調解散

調解散

DIAO JIE SAN | 更多圖表

熱性指數

15

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.67)

複方歸經比例

脾經 20%
肺經 20%
胃經 17%
心經 12%
肝經 10%
膽經 5%
膀胱經 5%
心包經 2%
腎經 2%
小腸經 2%
大腸經 2%
脾經
肺經
胃經
心經
肝經
膽經
膀胱經
心包經
腎經
小腸經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

調解散方劑中包含青皮,主要原因有二:

  1. 行氣消脹: 青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其具有行氣消脹、散結止痛之功效。調解散方劑主治胸腹脹滿、氣機阻滯,而青皮的行氣消脹作用,可幫助氣機疏通,解除胸腹脹滿之症。
  2. 健脾和胃: 青皮亦具健脾和胃之效。調解散方劑中常加入健脾和胃之藥物,以助消化吸收,而青皮則可協同其他藥物,共同發揮健脾和胃之效,進一步改善胃腸功能,增強療效。

調解散方劑中加入陳皮,主要原因有二:

一、 理氣健脾:陳皮性溫,味辛,歸脾、肺經,能理氣健脾,燥濕化痰。調解散方中常配伍茯苓、白朮等健脾利濕藥,陳皮有助於促進脾胃運化,使藥物更易於吸收,同時也能改善脾胃氣滯,有助於緩解腹脹、消化不良等症狀。

二、 疏肝解鬱:陳皮還具備疏肝解鬱之效,可緩解肝氣鬱結引起的胸悶、脅痛、情緒抑鬱等症狀。調解散方常用於治療肝脾不和、氣滯血瘀所致的月經不調、痛經等疾病,陳皮的加入有助於疏肝解鬱,促進氣血流通,改善症狀。

「調解散」方劑中含有桔梗,主要原因如下:

  1. 宣肺利咽:桔梗味辛性平,具有宣肺利咽之功,能開宣肺氣,使痰液易於排出,有助於解決因痰濁阻滯所致的咽喉腫痛、咳嗽等症狀。
  2. 和解表裏:桔梗能通達上下,既能宣發肺氣,又能和解脾胃,有助於調和表裏,使肺氣宣通,脾胃和暢,達到整體平衡。

因此,桔梗在「調解散」方劑中起到宣肺利咽、和解表裏的作用,配合其他藥物,共同達到治療目的。

調解散方劑中加入枳殼,主要是因為其具有以下兩個方面的作用:

一、行氣消積:枳殼味苦辛,性寒,入脾、胃經,具有行氣消積、破氣散結的功效。方中加入枳殼,有助於疏肝理氣,消食化積,緩解因氣滯食積所導致的腹部脹滿、消化不良等症狀。

二、降逆止嘔:枳殼能降氣止嘔,對於因氣逆上衝所致的嘔吐、反胃等症狀,也能起到一定的緩解作用。調解散方劑中加入枳殼,可協同其他藥物,共同達到降逆止嘔的效果。

調解散方中包含半夏,主要原因有二:

一、 燥濕化痰: 半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有燥濕化痰之功效。調解散方以解表散寒為目的,而濕邪常阻礙氣機,導致寒邪留滯。半夏能祛除濕邪,使寒邪易於散出,達到解表散寒之效。

二、 降逆止嘔: 半夏善於降逆止嘔,可緩解因寒濕阻滯胃氣而引起的嘔吐症狀。調解散方中常加入其他止嘔藥物,如生薑、藿香等,與半夏合用,更能有效止嘔,提高療效。

調解散方劑中包含川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀: 川芎味辛、性溫,入肝、膽經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。調解散方劑主治血瘀阻絡、經絡不通所致的頭痛、頭暈、目眩等症狀,川芎的活血化瘀作用能有效改善血流狀況,解除頭部瘀血,緩解頭痛等不適。
  2. 疏散風寒: 川芎還具有疏散風寒的作用。調解散方劑中常配合其他藥物,如薄荷、荊芥等,共同起到疏風散寒的功效。川芎的加入,能加強疏散風寒之力,進一步促進氣血運行,改善頭部血液循環,達到治癒頭痛的目的。

調解散方劑中包含木通,主要基於以下原因:

  1. 通利水道,消腫止痛: 木通性寒味苦,入膀胱經,具有通利水道、消腫止痛的功效。調解散方劑常用於治療小便不利、水腫、腹痛等症,而木通的利水消腫之效,可協同其他藥物,促進水液代謝,達到通利水道、消腫止痛的目的。
  2. 清熱解毒,利濕退黃: 木通亦具清熱解毒、利濕退黃的功效。調解散方劑若用於治療濕熱黃疸、尿路感染等症,木通的清熱利濕作用,可與其他藥物配合,清熱解毒、利濕退黃,達到治療效果。

調解散方劑中包含葛根,主要原因有二:

  1. 解肌發表: 葛根性涼,味甘,具有解肌發表之效,能疏散風寒,使腠理開泄,可助於解除風邪引起的發熱、惡寒、頭痛等症狀,與調解散方劑中其他疏散風寒藥物協同作用,達至解表散寒之效。
  2. 解肌止痛: 葛根亦具解肌止痛之效,可緩解風寒引起的肌肉疼痛、關節疼痛等症狀,與調解散方劑中其他止痛藥物相輔相成,達到止痛消腫之功效。

調解散方劑中含有甘草,主要原因有二:

  1. 調和藥性: 甘草性甘平,味甘,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。調解散中多用苦寒之藥,甘草能調和藥性,避免寒涼過甚,減輕對脾胃的刺激,提高藥效。
  2. 補益脾氣: 甘草有補脾益氣的功效,能增強脾胃的消化吸收功能。調解散主要用於治療脾胃虛弱、濕熱內蘊等症,甘草有助於健脾和胃,促進藥物吸收,提升療效。

「調解散」方劑中加入紫蘇葉,主要基於其以下兩點藥性:

  1. 解表散寒:紫蘇葉性溫,味辛,具有解表散寒、宣肺止咳之效。此方主治風寒感冒,患者常伴有惡寒發熱、鼻塞流涕、咳嗽等症狀,紫蘇葉可解表散寒,宣肺通竅,緩解感冒症狀。
  2. 行氣寬中:紫蘇葉具行氣寬中之功效,能緩解胸悶、腹脹等症狀。此方亦兼顧脾胃,紫蘇葉可助於行氣化滯,促進脾胃運化,改善消化不良。

因此,紫蘇葉的加入,不僅能解表散寒,更能行氣寬中,配合其他藥材,達到整體調和、散寒解表的效果。

調解散方中加入人參,主要基於以下兩點:

  1. 扶正氣: 人參為補氣之要藥,能補益元氣,振奮脾胃,增強機體抵抗力。調解散方以清熱解毒為主,但其清熱之性較為平和,加入人參則能防止藥性過於寒涼,避免傷及正氣,使療效更佳。
  2. 防虛脫: 調解散方用於治療熱毒壅盛,耗傷正氣的疾病,而人參能補氣固脫,防止病程發展中出現氣虛、神疲、脈微等虛脫現象,使患者更容易恢復健康。

中藥方證辨證推理


主治功效


調解散傳統古代功效主治分析

此方主治小兒瘡痘已發後,因外感風寒或內傷飲食,導致「榮衛不和」(氣血運行失調)、「內氣壅遏」(氣機阻塞),進而引發痘疹堅硬難透或伴隨兼症。其病機關鍵在於:

  1. 風寒外束:風冷侵襲體表,阻遏營衛,使痘毒不得宣發。
  2. 食滯內阻:宿食停積中焦,氣機不暢,影響痘毒外透。
  3. 氣滯血瘀:氣機不順可能進一步導致局部血行不暢,使痘疹堅硬。

此時需解表調里、行氣活血,既透邪外出,又疏通內滯,以助痘疹順利透發。


組成邏輯與治療原理

方劑結構解析

  1. 理氣解表組

    • 紫蘇、乾葛:辛溫解表,散風寒,開腠理以助痘疹外透。
    • 柴胡(《普濟方》加):增強疏表退熱之力,兼能升舉清陽。
  2. 行氣消滯組

    • 青皮、陳皮、枳殼:破氣行滯,消積化濕,針對宿食內阻、氣機壅塞。
    • 半夏:燥濕化痰,降逆和胃,協調中焦氣機。
  3. 活血通絡組

    • 川芎:活血行氣,改善痘疹局部氣滯血瘀之「堅硬」。
    • 木通:通利血脈,導濕熱下行,防痘毒內陷。
  4. 扶正調和組

    • 人參(減半):益氣扶正,既防行氣藥耗氣,又助痘毒托發。
    • 甘草、生薑、大棗:調和營衛,緩和藥性,顧護脾胃。
  5. 其他加減(《普濟方》)

    • 紫草:涼血透疹,針對痘毒熱蘊,增強解毒之效。

治療原理

  • 表裏雙解:外散風寒以開毛竅,內消積滯以通中焦,使氣血暢行。
  • 氣血並調:行氣藥(青皮、陳皮)搭配活血藥(川芎、木通),解除氣滯血瘀所致的痘疹堅硬。
  • 攻補兼施:人參與行氣藥同用,防祛邪傷正,符合小兒「臟腑嬌嫩」特性。

此方體現「通則不滯」的思路,透過調暢氣機、解散外邪,使痘毒順勢外透,恢復榮衛和諧。

傳統服藥法


青皮、陳皮、桔梗、枳殼(制)、半夏(制)、川芎、木通、乾葛、甘草(炒)、紫蘇各等分,人參減半。
上銼散。
每用2錢,加生薑、大棗水煎服。
《普濟方》有柴胡、紫草。

注意事項及副作用


本方具有發汗解表、宣肺利咽的功效,因此不宜在感冒發熱、咳嗽痰多等症狀未解除前服用。此外,本方含有甘草,甘草具有補脾益氣、緩急止痛的功效,但過量服用會引起水腫、浮腫等不良反應,因此服用本方時應注意用量。

相關疾病


相同名稱方劑


調解散, 出處:《直指小兒》卷五。 組成:青皮、陳皮、桔梗、枳殼(制)、半夏(制)、川芎、木通、乾葛、甘草(炒)、紫蘇各等分,人參減半。 主治:小兒瘡痘已發,或爲風冷所折,榮衛不和,或爲宿食所傷,內氣壅遏,以致堅硬。

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