柴胡清燥湯

柴胡清燥湯

CHAI HU QING ZAO TANG | 更多圖表

熱性指數

10

寒性指數

18

熱/寒比例

偏寒 (0.56)

複方歸經比例

肺經 24%
胃經 21%
肝經 15%
脾經 10%
膽經 7%
心經 6%
三焦經 3%
心包經 3%
大腸經 3%
腎經 3%
肺經
胃經
肝經
脾經
膽經
心經
三焦經
心包經
大腸經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

柴胡清燥湯中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:

1. 疏肝解鬱,清熱利濕: 柴胡性微寒,味苦辛,具有疏肝解鬱、清熱利濕的功效。方劑中柴胡可疏解肝鬱,並清熱利濕,有助於解除因肝鬱氣滯導致的燥熱症狀。

2. 和解少陽,調暢氣機: 柴胡入肝膽經,善於調和少陽之氣,使氣機暢達。柴胡清燥湯多用於少陽經氣鬱結,肝氣不舒,導致的燥熱、口苦咽乾等症狀,柴胡的加入有助於調節少陽之氣,改善氣機運行,達到清燥解熱的功效。

柴胡清燥湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。柴胡清燥湯用於治療燥熱咳嗽,而黃芩可清泄肺熱,緩解肺燥津傷,配合柴胡疏肝解鬱,使清熱降火更為有效。

2. 抑菌止咳: 黃芩具有抗菌消炎作用,可抑制呼吸道感染,減輕咳嗽、痰多等症狀。與柴胡、枳殼等藥物配合,共同起到清熱化痰、止咳平喘的作用,使療效更顯著。

柴胡清燥湯中加入陳皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 理氣燥濕: 陳皮味辛、苦,性溫,入肺、脾經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。柴胡清燥湯主治燥邪犯肺,症見咳嗽、痰少、咽乾口燥等,陳皮的理氣燥濕作用可幫助疏肝理氣、化痰止咳,使肺氣通暢,達到清燥止咳的目的。
  2. 降逆止嘔: 陳皮能降氣止嘔,對於因肺燥而引起的咳嗽、氣逆、嘔吐等症狀,具有緩解作用。柴胡清燥湯中加入陳皮,可加強降逆止嘔功效,使患者不至於因燥邪犯肺而出現嘔吐等不適。

柴胡清燥湯中加入甘草,主要基於以下兩個原因:

  1. 調和藥性:柴胡清燥湯以柴胡、黃芩等苦寒藥為主,容易傷及脾胃。甘草性甘溫,味甘入脾,可緩解苦寒藥對脾胃的損傷,起到調和藥性、保護脾胃的作用。
  2. 增強藥效:甘草具有解毒、抗炎、抗氧化等多種功效,能增強其他藥物的療效。例如,甘草可以增強柴胡的疏肝解鬱作用,黃芩的清熱燥濕作用,從而提高整體治療效果。

柴胡清燥湯中加入知母,主要因其具有以下兩項作用:

  1. 清熱瀉火: 知母性寒,入肺、胃經,善於清肺熱、胃熱,可有效緩解柴胡清燥湯主治的燥熱症狀,如口乾舌燥、咽喉腫痛、咳嗽痰黏等。
  2. 滋陰潤燥: 知母具有滋陰潤燥之效,可緩解燥熱所致的津液虧損,如皮膚乾燥、便祕等。

因此,知母在柴胡清燥湯中發揮清熱瀉火、滋陰潤燥的功效,有助於治療燥熱病症,改善患者的臨牀症狀。

柴胡清燥湯中加入天花粉,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱生津,潤肺止咳: 天花粉性寒味甘,入肺、胃經,具有清熱生津、潤肺止咳的功效。柴胡清燥湯主治燥熱傷肺、咳嗽痰黏等症,天花粉可與柴胡、黃芩等藥材相輔相成,共同清熱瀉火,潤肺止咳,使肺氣得以滋潤,痰液得以化解。
  2. 利水消腫,通利小便: 天花粉還具利水消腫,通利小便的功效。柴胡清燥湯中加入天花粉,可以幫助患者排出體內過多的熱毒,降低體內濕熱,進一步促進肺熱的消退,改善咳嗽等症狀。

柴胡清燥湯中加入蟬蛻,主要基於其清熱解毒疏風止癢的功效。

蟬蛻為蟬科昆蟲蟬的蛻殼,性寒,味甘,入肺、肝經。其清熱解毒之效可協助柴胡清熱利濕,緩解燥熱症狀;疏風止癢則可改善因燥熱引發的皮膚瘙癢、疹子等症狀。

因此,蟬蛻在柴胡清燥湯中起到輔助清熱解毒、疏風止癢的作用,使方劑更能有效地治療燥熱症候。

柴胡清燥湯中加入白僵蠶,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,化痰止咳:白僵蠶味甘鹹,性寒,入肺經,具有清熱解毒、化痰止咳的功效。對於柴胡清燥湯所治療的燥熱咳嗽,痰多粘稠等症狀,白僵蠶可以起到輔助清熱解毒,化痰止咳的作用,增強療效。
  2. 疏散風熱,宣肺透疹:白僵蠶可以疏散風熱,宣肺透疹,對於伴有風熱外襲的咳嗽患者,白僵蠶可以起到輔助疏風解表,宣肺透疹的作用,幫助患者更快恢復。

白僵蠶的加入,使柴胡清燥湯的功效更加全面,治療效果更佳。

柴胡清燥湯中加入大棗,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩和藥性,調和脾胃:柴胡清燥湯以柴胡、黃芩等清熱燥濕藥為主,性寒涼,容易傷及脾胃。大棗味甘性溫,具有補中益氣、養血安神之效,可緩和藥性,防止寒涼之性傷及脾胃,使藥性更平和。
  2. 滋陰生津,潤燥止渴:柴胡清燥湯主要用於治療燥邪犯肺、氣分熱盛的病症,容易出現口乾舌燥、咽喉疼痛等症狀。大棗具有補中益氣、養血生津的功效,可滋潤肺燥,緩解口乾舌燥等症狀,達到潤燥止渴的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


柴胡清燥湯的傳統古代功效主治

本方出自溫病學典籍,主治「溫病數下後餘熱未盡,邪與衛搏,熱不能頓除」。其核心病機為:

  1. 溫病誤下傷陰:溫病本屬熱邪,反覆攻下(如用瀉下法)後,雖部分邪熱已去,但正氣受損,陰液耗傷,導致餘熱留戀。
  2. 邪鬱少陽衛分:殘餘熱邪未徹底清除,與衛氣(防禦外邪之氣)相互搏結,鬱於半表半里(少陽樞機),故見持續低熱、口乾、煩悶等症狀。

此時需清透餘熱、養陰和絡,而非單純清瀉或滋補,柴胡清燥湯即為此證而設。


方劑組成邏輯與治療原理

1. 君藥:柴胡

  • 疏解少陽鬱熱:柴胡為少陽經專藥,輕清升散,能透發鬱於半表半里之餘熱,恢復氣機升降。

2. 臣藥:知母、栝樓根(天花粉)

  • 清熱生津:知母甘寒,清肺胃餘熱;天花粉潤燥生津,專治熱病傷陰之口渴。二藥助柴胡清解內熱,兼顧陰液。

3. 佐藥:當歸、白芍、生地黃

  • 養血滋陰:溫病下後陰血耗傷,當歸補血和血,白芍斂陰柔肝,生地涼血養陰,三藥共補肝血腎陰,扶正以祛餘邪。
  • 柔肝緩急:白芍配甘草(芍藥甘草湯意),可緩解陰虛筋脈失養之拘急不適。

4. 佐使藥:陳皮、竹心、燈心

  • 理氣化滯:陳皮調暢氣機,防滋膩藥壅滯;竹心(竹葉卷心)清心除煩,燈心草利尿導熱下行,使邪有出路。

5. 使藥:甘草

  • 調和諸藥:甘緩和中,協調寒涼與滋潤之性,兼顧脾胃。

全方配伍特點與原理

  1. 清透並用:柴胡透邪外達,知母、天花粉清內熱,構成「外透內清」之勢,解決熱鬱衛分的矛盾。
  2. 標本兼治:清餘熱為標,養陰血為本,避免單純清熱更傷正氣。
  3. 氣血同調:當歸、白芍調血,陳皮理氣,符合「氣行則血行,血足熱自退」之理。

此方適用於溫病後期低熱纏綿、口乾咽燥、心悸煩悶、舌紅少津等證,重點在於「疏解鬱熱不傷陰,滋養陰血不滯邪」。

傳統服藥法


白芍藥、當歸、生地黃、陳皮、甘草、竹心、燈心、栝樓根、知母、柴胡。
水煎,溫服。

注意事項及副作用


本方適用於溫病後期餘熱未盡,邪與衛搏,熱不能頓除的患者。服藥期間,應注意休息,避免勞累,飲食宜清淡,忌食辛辣刺激性食物。

相關疾病


全身發冷,流冷汗肺炎口乾口渴多痰舌苔乾燥(舌乾)

相同名稱方劑


柴胡清燥湯, 出處:《瘟疫論》卷上。 組成:柴胡、黃芩、陳皮、甘草、花粉、知母。 主治:瘟疫下後,或數下,膜原尚有餘邪,未盡傳胃,邪與胃氣並,熱不能頓除。

柴胡清燥湯, 出處:《寒溫條辨》卷五。 組成:柴胡3錢,黃芩2錢,陳皮1錢,甘草1錢,知母2錢,花粉2錢,蟬蛻(全)10個,白僵蠶(酒炒)3錢,大棗2枚。 主治:溫病數下後餘熱未盡,邪與衛搏,熱不能頓除。

柴胡清燥湯, 出處:《溫熱暑疫全書》卷四。 組成:白芍藥、當歸、生地黃、陳皮、甘草、竹心、燈心、栝樓根、知母、柴胡。 主治:疫病,應下失下,陽氣伏,口燥舌乾而渴,身反熱減,四肢時厥,欲得被近火,既下厥回,邪去而鬱陽暴伸,脈大而數,舌上生津,不思水飲。

相似配方組成方劑


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