歸真散

歸真散

GUI ZHEN SAN | 更多圖表

出處典籍:《雞峰》卷十二

熱性指數

25

寒性指數

6

熱/寒比例

(4.17)

複方歸經比例

脾經 21%
胃經 19%
肝經 13%
腎經 10%
肺經 10%
膽經 8%
心經 6%
大腸經 4%
膀胱經 2%
三焦經 2%
脾經
胃經
肝經
腎經
肺經
膽經
心經
大腸經
膀胱經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

歸真散中包含木香,主要是因為其行氣止痛的功效。木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。

歸真散主要用於治療肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的胸脇疼痛、脘腹脹滿、噯氣吞酸等症狀。而木香能疏肝解鬱、理氣止痛,有助於緩解肝氣鬱結所致的疼痛,同時也能促進胃腸蠕動,改善消化不良,從而達到行氣止痛的目的。

歸真散中加入附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 回陽救逆: 附子性熱,味辛,入心、腎經,具有回陽救逆、溫補心腎之功效。歸真散主要用於治療陽氣衰敗,寒凝血脈的疾病,附子能溫陽散寒,振奮心陽,使陽氣復蘇,改善血液循環,達到回陽救逆的效果。
  2. 溫經通絡: 附子能溫經通絡,疏通血脈,對於寒凝血脈所致的肢體麻木、疼痛等症狀,有良好的緩解作用。歸真散中加入附子,可以配合其他藥物溫經散寒,促進血液循環,改善肢體疼痛麻木等症狀。

歸真散中加入青皮,主要基於以下兩點:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛:青皮味苦辛,性溫,入肝、脾經,具有疏肝解鬱,理氣止痛之效。歸真散主治肝氣鬱結,氣滯血瘀所致的胸脇脹痛、脅肋疼痛、脘腹脹滿等症狀,青皮可疏肝理氣,行氣止痛,解除肝氣鬱結,緩解疼痛。
  2. 消食化積,健脾和胃:青皮亦具消食化積,健脾和胃之功。歸真散中常配伍其他消食化積藥物,如山楂、麥芽等,共同起到消食導滯、健脾和胃的作用,使脾胃運化功能恢復正常,從而改善食積脹滿等症狀。

總而言之,青皮在歸真散中起著疏肝理氣,行氣止痛,消食化積,健脾和胃的多重功效,與其他藥物相配合,共同達到治療目的。

歸真散中包含草荳蔻,主要原因如下:

  1. 溫中散寒,燥濕化痰:草荳蔻性溫,味辛,歸脾、胃經,具有溫中散寒、燥濕化痰的功效。歸真散以補腎健脾、溫陽化氣為主要功效,而草荳蔻的加入,可助於溫暖脾胃,散寒化濕,進一步增強方劑的溫陽作用。
  2. 理氣止痛,行氣化滯:草荳蔻還有理氣止痛、行氣化滯的功效。歸真散中常加入其他理氣藥物,例如陳皮、香附等,草荳蔻的加入可與之相輔相成,共同達到行氣止痛,促進氣血運行之效。

歸真散方劑中加入牡蠣,主要基於以下兩點原因:

  1. 平肝潛陽:牡蠣性寒,味鹹,入肝經,具有鎮靜安神之效,可平抑肝陽上亢,治療肝陽上亢所致的頭暈目眩、心煩失眠等症。
  2. 軟堅散結:牡蠣性滑,味鹹,入腎經,可軟堅散結,化痰消腫,適用於痰熱阻滯、瘰癧結核等症。

歸真散以牡蠣為藥,正是利用其平肝潛陽、軟堅散結之功,達到治療肝陽上亢、痰熱阻滯等症的目的。

歸真散方中包含甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減輕藥物副作用的作用。歸真散藥性較偏寒涼,加入甘草可使藥性趨於平和,避免過於寒涼而傷及脾胃。
  2. 補益脾氣: 甘草入脾經,能補脾益氣,增強脾胃運化功能。歸真散常用於治療肺燥咳嗽、氣虛咳嗽等症,加入甘草可健脾益氣,輔助藥物發揮更好的療效。

總而言之,甘草在歸真散方中發揮著調和藥性、補益脾氣的重要作用,使藥物更安全有效。

歸真散中包含烏藥,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣止痛: 烏藥味辛、性溫,入肝、脾、胃經,具有行氣止痛、溫中止嘔的功效。歸真散為治療寒凝氣滯所致的腹痛、腹脹、嘔吐等症的方劑,烏藥能有效疏通氣機,緩解疼痛。
  2. 溫脾暖胃: 烏藥還具有溫脾暖胃的功效,對於脾胃虛寒、寒邪客胃所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症也有一定療效。歸真散中加入烏藥,能起到溫脾暖胃,促進消化吸收的作用。

歸真散中加入沉香,主要基於其以下兩點功效:

  1. 溫腎納氣:沉香性溫,入腎經,能溫暖腎陽,固攝腎氣,對於腎虛氣虛所致的虛寒、陽痿、遺精等症狀有改善作用。
  2. 行氣止痛:沉香味辛,能行氣止痛,對於寒凝氣滯所致的腹痛、胸痛、心痛等症狀有緩解作用。

因此,歸真散中加入沉香,不僅能補腎納氣,更能溫通經絡,緩解疼痛,達到整體調理的效果。

中藥方劑[歸真散]的組成中,包含[白朮],主要是因為白朮具有健脾益氣、固表止汗的作用。白朮能夠改善脾虛引起的消化不良、水腫等問題,有助於增強身體免疫力。其加入能夠提升方劑的整體效果,特別是在治療脾虛引起的病症方面,白朮的作用顯著。

歸真散中加入藿香,主要基於其以下兩個原因:

  1. 芳香化濕:藿香性溫,味辛,具有芳香化濕之功效。歸真散旨在治療脾胃濕熱,而藿香能疏解濕濁,芳香闢穢,有助於化解脾胃濕熱,改善消化功能。
  2. 理氣和中:藿香除了化濕,還有理氣和中的作用。脾胃濕熱常伴有氣機阻滯,藿香能行氣解鬱,促進氣血運行,使脾胃功能恢復正常。

因此,藿香在歸真散中起到化濕理氣,健脾和中的作用,有助於治療脾胃濕熱所致的症狀。

歸真散中包含厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 厚朴燥濕化痰:歸真散主治痰熱咳嗽,而厚朴性燥,味辛苦,入肺經,具有燥濕化痰、行氣止痛之效。它能有效祛除肺中痰熱,緩解咳嗽症狀。
  2. 厚朴降逆止嘔:歸真散中,厚朴還可用於降逆止嘔。厚朴能理氣化痰,並能降逆止嘔,對於痰熱阻肺導致的嘔吐症狀,具有良好的緩解作用。

總而言之,厚朴在歸真散中發揮了燥溼化痰、降逆止嘔的功效,與其他藥材協同作用,達到治療痰熱咳嗽的功效。

歸真散中包含肉桂,主要是為了其溫陽散寒、補火助陽的作用。

肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、補火助陽、引火歸元、溫通經脈的作用。在歸真散中,肉桂可溫補腎陽,促進陽氣生髮,並配合其他藥物,共同達到溫陽散寒、扶正祛邪的功效,適用於陽氣不足、腎陽虛衰所致的寒症。

中藥方證辨證推理


主治功效


歸真散傳統古代功效主治分析

歸真散主治脾元氣滯、腹脅攻注刺痛,兼治下焦寒濕氣逆諸證。具體而言:

  1. 脾元氣滯,腹脅刺痛:因氣機壅塞,升降失常,導致脹滿刺痛,此方側重溫通脾胃氣滯。
  2. 下注偏墜,發作不定:屬寒濕下注之疝氣或睾丸腫痛,與肝經氣滯、寒凝相關。
  3. 腎氣奔豚,膀胱疝氣:寒氣上衝之奔豚(氣從少腹上衝心胸),或膀胱寒疝(少腹拘急冷痛),反映下焦陽虛陰盛、氣逆不降之病機。

組成藥物與治療邏輯

全方以溫陽行氣化濕為主軸,藥物配伍可分為三大方向:

一、行氣止痛,調暢三焦

  • 木香(行脾胃滯氣)、烏藥(溫腎散寒、疏肝順氣)、青皮(破肝經氣滯)、厚朴(降腸胃壅滯):共解氣滯之脹痛,尤重肝脾氣機。
  • 沉香(納氣歸腎,降逆止痛):專治下元虛冷之氣逆奔豚,引上衝之氣下行。

二、溫補脾腎,散寒通陽

  • 附子(溫補命門,散寒止痛)、肉桂(引火歸元,助陽化氣):針對下焦寒濕,提振腎陽以除疝氣奔豚。
  • 白朮(健脾燥濕)、草豆蔻(溫中化濕):強化中焦運化,斷寒濕之源。

三、佐使調和,標本兼顧

  • 牡蠣(軟堅散結,潛陽固下):輔治偏墜疝氣,防氣滯成結。
  • 藿香(化濕醒脾)、生薑大棗(調和營衛):助中焦氣化,協調諸藥。
  • 甘草(緩急和藥):調和峻烈之性,兼緩攣痛。

治療原理推論

此方結合**「溫陽、行氣、化濕」三法,直指寒濕氣滯**的核心病機:

  1. 從肝脾論治:肝失疏泄則氣滯攻痛,脾不運濕則寒凝下注。方中青皮、木香疏肝,白朮、厚朴健脾,恢復肝脾升降。
  2. 從腎論治:下焦陽虛則寒疝奔豚。附子、肉桂溫腎化氣,佐沉香引氣歸元,標本兼治。
  3. 從氣血論治:氣行則血行,諸行氣藥能間接活血,緩解刺痛;牡蠣潛鎮,防氣逆化火。

全方結構嚴謹,適用於虛寒性氣滯病證,尤其對「上熱下寒」之疑似熱證(如誤服涼藥不效者),反佐溫通而取效。

傳統服藥法


木香半兩,附子半兩,青皮半兩,草豆蔻半兩,牡蠣半兩,甘草半兩,烏藥半兩,沈香半兩,白朮半兩,藿香半兩,厚朴半兩,桂半兩。
上為粗末。
每服2錢,水1盞,加生薑3片,大棗1個,同煎至7分,去滓,空心服。

注意事項及副作用


歸真散有溫熱之性,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


腹股溝疝氣睪丸疼痛腫脹氣從少腹起上衝咽喉

相同名稱方劑


歸真散, 出處:《雞峰》卷十二。 組成:木香半兩,附子半兩,青皮半兩,草豆蔻半兩,牡蠣半兩,甘草半兩,烏藥半兩,沉香半兩,白朮半兩,藿香半兩,厚朴半兩,桂半兩。 主治:脾元氣滯,攻註腹脅,時復刺痛,下注偏墜,發作不定;腎氣奔豚,膀胱疝氣,服眾藥不效者。

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