷十八。 組成:小柴胡湯加五味子。 主治:小兒癍疹喘嗽。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...