方劑組成解釋
祛風活血湯中包含防風,主要基於以下兩點原因:
- 祛風止痛: 防風味辛、性溫,具有祛風散寒、止痛的效果。對於風寒濕邪引起的疼痛,如關節疼痛、肌肉痠痛等,防風能有效驅散風寒,緩解疼痛。
- 活血通絡: 防風除了祛風外,還兼具活血通絡的作用,能促進血液循環,改善局部組織的營養供應,有助於消腫止痛。
因此,在祛風活血湯中加入防風,能有效發揮其祛風止痛、活血通絡的功效,進一步增強方劑的療效。
祛風活血湯中加入當歸,主要基於以下兩點:
- 活血化瘀: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、養血調經之效。祛風活血湯常用於治療風寒濕痹、血瘀經絡不通等症狀,而當歸的活血化瘀作用能促進血液循環,改善局部血供,有助於驅散風寒濕邪,解除瘀阻。
- 補血益氣: 當歸同時具有補血益氣的作用,能改善血液循環,提高機體免疫力。祛風活血湯的治療過程中,患者常伴有氣血不足、體虛乏力等症狀,而當歸能補益氣血,增強抵抗力,促進身體恢復。
祛風活血湯中加入川芎,主要基於其以下兩點功效:
- 行氣活血: 川芎味辛、性溫,入肝經,具有行氣活血、止痛的功效。它能促進血液循環,改善經絡阻塞,對於風寒濕邪引起的疼痛、麻木等症狀有顯著療效。
- 祛風止痛: 川芎能疏散風寒,解除經絡阻滯,對於風寒濕邪引起的頭痛、肢體疼痛等症狀有良好的止痛作用。
因此,川芎在祛風活血湯中起到行氣活血、祛風止痛的雙重作用,是該方劑不可或缺的藥材之一。
祛風活血湯中加入荊芥,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,行氣活血:荊芥性辛溫,具有疏散風寒、解表發汗、行氣活血之功效。對於風寒濕邪引起的痺痛、麻木、肢體不遂等症狀,荊芥可有效疏散風寒,促進氣血運行,減輕疼痛。
- 配合其他藥材,增強療效:祛風活血湯中常與其他藥材配合使用,如川芎、當歸、赤芍等,共同發揮祛風活血、舒筋通絡的作用。荊芥的加入,可與其他藥材相輔相成,增強整體療效,達到更好的治療效果。
祛風活血湯中加入紅花,主要基於以下兩點原因:
一、活血化瘀: 紅花性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。其能促進血液循環,改善血流速度,有助於祛除風寒濕邪,緩解疼痛。
二、祛風止痛: 紅花能溫經散寒,對於風寒濕邪引起的痺痛、關節疼痛等症狀,具有較好的治療作用。同時,紅花亦可通絡止痛,改善局部血液循環,減輕疼痛。
綜上所述,紅花在祛風活血湯中能發揮活血化瘀、祛風止痛的功效,有助於改善風寒濕邪引起的痺痛、關節疼痛等症狀。
「祛風活血湯」中加入「生地黃」的主要原因如下:
- 涼血止血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有涼血止血之功效。風邪入血,常伴隨血熱妄行,而生地黃可清熱涼血,平息血熱,達到止血止痛的效果。
- 滋陰養血: 生地黃有滋陰養血的作用,可補充血虛,改善氣血不足,促進血液循環,有助於活血化瘀,緩解風邪引起的疼痛麻木等症狀。
綜上所述,生地黃在「祛風活血湯」中,既能清熱止血,又能滋陰養血,可有效改善風邪入血引起的各種病症。
祛風活血湯中加入桃仁,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀:桃仁性味苦甘,入心、肺、大腸經,具有活血化瘀、潤腸通便的功效。對於風寒濕邪阻滯經絡,導致氣血瘀滯、疼痛麻木等症狀,桃仁能有效改善血液循環,促進瘀血消散。
- 通絡止痛:桃仁入血分,可改善血液循環,解除經絡阻滯,有助於緩解疼痛。對於風寒濕邪侵襲所致的關節疼痛、肢體麻木等症狀,桃仁能起到通絡止痛的效果。
「祛風活血湯」中加入青皮,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,行氣止痛: 青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其具有疏肝理氣、行氣止痛的功效,能夠緩解因肝氣鬱結所致的氣血運行不暢,疼痛等症狀。
- 消食化積,健脾開胃: 青皮亦有消食化積、健脾開胃的功效,有助於改善因脾胃虛弱、消化不良所致的氣血運行不暢。
因此,青皮的加入,可協同其他藥材,更好地達到祛風活血,疏肝理氣,消食化積的功效,進而改善患者的整體症狀。
祛風活血湯中加入香附,主要基於以下兩點原因:
1. 行氣止痛: 香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣解鬱、止痛的功效。可疏通經絡,緩解因氣滯血瘀引起的疼痛,如風寒濕痺、經絡不通所致的肢體麻木、疼痛等症狀。
2. 調和脾胃: 香附也能理氣健脾,促進脾胃運化,改善因氣滯血瘀導致的脾胃不和,如食慾不振、腹脹等。
因此,在祛風活血湯中加入香附,可以起到行氣止痛、調和脾胃的作用,進一步增強方劑的祛風活血功效。
祛風活血湯中加入天麻,主要考量其兩項功效:
- 平肝熄風: 天麻性平,味甘,入肝經,具有平肝熄風、鎮痙止痛的功效。對於風邪入絡,導致的頭暈目眩、肢體麻木、抽搐痙攣等症狀,具有較好的緩解作用。
- 活血化瘀: 天麻亦有活血化瘀的作用,可促進血液循環,改善局部血流,有助於解除因風寒阻滯經絡而引起的疼痛、麻木等症狀。
因此,天麻的加入,可起到祛風活血、平肝熄風的作用,提升祛風活血湯的整體療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
祛風活血湯傳統功效主治
本方主治「血風」,為中醫古籍中常見病證,泛指風邪侵襲血分所致之病症。其症狀多見皮膚搔癢、疹塊泛發、關節疼痛,或婦女經期前後頭暈身痛等,病機關鍵在於「風邪擾血、血行不暢」,故需祛風邪、調血脈雙管齊下。
組成邏輯與治療原理
1. 祛風通絡組
- 防風、荊芥、天麻:三藥協力驅散風邪。防風為「風藥潤劑」,善走表祛外風;荊芥輕揚透散,兼能入血分;天麻息內風、通絡止痛,內外風兼顧。
2. 活血調血組
- 當歸、川芎、紅花、桃仁、生地:構成活血養血基礎。當歸補血活血;川芎「上行頭目,下行血海」,行氣活血;紅花、桃仁破血逐瘀;生地涼血養陰,防風藥燥烈傷陰。
3. 理氣疏肝組
- 青皮、香附:氣行則血行。青皮破氣疏肝,香附解鬱調經,二者助血藥運行,亦針對「血風」常見之情志鬱滯病機。
4. 酒煎引經
以水酒各半煎藥,酒性溫通,能增強活血祛風之效,引藥直達血分。
整體治療邏輯
此方以「祛風邪、活瘀血、調氣機」為核心,針對風邪入血、氣滯血瘀之證。風邪得散則血不妄行,瘀血得化則新血自生,氣機暢達則血絡通調,三者環環相扣,共奏「血行風自滅」之效。
延伸應用推論
根據組方側重,除傳統所述「血風」外,亦可推論用於:
- 風熱或風濕搏於血分之皮膚病(如蕁麻疹)。
- 女性經期前後受風,症見頭痛、身痛、月經不調。
- 輕度跌撲損傷後,風邪乘虛入絡之腫痛。
(注:本方劑量偏輕,宜隨證加減,尤重辨明風邪性質與瘀血程度。)
傳統服藥法
防風1錢5分,當歸1錢5分,川芎1錢5分,荊芥1錢2分,紅花1錢2分,生地1錢2分,桃仁1錢2分,青皮1錢2分,香附1錢2分,天麻1錢2分。
水、酒各1鐘煎服。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 有出血傾向者慎用。
- 本方有活血化瘀的作用,不宜長期服用。
相同名稱方劑
祛風活血湯, 出處:《玉案》卷五。 組成:防風1錢5分,當歸1錢5分,川芎1錢5分,荊芥1錢2分,紅花1錢2分,生地1錢2分,桃仁1錢2分,青皮1錢2分,香附1錢2分,天麻1錢2分。 主治:血風。
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