方劑組成解釋
丁香養氣湯中加入高良薑,主要是為了增強其溫中散寒、止嘔的效果。高良薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔、消食等功效。
丁香養氣湯主要用於治療寒邪犯胃,胃氣不和所致的脘腹冷痛、嘔吐、食慾不振等症狀。高良薑的溫中散寒作用,可溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解脘腹冷痛;其止嘔作用,可抑制胃氣上逆,減少嘔吐;同時,高良薑還能促進消化,增進食慾。因此,高良薑的加入,能有效提升丁香養氣湯的療效,使其更能針對寒邪犯胃的病症。
丁香養氣湯中包含丁香,主要原因如下:
- 溫中散寒,行氣止痛: 丁香性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、行氣止痛之效。對於脾胃虛寒,寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症狀,丁香能起到溫暖脾胃、驅寒止痛的作用。
- 增強藥力: 丁香本身具有很強的芳香氣味,能增強其他藥物的療效。在丁香養氣湯中,丁香可以促進其他藥物的吸收和發揮作用,達到更好的治療效果。
丁香養氣湯中加入乾薑,主要基於以下兩個原因:
- 溫中散寒,助陽化氣: 丁香性溫,但偏於燥烈,容易耗傷津液。乾薑性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、化濕止嘔、回陽通脈的功效,可以溫暖脾胃,促進氣血運行,平衡丁香的燥性,避免傷津。
- 協同丁香,增強療效: 丁香具有溫腎助陽、溫脾止瀉、行氣止痛的功效。乾薑則能溫中散寒,促進氣血流通,與丁香相輔相成,共同增強溫中散寒、行氣止痛、回陽救逆的功效。
因此,丁香養氣湯中加入乾薑,既能平衡藥性,又能增強療效,使藥效更加全面。
丁香養氣湯中加入益智仁,主要有以下兩點原因:
- 益智仁健脾益智,助丁香補氣養心。 丁香性溫,善於溫補心陽,但亦有燥性,易耗傷脾氣。益智仁味甘性溫,能健脾開胃,助消化吸收,與丁香相配,既能增強補氣效果,又能避免燥傷脾胃。
- 益智仁化痰止咳,與丁香共奏安神之效。 益智仁具有開竅醒脾、化痰止咳的功效。丁香則能溫補心陽,安神定志。二者合用,可增強化痰止咳的效果,並能安神定志,改善心神不寧等症狀。
丁香養氣湯中加入砂仁,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛:砂仁味辛溫,入脾胃經,具有行氣止痛、溫中和胃的功效。丁香養氣湯主治氣滯血瘀所致的胸悶氣短、心悸失眠等症狀,砂仁能疏通氣機,緩解胸悶氣短,並配合丁香溫通心陽,改善心悸失眠。
- 調和脾胃:砂仁不僅行氣止痛,還能健脾和胃,增進食慾,改善消化不良。丁香養氣湯中可能加入其他藥材,如桂枝等,容易造成胃氣上逆或脾胃不和,砂仁能起到調節脾胃功能,協調藥性作用,使藥效更加平和。
丁香養氣湯中加入赤茯苓,主要有以下兩個原因:
1. 健脾利濕:赤茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、滲濕止瀉的功效。丁香養氣湯主要用於治療脾胃氣虛、濕濁內停所致的症狀,如腹脹、食慾不振、便溏等。赤茯苓能健脾利濕,有助於去除脾胃濕濁,改善消化功能,配合丁香等藥物共同達到養氣健脾、消食除濕的功效。
2. 和中開胃:赤茯苓還能和中開胃,促進脾胃運化,幫助藥物更好地吸收利用,進一步增強藥效。
丁香養氣湯中加入肉桂,主要出於以下兩方面原因:
一、 溫陽助陽,行氣止痛:丁香養氣湯主治虛寒證,而肉桂性熱,味辛甘,入心、腎經,具有溫陽助陽、行氣止痛的功效,可與丁香協同發揮溫補脾腎、散寒止痛的作用。
二、 溫通心陽,緩和寒凝:丁香養氣湯中常配伍其他寒涼藥材,如丁香、黃芪等,肉桂的溫性可以緩和這些藥材的寒性,防止寒涼之氣凝滯於心陽,確保藥效發揮的同時,避免寒凝傷陽。
丁香養氣湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥的作用。丁香性熱,味辛,甘草可緩解其辛熱之性,避免藥性過於燥烈,防止對人體造成刺激。
- 增強藥效: 甘草具有補脾益氣、緩和藥性、解毒的功效。加入甘草能增強丁香的溫陽散寒、行氣止痛功效,使藥效更為全面,達到更好的治療效果。
丁香養氣湯中加入橘皮,主要基於以下兩點原因:
一、 理氣寬中: 橘皮性溫味辛,具有理氣解鬱、寬胸散結之效。與丁香配伍,可增強其溫陽散寒、行氣止痛之功效,尤其適用於寒邪客肺、氣滯胸悶等症。
二、 和胃降逆: 橘皮能降逆止嘔,與丁香合用,可增強其溫胃散寒、降逆止嘔之效,適用於脾胃虛寒、嘔吐反胃等症。
總而言之,橘皮在丁香養氣湯中起著理氣寬中、和胃降逆的作用,協同丁香發揮更佳的治療效果。
丁香養氣湯中加入紅豆,主要有以下兩點原因:
- 健脾利濕,消腫排膿:紅豆性平味甘,入脾、腎經,有健脾利濕、消腫排膿的功效。配合丁香溫陽散寒、行氣止痛的功效,可增強藥效,有助於清除體內濕熱,促進血液循環,改善氣血運行不暢的症狀。
- 緩和藥性,增加藥物相容性:丁香性溫燥,容易燥熱傷陰,而紅豆性平,可緩和丁香的燥熱之性,降低其對人體的刺激,增強藥物相容性,使藥物更加平和,更易被人體吸收利用。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「丁香養氣湯」之傳統功效主治與組成分析
一、傳統古代功效主治
本方載於古籍,主治「一切氣,心腹諸痛,嘔逆不止」,屬溫中散寒、理氣和胃之劑。其核心病機為寒凝氣滯,症狀表現為:
- 氣機不暢:泛指胸腹脹滿、疼痛(如胃脘痛、脅痛),或氣逆上衝之症。
- 寒邪內阻:心腹冷痛,遇寒加劇,得溫則減,或嘔吐清水、涎沫。
- 胃氣上逆:嘔吐、呃逆,甚則飲食難下,病程纏綿。
古籍強調「一切氣」,顯示其調理氣機範圍廣泛,尤其針對寒證所致之氣滯與胃失和降。
二、組成邏輯與治療原理
(一)組方結構與配伍思維
溫中散寒為核心
- 高良薑(君藥):辛熱入脾胃,散寒止痛,專治「心腹冷痛」。
- 乾薑(炮)、肉桂:協同增強溫中之力,炮乾薑長於止瀉,肉桂兼能通行血脈。
- 益智仁、縮砂仁:溫脾止瀉,化濕開胃,針對寒濕困脾之嘔逆、腹瀉。
理氣降逆為輔助
- 丁香、丁香皮:辛溫芳香,降逆止嘔(尤善治胃寒呃逆),兼溫腎助陽。
- 青橘皮、陳橘皮:一青一陳,青皮破氣疏肝,陳皮理氣健脾,共調肝脾氣滯。
- 紅豆:此處應指「赤小豆」或「紅豆蔻」,若為後者則能溫中行氣,化濕醒脾。
健脾滲濕兼調和
- 赤茯苓:利水滲濕而不傷正,導濕濁從小便出,防寒濕內聚。
- 炙甘草:甘緩和中,調和諸藥,緩解辛辣之品的峻烈之性。
(二)治療原理推演
- 散寒以解凝滯:寒邪得溫則散,中焦陽氣復則氣血運行通暢,心腹疼痛自緩。
- 理氣以降胃逆:辛香之品能疏暢氣機,尤其丁香、橘皮等針對「胃氣上逆」,恢復脾胃升降之職。
- 健脾以固本:寒濕久滯易傷脾陽,茯苓、甘草健脾助運,防溫燥藥耗氣。
(三)配伍特色
- 溫散與行氣並重:既用高良薑、乾薑散寒,又配丁香、陳皮理氣,標本兼顧。
- 兼顧肝脾同調:青皮疏肝,陳皮健脾,符合「見肝之病,當先實脾」之思路。
- 點服法增強藥效:以熱鹽湯送服,借鹽之鹹味引藥入腎,溫補下元以助中焦。
三、適用範圍推論
此方適用於寒證實證,症見:
- 胃寒嘔逆:嘔吐清冷、喜熱飲、舌淡苔白滑。
- 寒凝腹痛:痛勢劇烈、得溫痛減,或伴腹瀉。
- 氣滯脘脹:胸膈痞滿,噯氣頻作,或情志不暢時加重。
註:本方偏辛溫燥烈,若見陰虛內熱或實熱證者非其所宜。
傳統服藥法
高良薑4兩(炒),丁香2兩,丁香皮2兩,乾薑(炮)2兩,益智仁2兩,縮砂仁2兩,赤茯苓(去皮)2兩,肉桂(去粗皮)2兩,甘草(炙)2兩半,青橘皮(去白)1兩,陳橘皮(去白)1兩,紅豆1兩。
溫中益胃進食。
上為細末。
每服入鹽1捻,空心、食前沸湯點服。
注意事項及副作用
丁香養氣湯有溫熱、燥烈之性,陰虛火旺、氣虛下陷者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
丁香養氣湯, 出處:《楊氏家藏方》卷五。 組成:高良薑4兩(炒),丁香2兩,丁香皮2兩,乾薑(炮)2兩,益智仁2兩,縮砂仁2兩,赤茯苓(去皮)2兩,肉桂(去粗皮)2兩,甘草(炙)2兩半,青橘皮(去白)1兩,陳橘皮(去白)1兩,紅豆1兩。 主治:溫中益胃進食。主治:一切氣,心腹諸痛,嘔逆不止。
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