除痛散

除痛散

CHU TONG SAN | 更多圖表

出處典籍:《醫級》卷九

熱性指數

22

寒性指數

5

熱/寒比例

(4.40)

複方歸經比例

肝經 19%
心經 19%
脾經 19%
腎經 16%
肺經 6%
膽經 3%
心包經 3%
三焦經 3%
大腸經 3%
胃經 3%
膀胱經 3%
肝經
心經
脾經
腎經
肺經
膽經
心包經
三焦經
大腸經
胃經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

中藥方劑[除痛散]的組成中包含當歸,是因為當歸具有活血補血、舒筋止痛的作用。當歸能夠改善由血虛引起的痛症,促進血液循環,減少疼痛感。其成分的加入能夠增強方劑的補血活血效果,提高對於痛症的療效。

除痛散中加入川芎,主要基於以下兩個原因:

  1. 活血止痛: 川芎性溫,味辛,入肝經,具有活血行氣、止痛的功能。其能改善血液循環,解除局部組織瘀血,達到止痛效果。對於因氣血瘀滯引起的疼痛,如跌打損傷、經期疼痛、頭痛等,川芎都能發揮良好的止痛作用。
  2. 通經絡: 川芎能疏通經絡,使氣血運行通暢,從而緩解疼痛。對於因經絡不通引起的疼痛,如風濕痺痛、麻木疼痛等,川芎也能起到一定的治療作用。

除痛散中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固表,提升抵抗力:黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之功效。疼痛多因氣虛、血瘀、外邪入侵等因素引起,而黃耆能補益正氣,提升機體抵抗力,有助於抵抗外邪入侵,緩解疼痛。
  2. 改善血液循環,促進修復:黃耆還能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有利於營養物質的運輸和代謝廢物的排泄,加速傷口癒合,進一步減輕疼痛。

「除痛散」方劑中加入肉桂,主要是因為其具有以下兩方面的功效:

  1. 溫經散寒止痛: 肉桂性熱,味辛甘,入心、肝、腎經,具有溫通經絡、散寒止痛的功效。對於因寒凝血瘀導致的疼痛,如腰腿疼痛、關節疼痛等,肉桂可以溫通經絡,驅散寒邪,從而達到止痛的效果。
  2. 活血化瘀: 肉桂還有活血化瘀的功效,可以促進血液循環,改善局部血流,對於瘀血阻滯導致的疼痛也有很好的療效。

因此,在「除痛散」中加入肉桂,可以起到溫經散寒、活血化瘀的雙重作用,進一步加強止痛的效果。

除痛散中加入獨活,主要原因如下:

1. 疏風散寒,祛風止痛:獨活味辛性溫,具有疏散風寒、祛風止痛的功效。對於風寒濕邪引起的疼痛,如腰背疼痛、關節疼痛、頭痛等,獨活能夠有效驅散寒邪,止痛消腫。

2. 通絡止痛,活血化瘀:獨活還具有通經絡、活血化瘀的作用。對於因風寒濕邪阻滯經絡、氣血運行不暢引起的疼痛,獨活可以疏通經絡,促進氣血循環,達到止痛的效果。

因此,除痛散中加入獨活,可以發揮其疏風散寒、祛風止痛、通絡止痛的功效,有效治療風寒濕邪引起的疼痛。

除痛散中加入川牛膝,主要基於其活血通絡、消腫止痛的功效。

川牛膝性溫,味苦辛,入肝、腎經。其藥性可疏通經絡,促進血液循環,有助於緩解疼痛,尤其適用於跌打損傷、瘀血腫痛等病症。

此外,川牛膝亦有利尿消腫之效,可幫助消除體內積水,減輕疼痛。因此,在除痛散中加入川牛膝,可有效 緩解疼痛、消腫止痛,促進傷口癒合

除痛散中包含沒藥,乃因其具有以下功效:

  1. 活血止痛: 沒藥性溫,入肝經,能活血化瘀、消腫止痛,適用於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,與除痛散的止痛功效相符。
  2. 生肌斂傷: 沒藥亦具生肌斂傷之效,可促進傷口癒合,對於外傷、瘡瘍等症狀,可輔助傷口修復,有助於疼痛消退。

故除痛散中加入沒藥,可增強活血止痛、生肌斂傷之效,有助於緩解疼痛,促進傷口癒合。

除痛散中包含五靈脂,主要原因在於其活血化瘀、止痛止痙的功效。

五靈脂為血竭的乾燥根莖,具有活血化瘀、消腫止痛的藥理作用。其藥性溫和,可促進血液循環,改善局部組織的血液供應,從而緩解疼痛。此外,五靈脂還具有抗炎、抗痙攣的作用,可有效抑制肌肉痙攣,緩解疼痛。

因此,將五靈脂加入除痛散,可以更好地發揮其活血化瘀、止痛止痙的功效,提高藥效,達到更好的治療效果。

除痛散方劑中加入甘草,主要有兩方面原因:

一、調和藥性: 甘草性平味甘,能調和諸藥,緩解藥性過於峻猛的藥材,避免其對人體造成過大的刺激或副作用,使其藥性更為平和,更適合臨牀應用。

二、增強療效: 甘草能補脾益氣,緩解疼痛,同時也能增強其他藥材的療效,起到協同作用。例如,甘草與當歸、川芎等藥材配伍,可以增強活血化瘀、止痛的功效。

中藥方證辨證推理


主治功效


除痛散方劑分析

傳統古代功效主治

除痛散主要功效在於治療產後出現的以下症狀:

  • 骨節煩疼:產後關節及周身疼痛
  • 發熱頭重:伴隨發熱與頭部沉重感
  • 胸悶氣微:氣機不暢所致的胸悶及氣息微弱
  • 腹脹:腹部氣滯腹脹
  • 惡露不行:產後惡露排泄不暢
  • 四肢不舉:四肢無力或動作不靈便

方劑組成及治療原理分析

1. 行血活血

  • 當歸:養血活血,為產後常用藥,可促進新血生成
  • 川芎:活血行氣,擅治血瘀作痛
  • 沒藥:散瘀消腫定痛
  • 靈脂(五靈脂):活血散瘀止痛

2. 益氣補虛

  • 黃耆:益氣健脾,增強氣血運行功能
  • 甘草:和中益氣,調和諸藥
  • 白朮(一方有之):健脾益氣,助運化水濕

3. 溫經散寒

  • 肉桂:溫補腎陽,散寒止痛
  • 獨活:祛風濕、散寒止痛,尤其適合肢體關節疼痛

4. 通絡利關節

  • 牛膝:補肝腎、強筋骨,引藥下行,治療下肢無力

整體治療原理

除痛散體現了產後治療"多虛多瘀"的特點,方中既有活血化瘀之品(當歸、川芎、沒藥、靈脂)以通惡露,又有益氣補虛之藥(黃耆、甘草、白朮)以固正氣。肉桂溫陽以散產後寒邪,獨活、牛膝針對骨節疼痛和四肢不舉,全方共同達到活血祛瘀、益氣養血、溫經止痛的效果,使氣血通暢則疼痛自除,正氣得復則發熱頭重自解。

傳統服藥法


當歸、川芎、黃耆、肉桂、獨活、牛膝、沒藥、靈脂、甘草(一方有白朮)。

注意事項及副作用


本方孕婦慎用。

相關疾病


胸悶脹四肢麻痺癱瘓頭重

相同名稱方劑


除痛散, 出處:《醫級》卷九。 組成:當歸、川芎、黃耆、肉桂、獨活、牛膝、沒藥、靈脂、甘草(一方有白朮)。 主治:産後骨節煩疼,發熱頭重,胸悶氣微,腹脹,惡露不行,四肢不舉。

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