方劑組成解釋
「除翳掃雲散」方劑中包含當歸,主要原因有二:
一、活血化瘀,改善眼部血液循環: 當歸具有活血化瘀的功效,能改善眼部血液循環,促進眼部組織的修復,對於因血瘀引起的翳障,如白內障、青光眼等,有一定的療效。
二、滋陰補血,養護眼部: 當歸亦有滋陰補血的功效,能改善眼部營養供應,減緩眼部組織的衰老,對於因陰虛火旺引起的翳障,如飛蚊症、視力模糊等,也有一定的緩解作用。
因此,當歸作為「除翳掃雲散」方劑的重要組成部分,在改善眼部血液循環、滋陰補血等方面發揮著重要作用,有助於治療眼部疾病。
「除翳掃雲散」方中包含防風,主要基於以下兩點原因:
- 疏風散寒,止痛止癢: 防風味辛甘,性微溫,具有疏散風寒、止痛止癢的功效。翳膜形成多因風寒襲襲,致使經絡不通,氣血瘀滯。防風可疏散風寒,改善局部血液循環,從而緩解疼痛和瘙癢症狀。
- 升散外邪,上達巔頂: 防風具有升散之性,能將外邪向上引導,驅散至頭頂,配合其他藥物共同作用,可以更有效地清除翳膜,恢復視力。
總而言之,防風在「除翳掃雲散」中發揮疏風散寒、止痛止癢和升散外邪的作用,協同其他藥物共同改善眼部疾患,達到治療目的。
「除翳掃雲散」方劑中含有梔子,主要原因有二:
- 清熱瀉火:梔子味苦寒,入心、肺、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。翳障多由肝火上炎、熱毒內蘊所致,梔子能清泄心肺之火,降肝火,從而達到消除翳障的效果。
- 散瘀止痛:梔子亦具有一定的散瘀止痛作用,可緩解因翳障引起的疼痛不適。對於因瘀血阻滯而致的翳障,梔子可促進血行,消散瘀血,改善視力。
總而言之,梔子在「除翳掃雲散」方劑中,發揮著清熱瀉火、散瘀止痛的功效,有助於治療翳障。
「除翳掃雲散」方劑中加入薄荷,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒,疏散風熱:薄荷味辛性涼,具有清熱解毒、疏散風熱的功效。方劑中加入薄荷,可有效清熱解毒,疏散眼部風熱,消除翳膜,改善視力模糊等症狀。
- 宣通鼻竅,利竅通竅:薄荷能宣通鼻竅,利竅通竅,使鼻腔通暢,減少鼻塞,改善眼部周圍的血液循環,有助於眼部疾病的康復。
總之,薄荷在「除翳掃雲散」方劑中起到清熱解毒、疏散風熱、宣通鼻竅的作用,有助於消除眼部翳膜,改善視力。
「除翳掃雲散」方劑中使用川芎,主要基於其以下兩點功效:
- 活血化瘀,通經止痛:川芎具有良好的活血化瘀功效,能改善眼部血液循環,對於因瘀血阻滯導致的眼翳、眼痛、視力模糊等症狀有明顯改善作用。
- 疏散風熱,清頭明目:川芎性溫,入肝經,能疏散風熱,清熱解毒,有助於治療因風熱上攻導致的眼翳、眼紅、視物模糊等症狀。
因此,川芎在「除翳掃雲散」方劑中起到活血化瘀、疏散風熱的作用,配合其他藥物共同達到治療眼翳的功效。
「除翳掃雲散」方劑中包含大黃,主要是因為大黃具有以下兩大功效:
- 瀉火解毒:大黃味苦性寒,能清熱瀉火,並能解毒消腫。翳障多因肝火上炎,或風熱上攻所致,大黃能清肝瀉火,並可消除眼部的熱毒,達到消腫止痛的效果。
- 通便排毒:大黃有通便的作用,能將體內積聚的熱毒排出,有助於改善眼部的血液循環,減輕眼部的充血和腫脹。
因此,大黃在「除翳掃雲散」方劑中,可有效治療眼部翳障,達到清熱解毒、消腫止痛的效果。
「除翳掃雲散」方劑中包含甘草,主要原因如下:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和藥性、緩解藥物毒性及副作用的作用。此方劑可能包含較為辛辣或燥熱的藥材,甘草能起到中和這些藥物的作用,使藥效更為平和,減少對身體的刺激。
- 增強藥效:甘草能增強其他藥物的療效。甘草中含有的甘草酸具有抗炎、抗病毒、抗菌等作用,能與其他藥材協同作用,達到更佳的治療效果。此外,甘草還能促進藥物的吸收,提高藥物的生物利用度。
「除翳掃雲散」方劑中包含羌活,主要基於其 祛風除濕、通絡止痛 的功效。
羌活性溫,味辛,入肝、脾經,具有 疏散風寒濕邪 的作用,可有效 治療風寒濕痺、筋骨疼痛、頭風眼痛 等症。
對於眼翳,中醫認為其多由 風寒濕邪侵襲經絡,氣血運行不暢 所致。羌活能夠 驅散風寒濕邪,促進氣血流通,從而達到 消散眼翳 的效果。
「除翳掃雲散」方劑中包含木賊,主要原因有二:
- 清熱解毒,散瘀消腫:木賊性寒,味苦,入肺、肝經。其具有清熱解毒、散瘀消腫之功效,可有效治療因熱毒蘊結所致的目赤腫痛、翳障等眼疾。
- 利濕通絡,消翳明目:木賊具利濕通絡之效,可改善眼部周圍的濕熱,促進眼部血液循環,有助於消散眼翳,改善視力。
因此,木賊在「除翳掃雲散」方劑中發揮了清熱解毒、散瘀消腫、利濕通絡等作用,達到治療眼翳的目的。
「除翳掃雲散」方劑中包含「玄明粉」,主要是由於其具有以下特性:
- 清熱解毒,消腫散結:玄明粉味苦性寒,入肺經,能清肺熱、解毒,並能消散肺部積聚的痰液,有效緩解因熱毒引起的咳嗽、咳痰、咽喉腫痛等症狀。
- 潤肺止咳:玄明粉具有潤肺止咳的功效,能緩解因燥熱引起的乾咳、少痰等症狀,配合其他藥物,能有效改善肺部功能,緩解呼吸道疾病。
因此,「除翳掃雲散」方劑中包含玄明粉,主要是利用其清熱解毒、消腫散結和潤肺止咳的功效,達到治療目地。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
《除翳掃雲散》主治「大小眦赤腫痛生肉翳者」,即眼瞼內外眥(眼角)紅腫疼痛,並伴隨翳膜增生之症。此類症狀多因風熱上攻、肝火熾盛或血瘀鬱滯所致,古代醫家認為「翳」為目中生障之象,需以疏風清熱、瀉火退翳為法治之。
二、組成邏輯與治療原理
(一)藥物組成解析
疏風清熱:
- 防風、羌活:辛溫發散,祛風止痛,善治目赤腫痛。
- 薄荷:辛涼透表,清利頭目,助疏散風熱。
- 木賊:專入肝經,散風退翳,為眼科要藥。
清瀉肝火:
- 梔子:清三焦火,尤善瀉肝經鬱熱,治目赤煩痛。
- 大黃、玄明粉:瀉火通便,導熱下行,使火從腸腑而解(「釜底抽薪」之法)。
活血調血:
- 當歸、川芎:養血活血,行氣通絡,治血瘀目翳(「血行則翳自消」)。
調和藥性:
- 甘草:緩和大黃、玄明粉之峻烈,兼能清熱解毒。
(二)配伍邏輯
此方以「清瀉為主,疏透為輔」,針對風熱夾火、血瘀目翳之證:
- 風熱外襲:防風、羌活、薄荷開表散邪,防熱鬱目絡。
- 肝火上炎:梔子、大黃、玄明粉直折火勢,木賊引藥上行專退翳膜。
- 血瘀目絡:當歸、川芎活血養血,助翳障消散。
全方使風散熱清、火降血活,則赤腫消而翳膜退。
三、中醫理論延伸
- 肝開竅於目:此方注重清肝瀉火(梔子、大黃)、疏肝透邪(薄荷、木賊),符合「肝氣通於目」之論。
- 血瘀生翳:目翳日久多兼瘀滯,當歸、川芎活用「治風先治血,血行風自滅」之理。
- 通腑瀉熱:大黃、玄明粉體現「上病下治」,通過瀉下使熱邪外導,減輕目赤腫痛。
四、潛在應用方向
除原文所述症狀外,此方或可適用於:
- 急性結膜炎(風熱型)。
- 角膜炎症初期伴隨便秘者。
- 肝火上炎所致的頭痛目赤。
(註:此分析基於古籍記載與中醫理論推演,具體應用需辨證論治。)
傳統服藥法
當歸2兩,防風2兩,梔子2兩,薄荷2兩,川芎2兩,大黃3兩,甘草1兩7錢,羌活1兩7錢,木賊5錢,玄明粉5錢。
上為細末。
熱湯調下。
注意事項及副作用
本方具有瀉下的作用,因此,脾胃虛弱者慎用。
相同名稱方劑
除翳掃雲散, 出處:《眼科全書》卷六。 組成:當歸2兩,防風2兩,梔子2兩,薄荷2兩,川芎2兩,大黃3兩,甘草1兩7錢,羌活1兩7錢,木賊5錢,玄明粉5錢。 主治:大小眥赤腫痛生肉翳者。
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