
加減補益湯
JIA JIAN BU YI TANG | 更多圖表
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (2.56)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
「加減補益湯」中包含黃耆,主要是因為黃耆具有補氣固表、託毒生肌的功效,與方劑的補益作用相契合。
黃耆味甘性溫,歸脾、肺經,能補中益氣、升舉陽氣,對於氣虛乏力、面色蒼白、自汗盜汗、脾胃虛弱等症狀有較佳的改善效果。同時,黃耆還有促進細胞增殖、提高免疫力、抗氧化等作用,對於體虛者、術後恢復、慢性病患者都有益。因此,黃耆的加入不僅能補益氣血,更能增強機體抵抗力,與方劑的整體療效相輔相成。
加減補益湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣益血: 人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經。其具有補氣益血,生津止渴的功效。此方多用於氣虛血虧,面色蒼白,乏力倦怠,心悸氣短等症,人參能補益氣血,改善患者的體質,增強其抵抗力。
- 扶正固本: 人參能增強人體免疫功能,提高機體抗病能力。對於一些氣虛體弱,易感風寒的患者,人參能扶正固本,增強自身免疫力,改善其體質,減少疾病的發生。
總而言之,人參在加減補益湯中起到補氣益血、扶正固本的作用,是方劑中不可或缺的藥材,有助於增強患者體質,改善病症。
「加減補益湯」中加入當歸,主要基於其以下兩點作用:
- 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,歸肝、心、脾經。其具補血養血、活血化瘀之功效。方劑中若有血虛、血瘀等症狀,加入當歸可起到補血活血的作用,改善面色蒼白、頭暈目眩、心悸失眠等症狀。
- 調經止痛: 當歸亦有調經止痛的功效,可改善月經不調、痛經等婦科疾病。方劑中若有此類症狀,加入當歸可起到調理月經、緩解痛經的作用。
因此,當歸在「加減補益湯」中扮演著重要的角色,可根據患者的具體情況調整用量,以達到最佳治療效果。
「加減補益湯」中加入白朮,主要原因在於其補脾健脾之效。
白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕止瀉、利水消腫等功效。脾胃為後天之本,主運化水谷精微,若脾虛氣弱,則運化失職,易致水濕停滯,出現食少乏力、腹脹便溏、四肢倦怠等症狀。
白朮能補益脾氣,增強其運化能力,使水濕得以代謝,同時也能改善脾胃虛弱所致的各種症狀。因此,在「加減補益湯」中加入白朮,可起到補脾益氣、健脾化濕的作用,增強整體療效。
「加減補益湯」中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
1. 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其具有行氣解鬱、健脾和胃的功效,能幫助脾胃運化,促進食慾,改善消化不良等症狀。
2. 調和藥性: 中藥方劑中,各藥材之間相互作用,有時會產生一些不良影響。陳皮具有調和藥性的作用,能使藥效更柔和,避免藥物過於燥烈或寒涼,從而達到更好的治療效果。
因此,在「加減補益湯」中加入陳皮,能有效增強藥效,使藥物更適合患者的體質,提高治療效果。
「加減補益湯」方劑中加入「升麻」,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,升陽舉陷:升麻性微寒,味辛,入肺、脾經,具有疏散風熱、升陽舉陷之效。若患者出現風熱表證,如發熱、頭痛、惡風、鼻塞、口渴等,升麻可疏解表邪,清熱解表,並能升發陽氣,振奮脾胃,改善氣虛所致的頭昏眼花、倦怠乏力等症狀。
- 配合其他藥物,增強療效:升麻常與其他藥物配伍使用,如與柴胡、葛根等藥物配合,可增強疏散風熱的效果;與人參、黃芪等藥物配合,可增強益氣升陽的功效。因此,在「加減補益湯」中加入升麻,能有效改善患者的整體症狀,提高療效。
「加減補益湯」中加入花椒,主要是因為其具有以下兩個功效:
- 溫經散寒: 花椒性溫,味辛,能溫中散寒,對於寒性體質引起的脾胃虛寒、腹痛、嘔吐等症狀,具有較好的緩解作用。
- 行氣止痛: 花椒入肝經,有行氣活血、止痛的效果,能促進血液循環,緩解局部疼痛。
因此,在「加減補益湯」中加入花椒,能夠起到溫中散寒、行氣止痛的作用,幫助改善患者的寒性體質,並緩解其相關的症狀。
「加減補益湯」中加入烏梅,主要是為了其收斂固澀、生津止渴的功效。
烏梅性酸,味甘,入肝、肺經,具有收斂止瀉、生津止渴、清熱安神等作用。當方劑中存在脾胃虛弱、津液不足、氣血虧虛等症狀時,烏梅可以收斂脾胃,固澀止瀉,生津止渴,補充津液,進一步增強補益效果。
此外,烏梅的酸味還能中和藥性,使方劑更加平和,避免過於燥熱或寒涼。因此,烏梅在「加減補益湯」中扮演著重要的角色,既能增強補益效果,又能調節藥性,使方劑更加完善。
「加減補益湯」方劑中加入吳茱萸,主要基於以下兩個原因:
- 溫中散寒,理氣止痛:吳茱萸性溫,味辛苦,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、理氣止痛的功效。若患者因寒邪入侵,導致脾胃虛寒,出現脘腹冷痛、食慾不振、嘔吐洩瀉等症狀,則可加入吳茱萸,溫中散寒,調理脾胃,緩解疼痛。
- 溫腎助陽:吳茱萸亦有溫腎助陽之效。若患者腎陽不足,出現腰膝痠軟、畏寒肢冷等症狀,則可加入吳茱萸,溫補腎陽,改善症狀。
因此,「加減補益湯」中加入吳茱萸,不僅可溫中散寒、理氣止痛,更可溫腎助陽,以達到補益脾腎、溫中散寒之效。
「加減補益湯」中加入黃連,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火:黃連味苦性寒,具有清熱瀉火、解毒燥濕之功效。若方劑中存在熱症,如心煩失眠、口渴口苦等,加入黃連可以起到清熱瀉火的作用,使患者症狀得到緩解。
- 制約藥性:黃連的寒性可以制約方劑中其他藥物的燥熱之性,使藥性更為平和,避免因藥性過於燥烈而對患者造成不良影響。
「加減補益湯」中添加甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘,性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。作為方劑中的「使藥」,甘草能調和各藥材的性味,使藥效更協調,避免藥性過於偏激,減輕對人體的副作用。
- 補益脾胃: 甘草具有益氣健脾、緩解脾胃虛弱的功效。補益湯多用於氣血不足、脾胃虛弱的病症,添加甘草能補益脾胃,增強其運化功能,提高藥效的吸收利用率。
總而言之,甘草在「加減補益湯」中扮演着重要的角色,既能調和藥性,又能補益脾胃,使方劑整體功效更完善,對人體更有益。
中藥方證辨證推理
主治功效
加減補益湯之傳統功效主治與方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「産後陰門發癢」,屬產後氣血失調、中氣不足,兼有濕熱或寒熱錯雜之證。產後氣血虧虛,衛外不固,易受風邪或濕熱侵擾,導致下焦氣機不暢、局部搔癢;或肝脾失調,濕熱下注,引發陰門不適。
方劑組成與邏輯推理
1. 補益氣血,健脾固表
- 黃耆(1錢5分)、人參(1錢5分):大補元氣,固表昇陽,助產後氣血恢復。
- 歸身(1錢):養血和血,針對產後血虛。
- 炙甘草(5分)、焦朮(1錢):健脾益氣,助運化水濕,杜絕濕熱滋生之源。
- 生薑、大棗:調和營衛,補脾胃,為引經藥以增強藥力。
2. 昇舉陽氣,調理氣機
- 升麻(3分):輕清昇陽,助黃耆提舉下陷之氣,改善下焦氣滯。
- 陳皮(5分):理氣健脾,防補益藥之壅滯,促進氣血流通。
3. 溫中散寒,清熱燥濕
- 川椒(20粒)、吳萸(3分):溫中散寒,降逆止癢,針對寒濕或肝氣犯胃之證。
- 川連(3分,炒):清熱燥濕,與吳萸配伍(左金丸意)可平肝和胃,調和寒熱。
- 烏梅(2個):酸收斂陰,生津止癢,並能緩和川椒、吳萸之辛熱。
治療原理推論
此方以補中益氣湯為基礎加減,針對產後氣血虛弱、中焦失運、濕熱夾寒之病機:
- 益氣固表:黃耆、人參補氣,提升正氣以禦外邪。
- 調和肝脾:吳萸、川連寒熱並用,疏肝和胃,清熱燥濕。
- 祛風止癢:川椒、烏梅能殺蟲止癢(傳統認為「癢」與風邪或寄生蟲有關)。
- 標本兼治:補氣養血治本,清熱溫散治標,共奏調和氣血、止癢消炎之效。
此方組合體現「補而不滯、溫清並用」的思路,適用於產後虛實夾雜之陰門癢症,推測其止癢效果來自氣血得補、濕熱得除,局部氣血通暢而癢自緩。
傳統服藥法
黃耆1錢5分,人參1錢5分,歸身1錢,炙甘草5分,焦朮1錢,陳皮5分,升麻3分,川椒20粒,烏梅2個,吳萸3分,川連3分(均炒)。
生薑。大棗為引,水煎服。
注意事項及副作用
本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。
相同名稱方劑
加減補益湯, 出處:《胎産秘書》。 組成:黃耆1錢5分,人參1錢5分,歸身1錢,炙甘草5分,焦朮1錢,陳皮5分,升麻3分,川椒20粒,烏梅2個,吳萸3分,川連3分(均炒)。 主治:産後陰門發癢。
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