五味天冬丸
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出處典籍：《雜病源流犀燭》卷十六
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
寒 (0.39)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
五味天冬丸中包含天門冬，主要基於其以下兩點藥性：
- 滋陰潤燥： 天門冬味甘性寒，入肺、胃經，具有滋陰潤肺、養胃生津的功效。方劑中加入天門冬，可滋養陰液，潤燥止咳，緩解燥熱傷陰所致的咳嗽、口乾舌燥、咽喉疼痛等症狀。
- 清熱解毒： 天門冬亦具有一定的清熱解毒作用，能清肺熱、解毒消腫。方劑中加入天門冬，可配合其他藥物，共同達到清熱解毒、消腫止痛的效果。
五味天冬丸中加入五味子，主要基於以下兩點原因：
一、 固本培元，增強體質。 五味子性酸，味甘，入肺、腎經，具有收斂固澀、益氣生津、補腎滋陰的功效，能有效緩解因陰虛津虧導致的虛汗、咳嗽等症狀，與天冬、麥冬等滋陰潤肺藥材相輔相成，共同發揮滋陰養肺，固本培元的功效。
二、 抑制燥邪，防止反燥。 天冬、麥冬等藥材滋陰潤燥，但其性寒，若使用不當，容易損傷脾陽，出現反燥的現象。五味子可起到收斂固澀、抑制燥邪的作用，避免滋陰藥物過度耗損陽氣，使藥效更加平和穩固。
中藥方證辨證推理
主治功效
五味天冬丸傳統功效主治分析
此方主治「陰虛火動生痰」，乃因腎陰虧虛，虛火上炎，灼津成痰所致。陰虛火動之證，常見咽乾口燥、咳嗽痰黏、潮熱盜汗、舌紅少苔等表現。天冬甘寒滋潤，長於滋腎陰、降虛火；五味子酸收，斂肺止咳、固腎生津。二藥相配，共奏養陰潤燥、清火化痰之效，使陰液得充，虛火自降，痰涎得化。
組成邏輯與治療原理
君藥：天冬（去心淨用12兩）
- 性味甘苦大寒，主入肺、腎經，能「清金降火，滋水潤燥」（《本草綱目》）。其質潤多液，既可養肺陰以潤燥化痰，又能滋腎水以制虛火，從根本上調理陰虛火動之病機。
臣藥：五味子（去核取肉4兩）
- 酸溫收斂，歸肺、腎經，功能「收斂肺氣，滋腎水」（《神農本草經》）。其酸斂之性可防天冬寒潤太過而傷氣，同時協同固攝腎氣，助天冬滋陰之功，並斂肺止咳以化痰。
配伍特點
- 潤燥相濟：天冬之潤得五味子之斂，使滋陰不滯，斂氣不燥。
- 標本兼治：天冬清火滋陰治本，五味子斂肺化痰治標，共成養陰化痰之劑。
- 劑量比例：天冬用量三倍於五味子，突出滋陰為主，佐以少量酸收，體現「補中寓斂」之法。
治療原理推導
陰虛火動者，津液受灼，煉液為痰。此方以天冬直接補充陰液、清除虛火，如同「降雨以熄燥火」；五味子則似「固堤蓄水」，防止津液再度耗散。二者協同，既補充已耗之陰，又減少痰之生成，從而使陰平陽秘，痰嗽自止。製法強調「曬乾不見火」，保護藥材甘寒之性，避免火製加重燥熱，亦符合陰虛證的調治原則。
傳統服藥法
天冬1斤(浸洗，去心，淨肉12兩)，五味子(水浸，去核，取肉)4兩。
曬乾，不見火，搗丸。
每服20丸，茶送下，日3次。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
五味天冬丸， 出處：《雜病源流犀燭》卷十六。 組成：天冬1斤（浸洗，去心，淨肉12兩），五味子（水浸，去核，取肉）4兩。 主治：陰虛火動生痰。
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