方劑組成解釋
柴苓清熱湯中加入茯苓,主要有以下兩點原因:
- 利水滲濕: 柴苓清熱湯主要用於治療濕熱內蘊之證,茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有利水滲濕、健脾寧心之功效。其能協助柴胡、黃芩等藥物清熱利濕,促進體內濕熱的排出,減輕患者的症狀。
- 和中健脾: 濕熱內蘊會影響脾胃功能,導致脾虛乏力、食慾不振。茯苓健脾益氣,有助於改善脾胃功能,提高消化吸收能力,增強機體抵抗力,促進疾病康復。
柴苓清熱湯中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,清熱除煩: 柴胡味苦辛,性微寒,入肝膽經,具有疏肝解鬱、清熱除煩之功效。方中以柴胡為君藥,用以疏解肝氣鬱結,清熱解毒,緩解肝膽濕熱所致之煩躁不安、脅肋疼痛等症狀。
- 配合苓桂、梔子,增強清熱利濕之效: 柴胡與方中其他藥物,如茯苓、桂枝、梔子等,共同發揮清熱利溼之效。柴胡疏肝解鬱,配合茯苓滲濕利水,桂枝溫陽化氣,梔子清熱瀉火,共同作用,有效消除體內濕熱,達到清熱除煩、利濕化濁之目的。
柴苓清熱湯中加入知母,主要出於以下兩個原因:
- 清熱瀉火: 知母味苦寒,入肺、胃經,具有清熱瀉火、滋陰降火的功效,能有效治療柴苓清熱湯所針對的熱盛傷陰證,如高熱、口渴、煩躁、尿赤等。
- 配伍增效: 知母與柴胡、黃芩等藥材相配伍,能夠加強清熱解毒、利溼退黃的作用,更有效地治療肝膽濕熱證。同時,知母的滋陰作用,也能緩解柴胡、黃芩等藥材的燥性,使藥效更加平和。
柴苓清熱湯中加入人參,乃取其「益氣健脾」之效,以緩解柴胡、黃芩等藥性寒涼對脾胃造成的損傷。
柴胡、黃芩皆為清熱解毒之品,性寒,久服易傷脾胃。人參性溫,能補氣益脾,調和藥性,避免清熱藥過於寒涼而損傷正氣,使藥效更加溫和、持久。同時,人參亦能增強機體抵抗力,有助於病後恢復。
柴苓清熱湯中加入天花粉,主要基於以下兩點原因:
- 清熱生津,利尿消腫: 天花粉味甘性寒,具有清熱生津、利尿消腫的功效,可以幫助柴苓湯更有效地清泄暑熱,改善口渴、尿少等症狀。
- 利水滲濕,解毒消腫: 柴苓湯主要針對濕熱內蘊導致的疾病,天花粉則可以利水滲濕,幫助排出體內濕熱,並解毒消腫,進一步減輕病症。
天花粉的加入,有助於增強柴苓湯的清熱利濕功效,並促進體內濕熱的代謝,達到更好的治療效果。
柴苓清熱湯中加入甘草,主要是為了「調和藥性」,並兼具以下兩方面作用:
- 緩和藥性:柴苓清熱湯以柴胡、苓桂、澤瀉等藥材清熱利濕,性質偏寒涼。甘草味甘性平,能緩和藥性,避免藥物過於寒涼而傷脾胃。
- 增強療效:甘草能調和脾胃,有助於促進藥材的吸收和發揮藥效。此外,甘草還具有益氣健脾、緩解藥物毒副作用等作用,能增強整體治療效果。
因此,甘草在柴苓清熱湯中起著重要的調和作用,既能緩和藥性,又能增強療效,有助於藥物更安全、有效地發揮作用。
柴苓清熱湯中加入白芍,主要有以下兩點原因:
- 緩解柴胡疏散風熱之燥性: 柴胡善於疏散風邪,但其性偏燥,易傷津液。白芍性微寒,味酸甘,能滋陰養血、柔肝止痛,可緩解柴胡的燥性,防止傷津耗血。
- 配合柴胡疏肝解鬱: 白芍有養血柔肝、和脾止痛之效,可與柴胡相輔相成,共同疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結所致的胸脇脹痛、脅肋疼痛等症狀。
柴苓清熱湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火:黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉、止咳化痰的功效。柴苓清熱湯主治濕熱內蘊,導致的發熱、口渴、小便不利、腹痛泄瀉等症狀,而黃芩可有效清解濕熱,緩解上述症狀。
- 解毒消腫:黃芩還具有解毒消腫的功效,對於濕熱引起的咽喉腫痛、皮膚紅腫等症狀也有一定的療效。柴苓清熱湯中加入黃芩,可以加強清熱解毒,促進消腫,改善患者的整體狀態。
主治功效
中藥方劑「柴苓清熱湯」:
茯苓:性平,味甘淡,歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。
柴胡:性微寒,味苦,歸肝、膽經。具有疏肝解鬱、清熱解毒、退燒、鎮靜、止痛、抗菌、抗病毒等功效。
知母:性寒,味苦,歸肺、腎經。具有清熱瀉火、滋陰潤燥、生津止渴、益氣生津等功效。
人參:性微溫,味甘,歸脾、肺經。具有補氣、補血、益氣生津、增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能等功效。
天花粉:性甘寒,歸肺、胃經。具有清熱瀉火、止咳化痰、生津止渴、利水消腫、排膿、潤燥、清熱解毒等功效。
甘草:性甘平,歸脾、肺、心經。具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
白芍:性涼,味苦酸,歸肝、脾經。具有平肝息風、補血養肝、健脾胃、鎮痛、抗炎、抗菌等功效。
黃芩:性味苦、寒,歸肺、大腸經。具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。
總結: 中藥方劑「柴苓清熱湯」具有清熱瀉火、滋陰潤燥、補氣益血的功效,可治療虛損、身體虛弱、元氣不足、手心、足心發熱等症狀。
傳統服藥法
茯苓1錢,柴胡1錢,知母1錢,人參1錢,天花粉8分,甘草5分,白芍1錢2分,黃芩1錢2分。
加燈心30莖,食遠服。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
- 本方有緩解手心、足心發熱的功效,但不宜長期服用。
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柴苓清熱湯, 出處:《玉案》卷三。 組成:茯苓1錢,柴胡1錢,知母1錢,人參1錢,天花粉8分,甘草5分,白芍1錢2分,黃芩1錢2分。 主治:虛損,手心、足心發熱。
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