樗白皮湯

樗白皮湯

CHU BAI PI TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數13
寒性指數18
偏寒 (0.72)

複方歸經比例

肝經 28%
心經 16%
脾經 12%
肺經 9%
腎經 9%
膽經 6%
大腸經 6%
胃經 6%
心包經 3%
肝經
心經
脾經
肺經
腎經
膽經
大腸經
胃經
心包經

方劑組成解釋

熟地黃

熟地黃

1 / 9

樗白皮湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補血,緩解樗白皮的燥性:樗白皮性寒,具有清熱解毒、燥濕止癢的功效,但同時也易耗傷陰血。熟地黃味甘性溫,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、填精益髓的功效,可以中和樗白皮的燥性,避免其過度耗傷陰血,達到藥效平衡。
  2. 配合其他藥物,促進藥力發揮:樗白皮湯中其他藥物如白鮮皮、苦參等,也具有一定的燥性。加入熟地黃可以滋陰潤燥,使藥效更趨平和,促進其他藥物的有效發揮,達到更好的治療效果。
當歸

當歸

2 / 9

樗白皮湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血: 樗白皮性寒,有清熱解毒、利濕止癢之效,但其寒涼之性易傷血氣。當歸性溫,味甘辛,能補血活血,調和氣血,可緩解樗白皮的寒性,避免其過於寒涼而損傷血氣。
  2. 促進藥效: 當歸能活血化瘀,促進血液循環,有助於樗白皮的藥效發揮。此外,當歸還能潤腸通便,有助於排出體內的毒素,進一步加強樗白皮的解毒功效。

總而言之,當歸在樗白皮湯中起著重要的調節作用,既能補血活血,又能促進藥效發揮,是方劑中不可或缺的藥材。

地榆

地榆

3 / 9

樗白皮湯中加入地榆,主要基於以下兩點原因:

  1. 收斂止血: 地榆性寒,味苦澀,具有涼血止血、清熱解毒之效。樗白皮性寒,善於清熱解毒,但其收斂止血之力不及地榆。因此,地榆的加入可以增強方劑的止血功效,避免樗白皮清熱解毒過度而損傷正氣。
  2. 輔助清熱解毒: 地榆除了止血外,亦具有一定的清熱解毒功效,能與樗白皮相輔相成,共同達到清熱解毒、涼血止血的效果,更全面地治療相關病症。
川芎

川芎

4 / 9

樗白皮湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,活血止痛: 川芎味辛性溫,具有疏散風寒、活血止痛的功效,可有效改善樗白皮的寒性,並緩解因寒凝血瘀引起的疼痛症狀,例如風寒溼痹所致的關節疼痛。
  2. 引藥入絡,增強療效: 川芎入肝經,具有引血下行的作用,可以引導樗白皮的藥力深入經絡,增強其清熱解毒、止癢止痛的功效,從而更好地治療因風寒濕邪侵襲引起的皮膚病變。
白芍

白芍

5 / 9

樗白皮湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解樗白皮的燥性:樗白皮性寒,善於清熱解毒,但同時也容易導致脾胃虛寒。白芍性微寒,味酸甘,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛之效,可緩解樗白皮的燥性,避免損傷脾胃。
  2. 協調藥性:樗白皮善於清熱解毒,白芍則以養血柔肝見長,兩者配合,相輔相成,可使藥效更加全面,更好地發揮治療疾病的作用。
生地黃

生地黃

6 / 9

樗白皮湯中加入生地黃,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱涼血,解毒止癢:生地黃性寒,味甘苦,具有清熱涼血、解毒止癢的功效,可有效緩解樗白皮所致的熱毒上攻,皮膚瘙癢等症狀。
  2. 滋陰潤燥,保護皮膚:樗白皮具有較強的燥性,容易損傷津液,導致皮膚乾燥、脫屑等。生地黃可以滋陰潤燥,保護皮膚,防止因樗白皮過燥而導致的皮膚損傷。

綜上,生地黃的加入,可以更好地發揮樗白皮湯清熱解毒、滋陰潤燥的功效,達到治療皮膚病的目的。

伏龍肝

伏龍肝

7 / 9

樗白皮湯為傳統中醫方劑之一,主要用於治療脾胃虛寒、腹瀉不止等病症。其方中包含樗白皮、伏龍肝等多種藥材,各司其職,相輔相成。其中,伏龍肝,又稱灶心土,是古時民間常用的一味草藥,其性溫和,善於溫中止瀉,固腸止血。在方劑中加入伏龍肝,主要是利用其溫中和胃、收斂止瀉的功效,以達到調理脾胃、固澀腸道的目的。對於脾胃虛弱所導致的久瀉不止,或因寒邪入侵引起的腹瀉,伏龍肝能有效溫暖中焦,增強脾胃功能,促進消化吸收,同時收斂腸道,減少排泄,從而緩解症狀,促進康復。此外,伏龍肝還兼有解毒作用,可用於內外傷害所致之出血症,增強了樗白皮湯在臨床應用中的廣泛性和療效。

艾葉

艾葉

8 / 9

樗白皮湯中加入艾葉,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒、止痛止癢:艾葉性溫,具有溫經散寒、止痛止癢的功效,可輔助樗白皮的清熱解毒、止癢止痛作用,溫和藥性,避免寒涼之性過於傷陽。
  2. 協同作用:艾葉與樗白皮同用,可以相互增強藥效,達到更好的治療效果。艾葉的溫陽作用可以促進樗白皮的藥力發揮,使其更有效地清除濕熱、止癢止痛。
黃芩

黃芩

9 / 9

樗白皮湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 黃芩性寒,味苦,歸肺、心、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。樗白皮本身也具有一定毒性,加入黃芩可以減輕其毒性,避免藥物過於燥烈。
  2. 配合樗白皮: 樗白皮性寒,味苦,善於清熱利濕、解毒止癢。黃芩與之相配,既可增強其清熱解毒之力,又能防止其寒性過於偏寒,使藥效更加協調。

因此,黃芩在樗白皮湯中的加入,既能有效控制藥性,又能發揮其清熱解毒的作用,使藥效更加安全有效。

熟地黃

熟地黃

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熟地黃

熟地黃

樗白皮湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補血,緩解樗白皮的燥性:樗白皮性寒,具有清熱解毒、燥濕止癢的功效,但同時也易耗傷陰血。熟地黃味甘性溫,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、填精益髓的功效,可以中和樗白皮的燥性,避免其過度耗傷陰血,達到藥效平衡。
  2. 配合其他藥物,促進藥力發揮:樗白皮湯中其他藥物如白鮮皮、苦參等,也具有一定的燥性。加入熟地黃可以滋陰潤燥,使藥效更趨平和,促進其他藥物的有效發揮,達到更好的治療效果。
當歸

當歸

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當歸

當歸

樗白皮湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血: 樗白皮性寒,有清熱解毒、利濕止癢之效,但其寒涼之性易傷血氣。當歸性溫,味甘辛,能補血活血,調和氣血,可緩解樗白皮的寒性,避免其過於寒涼而損傷血氣。
  2. 促進藥效: 當歸能活血化瘀,促進血液循環,有助於樗白皮的藥效發揮。此外,當歸還能潤腸通便,有助於排出體內的毒素,進一步加強樗白皮的解毒功效。

總而言之,當歸在樗白皮湯中起著重要的調節作用,既能補血活血,又能促進藥效發揮,是方劑中不可或缺的藥材。

地榆

地榆

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地榆

地榆

樗白皮湯中加入地榆,主要基於以下兩點原因:

  1. 收斂止血: 地榆性寒,味苦澀,具有涼血止血、清熱解毒之效。樗白皮性寒,善於清熱解毒,但其收斂止血之力不及地榆。因此,地榆的加入可以增強方劑的止血功效,避免樗白皮清熱解毒過度而損傷正氣。
  2. 輔助清熱解毒: 地榆除了止血外,亦具有一定的清熱解毒功效,能與樗白皮相輔相成,共同達到清熱解毒、涼血止血的效果,更全面地治療相關病症。
川芎

川芎

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川芎

川芎

樗白皮湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,活血止痛: 川芎味辛性溫,具有疏散風寒、活血止痛的功效,可有效改善樗白皮的寒性,並緩解因寒凝血瘀引起的疼痛症狀,例如風寒溼痹所致的關節疼痛。
  2. 引藥入絡,增強療效: 川芎入肝經,具有引血下行的作用,可以引導樗白皮的藥力深入經絡,增強其清熱解毒、止癢止痛的功效,從而更好地治療因風寒濕邪侵襲引起的皮膚病變。
白芍

白芍

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白芍

白芍

樗白皮湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解樗白皮的燥性:樗白皮性寒,善於清熱解毒,但同時也容易導致脾胃虛寒。白芍性微寒,味酸甘,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛之效,可緩解樗白皮的燥性,避免損傷脾胃。
  2. 協調藥性:樗白皮善於清熱解毒,白芍則以養血柔肝見長,兩者配合,相輔相成,可使藥效更加全面,更好地發揮治療疾病的作用。
生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

樗白皮湯中加入生地黃,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱涼血,解毒止癢:生地黃性寒,味甘苦,具有清熱涼血、解毒止癢的功效,可有效緩解樗白皮所致的熱毒上攻,皮膚瘙癢等症狀。
  2. 滋陰潤燥,保護皮膚:樗白皮具有較強的燥性,容易損傷津液,導致皮膚乾燥、脫屑等。生地黃可以滋陰潤燥,保護皮膚,防止因樗白皮過燥而導致的皮膚損傷。

綜上,生地黃的加入,可以更好地發揮樗白皮湯清熱解毒、滋陰潤燥的功效,達到治療皮膚病的目的。

伏龍肝

伏龍肝

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伏龍肝

伏龍肝

樗白皮湯為傳統中醫方劑之一,主要用於治療脾胃虛寒、腹瀉不止等病症。其方中包含樗白皮、伏龍肝等多種藥材,各司其職,相輔相成。其中,伏龍肝,又稱灶心土,是古時民間常用的一味草藥,其性溫和,善於溫中止瀉,固腸止血。在方劑中加入伏龍肝,主要是利用其溫中和胃、收斂止瀉的功效,以達到調理脾胃、固澀腸道的目的。對於脾胃虛弱所導致的久瀉不止,或因寒邪入侵引起的腹瀉,伏龍肝能有效溫暖中焦,增強脾胃功能,促進消化吸收,同時收斂腸道,減少排泄,從而緩解症狀,促進康復。此外,伏龍肝還兼有解毒作用,可用於內外傷害所致之出血症,增強了樗白皮湯在臨床應用中的廣泛性和療效。

艾葉

艾葉

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艾葉

艾葉

樗白皮湯中加入艾葉,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒、止痛止癢:艾葉性溫,具有溫經散寒、止痛止癢的功效,可輔助樗白皮的清熱解毒、止癢止痛作用,溫和藥性,避免寒涼之性過於傷陽。
  2. 協同作用:艾葉與樗白皮同用,可以相互增強藥效,達到更好的治療效果。艾葉的溫陽作用可以促進樗白皮的藥力發揮,使其更有效地清除濕熱、止癢止痛。
黃芩

黃芩

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黃芩

黃芩

樗白皮湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 黃芩性寒,味苦,歸肺、心、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。樗白皮本身也具有一定毒性,加入黃芩可以減輕其毒性,避免藥物過於燥烈。
  2. 配合樗白皮: 樗白皮性寒,味苦,善於清熱利濕、解毒止癢。黃芩與之相配,既可增強其清熱解毒之力,又能防止其寒性過於偏寒,使藥效更加協調。

因此,黃芩在樗白皮湯中的加入,既能有效控制藥性,又能發揮其清熱解毒的作用,使藥效更加安全有效。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

崩漏,在中醫看來,病因繁多,但總的來說不外乎以下幾個方面:

  • 外感六淫: 較少直接導致崩漏,但如果感受濕熱之邪,下注胞宮,耗傷陰血,亦可能誘發。
  • 內傷七情: 情志不遂,肝鬱化火,或思慮過度,脾氣虛弱,均可導致氣血運行失常,影響衝任二脈,導致崩漏。
  • 飲食不節: 過食辛辣刺激之品,易生內熱,損傷陰血;過食生冷寒涼之品,易傷脾陽,導致脾虛不攝,均可引起崩漏。
  • 勞逸失度: 過勞則耗傷氣血,過逸則氣血運行不暢,均可影響衝任二脈,導致崩漏。
  • 其他因素: 房勞過度,損傷腎精,或久病體虛,損傷氣血,均可導致崩漏。

根據樗白皮湯的藥物組成和主治功效,可以推斷其主要針對的病因病機是:

  1. 血熱妄行: 崩漏不止,血下無度,說明出血量大且持續時間長,可能與血熱有關。血熱可因陰虛內熱,或外感熱邪,或情志鬱結化火等原因引起。
  2. 陰虛血熱: 從方劑中熟地黃、生地黃、白芍等滋陰藥來看,可能是陰虛導致血熱。陰虛則內熱自生,擾動血行,導致崩漏。
  3. 氣虛不攝: 雖然方中沒有明顯的補氣藥,但伏龍肝具有益氣固精、收斂止血的功效,暗示可能存在氣虛,不能固攝血液,導致崩漏。
  4. 瘀血阻滯: 川芎、當歸具有活血化瘀的功效,說明可能存在瘀血阻滯,導致血行不暢,新血不得歸經,也可能導致崩漏。
  5. 衝任不固: 衝任二脈為胞宮的根本,若衝任不固,則無法約束經血,導致崩漏。

二、方劑的治療原理:

樗白皮湯的治療原理是綜合性的,針對上述病因病機,主要通過以下幾個方面來實現:

  1. 清熱涼血止血:
    • 黃芩、地榆、生地黃:這三味藥具有清熱涼血止血的功效,可以直接清除血熱,使血液恢復正常的循行軌跡,從而止血。地榆尤其擅長治療下焦出血。
  2. 滋陰養血:
    • 熟地黃、生地黃、白芍、當歸:熟地黃和生地黃滋陰補血,養血涼血,可以補充陰血,從根本上解決陰虛血熱的問題。白芍滋陰養血,柔肝止痛。當歸補血活血,調經止痛,既能養血,又能活血,使血液運行通暢。
  3. 活血化瘀:
    • 川芎、當歸:川芎行氣活血,當歸補血活血,兩者合用,可以活血化瘀,祛除體內瘀血,使新血歸經,從而止血。
  4. 溫經止血,調經:
    • 艾葉:艾葉性溫,具有溫經止血、調經的功效,可以溫暖胞宮,使經血正常運行,從而止血。
  5. 收斂止血:
    • 伏龍肝:伏龍肝可以益氣、固精、養血、收斂止血,可以幫助收攝血液,防止出血過多,也能固護脾胃之氣。

總結:

樗白皮湯的配伍精妙,既能清熱涼血止血,又能滋陰養血,活血化瘀,溫經止血,收斂止血,從多個方面入手,綜合治療崩漏。其治療思路是:以清熱涼血止血為主,佐以滋陰養血,活血化瘀,溫經止血,收斂止血,標本兼治,使血熱得清,陰血得養,瘀血得化,經脈得溫,從而達到止血的目的。

需要注意的是,中醫用藥講究辨證論治,樗白皮湯雖然適用於血熱型崩漏,但並不適用於所有類型的崩漏。在使用時,需要經過中醫師的診斷,明確病因病機,才能正確用藥,取得良好的療效。 另外,現代醫學也應積極介入崩漏的診斷和治療,必要時應採用西醫方法止血,避免出血過多導致嚴重後果。

相同名稱方劑

樗白皮湯,出處:《攝生眾妙方》卷十。組成:樗白皮(即臭椿)2錢,枯芩1錢5分,熟地黃1錢,當歸頭1錢5分,地榆1錢,川芎1錢,芍藥8分,生地黃7分,伏龍肝1錢,南艾葉6分(炒)。主治:崩漏不止,血下無度。

主治功效

樗白皮湯之傳統古代功效主治分析
此方主治「崩漏不止,血下無度」,乃針對婦科血證之急重症。崩漏指非經期之陰道大量出血(崩)或淋漓不止(漏),多因衝任不固、血熱妄行,或氣虛失攝所致。古代醫家認為,此證若久延不癒,易致氣血兩虛,故需「止血」與「調血」並行。方中樗白皮(臭椿皮)性寒味苦澀,能收斂止血,為君藥;配合地榆、艾葉等,共奏固澀止崩之效,契合「急則治標」之則。


組成邏輯與治療原理

  1. 止血為主軸

    • 收澀止血:樗白皮、地榆均具有澀腸止血之效,前者兼清濕熱,後者涼血止血,針對血熱或濕熱下注之崩漏。
    • 溫經攝血:炒艾葉、伏龍肝(灶心土)性溫,能溫中止血,艾葉尤善調理衝任,伏龍肝質重沉降,助血歸經。
  2. 養血調血為輔

    • 補血和營:熟地黃、當歸、川芎、芍藥(即四物湯去白芍易赤芍),補血調經。當歸用「頭」取其上行止血之性,芍藥(赤芍)涼血散瘀,防血止留瘀。
    • 涼血清熱:生地黃、枯芩(黃芩)清熱涼血,枯芩瀉火止血,針對血分伏熱或肝經鬱火衝任之病機。
  3. 煎服法之巧思
    以醋煎藥,取其酸收之性,助藥力斂血;空心(空腹)服使藥效直達下焦,增強止血效力。


證治推論
此方構築於「清熱涼血以澄源,收澀止血以塞流,補血調經以復舊」三大原則,推測其適用於:

  • 血熱夾瘀型崩漏:出血色鮮紅或紫暗、質稠,兼見口乾、舌紅苔黃。方中清熱(芩、地黃)與化瘀(川芎、赤芍)並用,避免純澀留邪。
  • 氣血兩虛兼濕熱:久崩致血虛(當歸、熟地補益),而樗白皮、地榆兼治濕熱下注,體現「標本兼顧」思維。

全方寒溫並用,澀而不滯,止中寓通,符合中醫「以調為止」之血證治療特色。

傳統服藥法

樗白皮(即臭椿)2錢,枯芩1錢5分,熟地黃1錢,當歸頭1錢5分,地榆1錢,川芎1錢,芍藥8分,生地黃7分,伏龍肝1錢,南艾葉6分(炒)。上用水2鐘,醋1匙,煎至8分,空心服。

注意事項及副作用

本方具有較強的涼血止血作用,陰虛血少者慎用。

相關疾病

子宮崩漏子宮頸惡性腫瘤(子宮頸癌)

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